2型糖尿病与钙,磷代谢及相关激素的关系

目的 观察２型糖尿病患者钙、磷代谢及相关激素的变化及对骨代谢的影响。方法 测定２０例健康对照者和６０例２型糖尿病患者血甲状旁腺素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、２５羟维生素Ｄ３「「２５（ＯＨ）Ｄ３」」、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）和血、尿钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、镁（Ｍｇ）,糖基化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、２４ｈ尿和２４ｈ尿白蛋白定量等指标。结果 ２型糖尿病患者血ＰＴＨ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＴ水平     

环孢素A治疗Ⅰ型糖尿病临床研究

将３３例新发病的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）随机分为两组。治疗组接受环孢素Ａ（ＣｓＡ）和胰岛素治疗３～６个月，对照组单纯以胰岛素治疗。治疗第３、６和９个月时，治疗组完全缓解率分别为５２．９％、４６．７％和４０．０％；对照组为１２．５％、６．３％和６．３％（Ｐ＜０．０１、０．２５和０．０５）。缓解率与病程有关。治疗第６个月时，治疗组糖刺激状态的Ｃ肽水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＣｓＡ治疗后，外周血ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８细胞比值降至正常水平。平均最高血肌酐水平上升１１．９％，未发现严重副作用。ＣｓＡ治疗可保护和改善胰岛功能，促进发病早期ＩＤＤＭ缓解。     

胰岛β细胞瘤10例误诊分析

胰岛β细胞瘤临床少见，极易误诊。近年来，我院曾收治该病患者１０例，均长期误诊，现分析如下。临床资料：本组男２例，女８例；年龄２１～５０岁；病程３个月至４年。误诊为癫痫２例、脑栓塞２例、精神病３例、脑炎１例、特发性低血糖症２例。本组病例均有程度不同的低血糖发作，症状多出现于晨间及活动后者９例，多出现于傍晚者１例；患者多表现为嗜睡、昏迷、抽搐、精神异常，伴心慌、多汗、面白、倦怠、头晕等症状，进食或静注葡萄糖后可缓解。本组病例入院后查空腹血糖０．６～４．２ｍｍｏｌ／Ｌ，发作时血糖均低于２．５ｍｍｏｌ／…     

重组甘精胰岛素与低精蛋白胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察重组甘精胰岛素(长秀霖)与低精蛋白胰岛素(诺和灵30R)联合格列美脉治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:将60例糖尿病患者随机分为长秀霖组和诺和灵30R组,每组30例.长秀霖组每天晚上18:00点注射长秀霖,诺和灵30R组每天早、晚餐前2次皮下注射诺和灵30R,2组每天早餐前30mim均口服格列美脉3mg.观察2组患者空腹血糖(FPG)、平均餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIC),C肽水平及低血糖事件的发生率.结果:2组治疗后FPG、2hPG、HbAlC水平均有明显下降(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);且长秀霖组治疗后C肽升高(P<0.05),且于高于诺和灵30R组C肽水平(P<0.05).长秀霖组低血糖事件发生率为6.7%低于诺和灵30R组的23.3%(P<0.05).结论:该2种治疗方法的疗效大致相同,但长秀霖联合格列美服治疗2型糖尿病低血糖事件发生率低,并有可能改善β细胞功能,故更具有选择优势.     

胰岛素泵强化治疗105例糖尿病临床护理体会

目的探讨胰岛素泵的临床护理体会,并观察其疗效。方法对105例糖尿病患者应用胰岛素泵进行治疗,并进行心里、技术等综合护理。结果持续带泵7～14d可以有效控制高血糖,生活质量相应提高。结论综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障。     

疏血通治疗糖尿病下肢动脉病变的临床观察

给予糖尿病下肢动脉病变的36例患者静脉用疏血通20天。治疗前后检测了下肢动脉B超、踝肱动脉指数、血液生化指标及血液流变学指标。结果疏导治疗后，双下肢各动脉血流量明显增加，血甘油三酯明显下降，血液流变学指标及纤维定量明显降低，踝肱动脉指数无明显变化。结论疏血通能改善糖尿病下肢动脉血状态，并能降低血液粘度及血甘油三酯水平，无明显副作用。     

糖尿病足感染病原菌谱及用药分析

对60例DF患者感染病原菌、抗菌用药特点及相关用药情况等进行分析。结果：全部患者应用抗菌药物10类28个品种共124例次，前三位品种为头孢曲松，甲硝唑及头孢哌酮／舒巴坦。病原菌送检标本检出阳性率63．33％，分别为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等8种病原菌。结论：DF患者感染多为混合性细菌感染，治疗上以杀菌性抗菌药为主的联合用药。     

细胞因子与糖尿病大血管病变的研究进展

糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一。糖尿病患者发生的大动脉粥样硬化在组织病理学上并没有特殊性,但发生早、进展快。糖尿病大血管病变的发生与血脂、血压、血糖、血凝异常、氧化应激、胰岛素抵抗、炎症反应、吸烟等因素有关。近年来研究发现,糖尿病大血管病变的发生发展与一些细胞因子关系密切,现综述如下。     

糖尿病下肢动脉病变的研究进展

糖尿病下肢动脉病变（lower—extremity arterial disease,LEAD）又称周围血管病变（peripheral vascular disease,PVD）,是导致下肢截肢,特别是高位截肢和再次截肢的主要原因,其发病率较非糖尿病者高20倍。LEAD是全身动脉硬化的表现之一。据北京地区5所医院调查,病程5年以上、年龄〉40岁的2型糖尿病（T2DM）患者中LEAD发病率高达90．80％。     

2型糖尿病对骨代谢及相关激素的影响

目的 探讨２型糖尿病对骨代谢紊乱及相关激素的影响。方法 突兀 健康对照者和６０例２型糖尿病患者血甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、２５羟维生素Ｄ３（２５（ＯＨ）Ｄ３）、环磷酸腺苷（ＣＡＭＰ）和血、尿钙（ＣＡ）、磷（Ｐ）、镁（ＭＧ）、糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、２４小时尿糖,Ｃ肽曲线下面积等指标。结果 （１）２型糖尿病患者血坑于对照组（Ｐ〈０．００１和Ｐ〈０．０１）,ＣＴ水平显著低于对照组Ｐ