血清降钙素原对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对肺结核合并细菌感染的诊断意义。方法回顾性分析186例肺结核患者的临床资料,肺结核合并细菌感染患者42例,单纯肺结核患者144例,比较2组患者血清PCT水平,及抗菌治疗前及治疗1周后研究组(按抗菌治疗效果分为控制组及未控制组)患者血清PCT水平。结果单纯肺结核组患者血清PCT水平低于肺结核合并肺部感染组,差异有统计学意义(P0.05);控制组与未控制组治疗前PCT水平差异无统计学意义(P0.05),抗感染治疗后控制组患者PCT水平较治疗前明显下降,且显著低于未控制组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清PCT对肺结核合并肺部感染具有诊断价值,动态检测能够较好地预测抗菌药物治疗的效果,对诊断及抗菌药的选择应用具有一定的临床意义。     

口服蓖麻油引产40例报告

本院采用口服蓖麻油引产，效果较好，现介绍如下。     

高渗盐水加普米克雾化辅助治疗毛细支气管炎162例疗效观察

目的:观察高渗盐水加普米克雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将162例毛细支气管炎患者分为对照组和治疗组,均经抗感染、祛痰、止咳、平喘等治疗。治疗组在常规治疗的基础上辅以高渗盐水加普米克雾化,连续使用5～7 d。结果:治疗组咳嗽、喘息、肺部的湿啰音、喘鸣音消失时间及住院天数与对照组比较均明显缩短(P<0.05)。结论:高渗盐水加普米克雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎安全、有效。     

加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者的临床疗效及对免疫功能的影响

目的:探究加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2015年4月至2017年10月浦东新区肺科医院收治的重症肺结核患者79例,按照随机数字表法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=39),对照组给予西医抗痨治疗,观察组在对照组的基础上给予加味定喘汤治疗,2组均连续治疗2月。检测2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、炎性因子水平及中医证候积分;统计2组临床疗效及痰菌转阴率,并记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组全血CD3~+、CD4~+比例及观察组CD4~+/CD8~+显著升高,且观察组显著高于对照组(P 0. 01),2组CD8+比例显著降低(P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01); 2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著降低,且观察组上述炎性因子指标均低于对照组(P 0. 01); 2组盗汗、发热、咳痰、乏力、食欲下降积分及总分显著降低(P 0. 05或P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01);观察组临床总有效率为95. 56%,显著高于对照组的70. 45%(P 0. 05);治疗2个月后,对照组痰菌转阴率为43. 59%,显著低于观察组的67. 50%(P 0. 01);治疗期间观察组未发生不良反应,对照组不良反应发生率为5. 13%,2组间不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:加味定喘汤联合抗痨可有效缓解重症肺结核患者临床症状,提高免疫功能,减轻炎性反应,安全性高,且疗效显著优于单独西医抗痨治疗。     

隆起型早期胃癌26例临床分析

隆起型早期胃癌是早期胃癌的常见类型之一．约占早期胃癌的1／4。早期胃癌病变范围相对较小，病灶形态多样，边界不清，且隆起型病变的临床表现缺乏特异性，病变色泽有时与正常胃黏膜相差无几．常与良性隆起型病变相混淆。易为临床医师所忽视，术前确切了解淋巴结转移情况和疾病分期则更为困难。为探讨隆起型早期胃癌的临床病理特征，本文对作者所在医院近16年来26例确诊的隆起型早期胃癌进行了分析。     

胃多发性溃疡的临床表现和内镜结果分析

目的 总结胃多发性溃疡的临床表现及胃镜结果.方法 总结我们近4年经胃镜检出的胃多发性溃疡与胃单发性溃疡在流行病学、病因、临床表现、内镜结果、转归资料并进行比较,部分比较采用卡方检验.结果 (1)本组发现胃多发性溃疡和单发性溃疡在性别方面无明显差别.胃多发性溃疡患者年龄在60岁以上占43.9%,且常同时患有慢性阻塞性肺炎、脑梗死、类风湿关节炎等慢性疾病,服用多种药物,和单发性溃疡老年组有明显差别.(2)本组胃多发性溃疡患者病史在1月以内多见,部分患者既往有反复发作病史.临床症状以剑突下疼痛、上腹胀痛为主.内镜多表现浅表,形态以圆形或卵圆形为主.主要分布在胃窦、胃角、胃体,与胃单发性溃疡分布部位相似,而其中以多个溃疡分布在同一部位或两个部位多见.溃疡个数以2个多见.(3)本组胃多发性溃疡随访均未见恶变者,且单发性溃疡组恶变率较高.(4)本组胃多发性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)阳性率为81.3%,与胃单发性溃疡Hp阳性率相近.(5)溃疡完全愈合率为73.7%.结论 本组结果显示胃多发性溃疡好发于老年人,尤其患有多种慢性病服用多种药物者.病程短,易复发.对于内科治疗效果差、不典型增生者,应加强内镜的随访.     

氟尿嘧啶、亚叶酸联合草酸铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效

目的探讨氟尿嘧啶、亚叶酸联合草酸铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效。方法对22例老年晚期胃癌患者采用氟尿嘧啶、亚叶酸联合草酸铂治疗共51周期。结果完全缓解1例、部分缓解11例、无变化8例、进展2例,总有效率为54．5％;中位缓解期7mo,中位生存期12 mo,1 a生存率为51％;临床受益为20例(90．9％)。不良反应可耐受,经对症治疗后均好转;未发生因不良反应而终止治疗者,无相关死亡病例。结论氟尿嘧啶、亚叶酸联合草酸铂治疗老年晚期胃癌的效果较好,不良反应能耐受,可作为老年晚期胃癌的一线治疗方案。     

无痛扩宫法在人工流产中的应用

对1989年元月～1990年6月应用各类无痛扩宫法行人工流产术效果进行了观察,结果表明,用2%利多卡因及1%地卡因宫颈管浸润用药均能起到良好止痛效果,有效率分别为96.67%和98.00%,人工流产综合征发生率明显下降,两组分别为     

96例老年人大肠癌的临床分析

目的:分析96例老年人大肠癌的临床特点,减少临床漏诊和误诊,以提高老年人大肠癌患者的生存期。方法:回顾分析经结肠镜和病理确诊的96例老年大肠癌的临床特点。结果:老年大肠癌发病率较高,占同期大肠癌的45.3%,以腹部包块、贫血、腹痛、血便和大便习惯改变等为主要临床表现;合并症达76.04%;癌灶位于升结肠比例较高(28.13%),以腺癌多见(58.38%);误诊率高达80.02%。结论:老年人是大肠癌的高危人群,大肠癌临床表现往往不典型,对临床疑诊病例,应尽早行结肠镜检查。     

基于CiteSpace的新冠肺炎护理研究热点的可视化分析

目的 基于CiteSpace知识图谱软件,分析国内外新型冠状病毒肺炎在护理领域研究现状及研究热点,以期为该领域的后续研究提供参考。方法 2019年12月—2021年7月,计算机检索中国知网和Web of Science核心合集数据库,收集护理领域新型冠状病毒肺炎的相关文献。利用可视化软件CiteSpace 5.7.R2对纳入文献进行分析。结果 共纳入中文文献2055篇,英文文献1704篇。中英文文献中发文量最多的作者都为汪晖,发文量最多的机构都位于武汉市。通过共现分析的研究结果显示研究重点集中在护理管理、感染防控、心理健康、发热门诊、焦虑、抑郁等。结论 新型冠状病毒肺炎的护理研究仍在发展阶段,科研人员需要结合最新研究成果和研究热点,立足循证基础,探索和拓宽新冠肺炎的护理研究领域。