柴龙牡蛎汤联合穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎的临床研究

目的：分析柴龙牡蛎汤联合穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：前瞻性选取2019年9月~2020年9月收治的92例慢性浅表性胃炎患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各46例。在四联疗法基础上，对照组采用柴龙牡蛎汤治疗，观察组在对照组基础上采用穴位埋线治疗。对比两组治疗前、治疗2周后胃蛋白酶原水平及炎症介质（白细胞介素-6、C反应蛋白）水平。结果：治疗2周后，两组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ水平均高于治疗前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；治疗2周后，两组血清白细胞介素-6、C反应蛋白水平均较治疗前低，且观察组较对照组低（P＜0.05）。结论：慢性浅表性胃炎患者经柴龙牡蛎汤联合穴位埋线治疗效果较好，可缓解炎症反应，提高胃蛋白酶原水平。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:选取乙肝肝硬化失代偿期患者140例,按照随机数字表法分为两组,各70例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,于治疗前后行肝功能检测、Child-pugh评分、血清学评定,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA降低(P<0.05),两组患者ALB增加(P<0.05);观察组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA低于对照组(P<0.05);观察组患者ALB、HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率、ALT复常率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症(上消化道出血、过敏反应、腹痛腹胀)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。     

慢性乙型肝炎患者HBV DNA载量与ALT水平的相关性分析

目的分析HBV DNA载量与ALT水平的关系,探讨HBV感染时ALT发生变化的原因。方法以ALT值作为因变量,以HBV DNA作为自变量,应用SPSS 16.0软件对指标进行曲线拟合,建立曲线回归方程后对曲线方程进行分析。结果通过软件分析建立幂模型:R2=0.107,F=85.887,P=0.000,b0=47.785,b1=0.075,b2=0。分析曲线发现随着HBV DNA载量的增加,ALT的值持续升高,但升高幅度越来越小;当HBV DNA载量达到一定范围后,随着HBV DNA载量的增加,ALT的值变化幅度极小,并无限接近某一特定值。结论 ALT的变化与HBV DNA载量有相关性,但HBV DNA可能不是导致ALT值发生变化的最直接的原因。     

800例慢性乙型肝炎ALT、HBeAg与HBV DNA载量的临床分析

目的:分析四川地区800例慢性乙型肝炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清标志物(HBeAg阳性或阴性)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平的关系,探讨不同血清标志物(HBeAg阳性或阴性)患者ALT及HBV DNA水平在临床治疗中的意义。方法:对800例慢性乙型肝炎患者的ALT、乙肝标志物(HBeAg)和HBV DNA水平进行统计分析:计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,频数的比较用Ridit分析。结果:1不同ALT范围的HBeAg分布无统计学差异;2HBeAg阳性患者与阴性患者的ALT、HBV DNA拷贝数的差异有统计学意义(P0.05),但ALT≥80U/L时HBV DNA拷贝数无差异(P0.05);3整体上,HBV DNA拷贝数与ALT水平呈正相关,且HBeAg阳性患者ALT、HBV DNA拷贝数升高趋势明显。结论:联合、动态监测血清标志物HBeAg、ALT及HBV DNA的指标变化对指导临床治疗有重要意义。     

MTDH和Wnt5b在乙肝相关性肝癌组织中的表达和意义

目的观察异黏蛋白(metadherin,MTDH)与Wnt5b在乙肝相关性肝细胞癌患者中的表达及其意义,对乙肝相关性肝癌发病的作用机制进行初步探讨。方法采用免疫组织化学方法及逆转录PCR(RT-PCR)法检测54名肝癌患者及2名正常肝脏患者中MTDH和Wnt5b的表达情况,通过分析,探讨MTDH和Wnt5b表达水平与乙肝相关HCC的病理特征的相关性。结果 54例患者在乙肝相关性肝癌中MTDH表达阳性率为77.78%,Wnt5b的阳性表达率为68.51%,正常肝组织中几乎未见MTDH表达,而Wnt5b却在正常肝组织中高表达;并且MTDH和Wnt5b在乙肝相关性肝癌HCC组织中的表达与患者的年龄、性别无相关性(P0.05),但与肿瘤直径有相关性(P0.05)。结论 MTDH与Wnt5b共同参与HCC的进展,具有早期诊断评估HCC进展程度的价值,为乙肝相关性肝癌的诊治提供新的思路。     

艾滋病相关性肺部感染的中西医研究概况

肺部感染在艾滋病患者所有机会性感染中最为常见,亦是患者就诊、入院和致死的最重要原因。通过对近年艾滋病相关性肺部感染的中西医研究进行系统总结,为临床防治艾滋病相关性肺部感染提供依据,为进一步研究提供参考。     

经方治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis）是肝脏对慢性损伤的修复反应,其化学本质是合成增加和（或）降解减少所导致的细胞外基质过度沉积,是肝硬化形成的病理阶段[1]。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,常见的有病毒性肝炎、脂肪性肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传和代谢性肝病、化学或药物性肝损伤等[2]。     

疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的：探讨疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法：回顾性分析2019年1月~2020年1月就诊的64例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床资料,将采用阿德福韦酯胶囊治疗的32例患者纳入对照组,将采用疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊治疗的32例患者纳入观察组。比较两组治疗前、治疗6个月后的肝功能（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、谷氨酰转肽酶）及肝纤维化指标（Ⅲ型前胶原、透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白）。结果：治疗后,观察组肝功能及肝纤维化指标均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊治疗可有效改善肝纤维化及肝功能指标。