青年缺血性脑卒中与血脂代谢异常关系的分析

目的探讨青年缺血性脑卒中与血脂代谢异常之间的关系,并评价其危险因素。方法对56例青年缺血性脑卒中患者、52例年龄匹配的青年健康对照组;59例老年缺血性脑卒中患者、54例年龄匹配的老年健康对照组的血脂、血糖及血压等指标进行分析。结果青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量显著高于青年对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A含量低于青年对照组(P<0.05)及老年缺血性脑卒中组(P<0.05)。结论脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要因素之一,其中HDL-C降低可能是缺血性脑卒中最重要的危险因素。     

急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白水平及相关因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其与相关因素的关系。方法 对ACI住院患者62例行颈动脉超声检查,根据结果分为斑块组(n=39)和无斑块组(n=23),在发病72h之内测定血清hs-CRP水平及其他生化指标,与健康对照组(n=20)进行对比。结果斑块组血清hs-CRP水平明显高于无斑块组和健康对照组(P<0.05),无斑块组与健康对照组之间无明显差异(P>0.05)。hs-CRP分别与TC(r=0.321,P=0.011)、LDL-C(r=0.341,P=0.007)、HbA_(1c)(r=0.264,P=0.038)、Fib(r=0.282,P=0.026)、UA(r=0.284,P=0.025)均呈正相关。结论 ACI合并颈动脉粥样斑块的患者血清hs-CRP水平明显升高,血清hs-CRP水平与颈动脉斑块的发生有一定相关性。     

卒中后认知功能障碍与神经元特异性烯醇化酶相关性研究

目的探讨卒中后认知功能障碍与神经元特异性烯醇化酶（NSE）的相关性及临床意义。方法收集急性脑卒中患者200例,根据简易精神状态量表（MMSE）评分将研究对象分为卒中后认知功能障碍组和非卒中后认知功能障碍组,对这2组研究对象分别应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,并测定血清NES水平。结果与非卒中后认知功能障碍组相比,卒中后认知功能障碍组HIHSS评分及NSE水平均明显升高（P〈0.01）;卒中后认知障碍患者认知障碍越严重,NSE水平越高,并且神经功能损害越重（P〈0.05）。结论 NSE水平与卒中后认知功能障碍有密切的关系,可用于判断患者认知功能障碍的严重程度。     

各型急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白水平及相关因素分析

目的探讨不同TOAST病因学分型急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及相关因素的关系。方法ACI住院患者116例,在发病72h之内测定血清hs-CRP的水平及其他生化指标,应用TOAST病因分型分类后,各亚型与30例健康对照者进行对比。结果除其他明确病因型（SOE）因病例少未作分析,其他ACI各亚型血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）,其中大动脉粥样硬化（LAA）型血清hs-CRP水平增高最显著,明显高于其他亚型;心源性栓塞（CE）型血清hs-CRP水平明显高于小动脉闭塞（SAO）型和不明原因（SUE）型。hs-CRP分别与收缩压（SBP,r=0.322,P=0.022）、总胆固醇（TC,r=0.322,P=0.021）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C,r=0.358,P=0.011）、糖化血红蛋白（HbA1c,r=0.271,P=0.032）、纤维蛋白原（Fbg,r=0.289,P=0.029）、同型半胱氨酸（Hcy,r=0.301,P=0.023）呈正相关。结论血清hs-CRP水平在不同亚型的ACI明显不同,hs-CRP水平与动脉粥样硬化的发生有一定相关性。     

急性脑梗死患者颈动脉斑块及相关危险因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块及相关危险因素之间的关系,为急性脑梗死的病因诊断、治疗和预防提供重要依据。方法 76例ACI住院患者行颈动脉超声检查,根据检查结果将患者分为斑块组46例和无斑块组30例,测定血清超敏C-反应蛋(hs-CRP)的水平及其他生化指标,选择22例健康体检者为对照组。结果斑块组血清hs-CRP水平明显高于无斑块组和对照组(P<0.05);斑块组低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(GHb)、尿酸(UA)明显高于无斑块组(P<0.05)。hs-CRP分别与胆固醇(TCH)(r=0.32,P=0.01)、LDL(r=0.34,P=0.01)、GHb(r=0.26,P=0.04)、UA(r=0.28,P=0.03)、纤维蛋白原(Fbg)(r=0.28,P=0.03)呈正相关。结论颈动脉斑块的发生是多种危险因素共同作用的结果,血清hs-CRP水平与颈动脉斑块形成具有相关性。     

卒中后认知功能障碍与高敏C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨卒中后认知功能障碍与高敏C-反应蛋白（high sensitive C—reaction protein。hs-CRP）的相关性及临床意义。方法收集急性脑卒中患者200例,根据简易智力状态量表（MMSE）评分将研究对象分为卒中后认知功能障碍组和非卒中后认知功能障碍组,2组分别应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,并测定hs—CRP水平。结果与非卒中后认知功能障碍组相比,卒中后认知功能障碍组HIHSS评分及hs—CRP水平均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;卒中后认知障碍患者认知障碍越严重,hs-CRP水平越高,并且神经功能损害越重。结论hs—CRP水平卒中后认知功能障碍有密切的关系．可用于判断患者认知功能障碍的严重程度。     

邯郸市某社区中青年高血压高危人群系统化健康教育效果

目的观察对社区中青年高血压高危人群进行系统化健康教育的效果。方法以邯郸市某社区卫生服务中心健康检查的132例中青年高血压高危人群为研究对象。实施以医院、社区、家庭联合的系统化健康教育和健康生活方式干预指导。1年后观察研究对象的高血压相关知识总体知晓率、健康行为总体持有率、血压水平和血脂指标的变化。结果经过1年的健康教育系统化干预,研究对象对高血压相关知识总体知晓率由干预前的59.1%提高到88.4%(P0.01)、健康行为总体持有率由干预前的24.0%提高到84.3%(P0.01)、收缩压[(127.3±9.3)mm Hg vs(123.5±9.2)mm Hg]及舒张压[(81.6±5.8)mm Hg vs(78.7±5.9)mm Hg]较干预前均有不同程度的下降(P0.01),高血压发生率仅为3.0%。体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测指标改善均优于干预前(P0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测指标干预前后结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对中青年高血压高危人群实施医院主导、社区和家庭共同参与的系统化健康教育,可提高该人群对疾病的认知,形成良好的健康行为,在疾病早期进行干预,有利于预防和控制高血压疾病,对有效降低心脑血管疾病的发病风险效果明显。     

卒中后认知功能障碍与神经元特异性烯醇化酶和高敏C反应蛋白的相关性

卒中后认知功能障碍是卒中患者常见的并发症之一,不仅影响患者的社会适应能力,而且影响患者的神经功能康复,降低患者的生活质量,给患者和家庭带来极大的精神痛苦和沉重的经济负担。因此早期发现卒中后认知功能障碍,判断影响其发生的可能因素,具有重要的意义。     

青年脑梗死病因分布及危险因素临床分析

目的 探讨青年脑梗死的病因分布及危险因素,指导高危人群的干预治疗.方法 结合文献对收治的63例年龄在18 ～ 45岁脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.依据TOAST分型标准,确定患者的卒中亚型.结果 本组患者TOAST亚型构成比为:大动脉粥样硬化(LAA)型9.5％、小动脉闭塞(SAO)型17.5％、心源性脑栓塞(CE)型22.2％、其他明确病因(SOE)型20.6％、不明原因病因(SUE)型30.2％.危险因素构成比为:嗜烟60.3％、高同型半胱氨酸血症38.1％、高血压30.2％、高脂血症28.8％、嗜酒28.8％、心脏疾病22.2％.结论 青年脑梗死病因复杂,年轻患者(＜3 0岁)以其他明确病因型及不明原因型脑梗死多见.嗜烟、高同型半胱氨酸血症、高血压、高脂血症、嗜酒、心脏疾病、脑卒中家族史、糖尿病作为青年脑梗死的危险因素,应积极预防和治疗.     

医用约束手套的制作与应用

躁动、神志恍惚的患者易发生坠床、皮肤擦伤、意外拔管、骨折等意外。传统的约束方法是将棉垫围绕在患者手腕,再以约束带打套结后固定在床档的适当位置。此方法拇指和其他各手指仍能进行抓握,因此稍有不慎仍会出现意外拔管及皮肤擦伤等现象。且神经内科以偏瘫患者居多,手指屈肌张力增高的患者,若不加以注意就会出现手部畸形,但患者不能