我国东北林区莱姆病的调查

1987~1988年我们在牡丹江和延边林区对莱姆病进行了流行病学调查和临床观察,发现一些林场莱姆病的患病率和自然感染率较高。大青林场共有人口1 030人,在检查的628人中,发现莱姆病患者37例。在小白林场人群中进行了血清流行病学调查,发现伯氏包柔氏体自然感染率为22.5%。从牡丹江林区收集的全沟硬蜱中,分离出了3株包柔氏体,其中M7菌株经单克隆抗体测定和电镜观察,确证为伯氏包柔氏体。在医院收集162份疑似森林脑炎病人血清,其中38份血清抗伯氏包柔氏体抗体阳性。对15例经临床和血清学确诊的莱姆病患者进行了临床观察和治疗,证明大剂量青霉素可以治愈全身性红斑。并从1例慢性游走性红斑患者血液中分离出1株包柔氏体。     

急性心肌梗死并心源性休克抢救中控制液体出入平衡的体会

1.病历介绍 患者男性,72岁,因突发胸骨后压榨性疼痛伴喘憋、出汗3小时,ECG显示Ⅰ、aVL及V1-6导联ST段抬高0.1～0.6mV,于2003年3月17日下午以"急性广泛前壁、侧壁心肌梗死,心功能Killip Ⅲ～Ⅳ级"急诊入院.既往有高血压病史30余年;无胸痛史.     

左室功能障碍研究患者的临床特征

左室功能障碍研究(SOLVD)始于1986年,目的是评价依那普利对大系列左室功能障碍患者的长期发病率及病死率的影响。SOLVD包括二个同时进行但又独立的试验。本文旨在了解(1)严重左室功能障碍和有充血性心力衰竭(CHF)症状的患者与无明显CHF史及未行CHF治疗患者的差别;(2)性别和种族对临床表现差异的影响。依据CHF的症状及需要治疗与否,将左室射血分数(LVEF)≤0.35的患者分为治疗和预防试验两组。预防组为不需用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗的患者。治疗组为有明显CHF并用上述药物治疗者。经筛选6797例患者进入本研究,占多中心检查     

福寿草中毒所致严重心律失常

现将我院1979年收治的福寿草所致严重心律失常两例报告如下:例1:男,57岁,住院号70739。以服自制“冰凉花酒”后,恶心、剧烈呕吐伴头昏两日,于1979年5月5日入院。患者因“慢性支气管炎”自用冰凉花带根全草11根(干燥后净重2.1g),浸泡于50度白酒500ml     

肠系膜血管损伤18例诊治体会

2005年6月至2010年6月,本院收治肠系膜血管损伤患者18例,占同期腹部损伤8％.现对腹部外伤致肠系膜血管损伤的诊断和治疗加以分析,报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组18例患者,男13例,女5例,年龄16～58岁.腹部闭合性损伤15例,刀刺伤2例,自发性乙状结肠动脉破裂1例.右结肠动脉损伤3例,回结肠动脉损伤1例,乙状结肠动脉损伤2例,空肠系膜血管损伤4例,单纯静脉破裂1例,回肠系膜血管损伤6例.     

糖尿病患者的经皮冠状动脉介入治疗

糖尿病为冠状动脉性心脏病(简称冠心病)的重要危险因素,合并糖尿病的冠心病患者其冠状动脉病变更为复杂,治疗措施包括控制血糖、药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG),其中PCI为主要治疗方法之一.来自美国纽约长老会医院心导管室主任、ACC项目专家S.Chui Wong教授在第15届长城国际心脏病学会上就糖尿病患者的PCI问题进行了精彩演讲.     

牡丹江林区莱姆病分布的地理特点

1989年在牡丹江林区对4个不同地理地貌的林场进行了莱姆病的调查。在访问和检查的2 718人中,发现74例患者,其中54例是慢性游走性红斑,12例是神经系统损伤,8例是关节炎。从深山区到丘陵地均有莱姆病患者存在和发生。4个林场的患病率分布在11.6~45‰,深山区莱姆病的患病率明显高于丘陵地带。
从1例精神紊乱病人血液中分离到1株莱姆病螺旋体。
全沟硬蜱季节消长曲线和慢性游走性红斑病例曲线相一致,确证全沟硬蜱的媒介作用。     

无张力疝修补术80例应用体会

腹股沟疝修补术已有100多年的历史,但传统的腹股沟疝修补术分离广泛,损伤较多,破坏了原有的生理解剖结构,使患者术后产生伤口疼痛,恢复慢,且术后复发率约为直疝19.05%,斜疝5.46%.无张力疝修补术是目前国内外公认的腹股沟疝修补术的最佳术式,与传统术式比较优势明显。