第58例——发热、咳嗽、肺部空洞、结节影

患者女性,67岁, 因咳嗽、血痰、气短加重1周入院,患者病程3年余.1998年10月因胸痛、咳嗽、痰中带血曾在外院就诊,胸部CT示:"左上空洞"(图1),但无发热和脓痰, 无肺外症状.诊断为肺癌性空洞,曾服用足叶乙甙(VP-16)2个疗程及中药治疗,自觉症状好转,空洞闭合(图2).     

从结核瘤的组织细菌学检查探讨结核瘤手术适应证

对化疗后手术切除的１６例结核瘤的肺标本进行组织细菌学检查，结核瘤中坏死物及液化灶周围约５０％可分离到结核菌，其中结核瘤直径大于３ｃｍ的分离率较高，且所分离到的结核菌对不同药物有不同程度的耐药。在病理组织切片中大部分可找到抗酸菌。并对手术适应证进行探讨。     

耐多药结核病临床研究进展

耐多药结核病（ＭＤＲ－ＴＢ）是多种抗结核药产生耐药,给临床治疗带来了困难,本文对耐药结核与临床工作有关问题近年来的进展做一综述。１定义ＭＤＲ－ＴＢ的定义有两种［１］,有人认为耐受任何两种以上抗结核药物为ＭＤＲ－ＴＢ;另一种人认为ＭＤＲ－ＴＢ指同时耐受ＩＮＨ及ＲＦＰ。而不论是否还耐其它药,目前多数人同意后一种意见。原发性ＭＤＲ－ＴＢ是指无结核病史,未接受过抗结核治疗的患者首次感染ＭＤＲ－ＴＢ菌株而发生的ＭＤＲ－ＴＢ,多发生在ＨＩＶ感染的患者。获得性ＭＤＲ－ＴＢ是指感染敏感菌株的结核患者在杭结核治疗…     

结节病误诊为结核病五例分析

结节病在过去曾叫鲍氏类肉瘤.(Boock’ssarcoid)本病有较明显的地域性,就人种说,黑人最多见,白人次之,黄种人较少见.但我国近十年来报告已不少见.临床上经常把结节病误诊为“肺结核”、淋巴结核”,为了提高诊断的准确性,今将误诊的病例加以分析介绍.     

P^53基因与肺癌

随着分子生物学研究的不断深入．肿癌发生的遗传学机制亦不断被认识，其中显性癌基因的激活和隐性抑癌基因的灭活是肿癌发生和发展过程中的两个主要步骤。P^35基因是一种重要的抻癌基因，它的缺失、突变、灭活涉及多种肿瘤。为了从分子水平了解肺癌发病基理，就P^35基因中的一些新概念作一讨论。     

51例肺疾患经抗结核治疗有效病人的纤维支气管镜检查分析

我院近3年对51例痰菌阴性可疑肺结核的肺部疾患,经纤维支气管镜(纤支镜)检查诊断为结核病,其中纤支镜下刷检涂片找结核分支杆菌4例,纤支镜后痰涂片3例,活检组织病理检查(活检)诊断肺结核5例,符合结核病39例,将此51例纤支镜后诊断为肺结核的病例,报告如下。1　病例分析11　一般资料　51例均为初治可疑肺结核,男37例,女14例。年龄29～70岁,纤支镜术前,27人抗炎及对症治疗2周以上,24人治疗4个月左右。12　症状　咳嗽、咳痰51例,乏力、食欲下降、体重减轻42例,发热20例,胸闷气短18例,盗汗10例,胸痛3例。13　胸部Ｘ线表现　双肺病变3例,单侧病变4…