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患者女性 ,51岁 ,乙肝病史 7年 ,右季肋区隐痛两月余 ,1998年 1月 5日入院。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏 80次·分 - 1,呼吸频率 2 0次·分- 1,血压 14/10ｋＰａ。神志清 ,精神尚好 ,面色稍晦暗。巩膜皮肤无黄染 ,肝脾未及 ,腹水征阴性。入院化验 :总胆红素10 2 6μｍｏｌ·Ｌ- 1,球蛋白 34 7ｇ·Ｌ- 1。蛋白电泳 :白蛋白 4 5 3% ,α1球蛋白 5 3% ,α2 球蛋白 6 0 % ,β球蛋白 12 2 % ,γ球蛋白 31 2 %。ＨＢＶ Ｍ :ＨＢｓＡｇ( ) ,抗 -ＨＢＣ( ) ,抗 -ＨＢｅ( ) ,ＨＢＶ -ＤＮＡ( ) ,抗 -ＨＣＶ( - )。ＡＦＰ大于 1.667ｎｍｏｌ·Ｌ- 1… 相似文献
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目的探讨自身免疫性肝病重叠综合征的治疗方法,提高治疗的有效性与安全性。方法 32例自身免疫性肝炎（AIH）-原发性胆汁性肝硬化（PBC）重叠综合征患者,均给予强的松（0.5mg.kg-1.d-1）联合熊去氧胆酸（UDCA,15 mg.kg-1.d-1）治疗,回顾性分析治疗前、后不同时段患者疾病状态的变化,评价临床疗效。结果所有患者症状、体征明显减轻,生化指标、肝脏病理损害均明显改善,与入院前比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。IgG、IgM、抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）治疗前后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论强的松联合UDCA短期内能明显减轻AIH-PBC患者的临床症状、体征,改善生化学和肝组织学指标,提高患者生存质量,治疗安全有效。 相似文献
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目的 探索血浆置换(PE)联合血液灌流(HP)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)并中晚期肝衰竭的临床疗效及安全性.方法 将36例PBC合并中晚期肝衰竭患者采用机械抽样法随机分为治疗组(28例)及对照组(8例).治疗组在内科综合治疗基础上,给予PE联合HP治疗,对照组仅给予内科综合治疗.结果 治疗组和对照组总有效率分别为82.1%(23/28)、37.5%(3/8),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后两组总胆红素、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、白蛋白等指标的改善以治疗组最为理想,同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PE联合HP为个体化治疗PBC并中晚期肝衰竭探索出了一条新途径,疗效显著,安全性良好,并且中期疗效好于晚期. 相似文献
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