急性上消化道出血心脏异常改变临床分析

急性上消化道出血是临床常见病症。病程一周内常有心绞痛,甚至有心肌梗塞、心律失常、心电图显示相应ST—T改变。尤其是老年患者,首诊症状为胸闷、胸痛、心悸,有时易被消化道症状掩盖。表现不典型,易误诊、漏诊。本文意在探讨急性上消化道出血引起心脏异常改变的相关因素...     

针刺联合半量托特罗定对帕金森病合并膀胱过度活动症排尿及运动功能的影响

目的观察针刺联合半量托特罗定对帕金森病(PD)合并膀胱过度活动症(OAB)的排尿及运动功能的影响和临床副作用。方法对60例PD合并OAB患者随机分两组,治疗组30例予以针刺联合半量托特罗定(1mg.d-2)治疗6周,对照组予以全量托特罗定(2mg.d-2)6周,两组基础美多巴治疗量一致,停用安坦等抗胆碱药物,观察两组治疗前后平均每次尿量、24小时平均尿次、24小时平均尿失禁次数、OABSS评分及UPDRSⅢ评分并分析临床疗效。结果治疗前后两组排尿变化均有显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组较对照组有显著差异(P<0.05);两组OABSS评分治疗后均有下降,治疗组有显著差异(P<0.01);两组UPDRSⅢ评分治疗后均有下降趋势,治疗组治疗前后比较有明显好转(P<0.05),对照组无明显变化;治疗组临床疗效显著(P<0.05)且治疗组副作用明显少于对照组。结论针刺联合半量托特罗定治疗帕金森病合并膀胱过度活动症疗效优于单纯全量药物组,副作用少,而且对帕金森病的病情有一定的延缓作用。     

26例特殊类型带状疱疹临床特点及治疗

目的探讨特殊类型带状疱疹和带状疱疹的并发症的临床症状、体征、诊断要点、及发病的相关因素。方法回顾性分析取自2014年1月～2017年12月我科门诊26例患有免疫功能低下的基础性疾病并发带状疱疹患者的临床症状和体征。结果 26例患者中眼带状疱疹3例、Ramsay Hunt综合征5例、运动性麻痹13例、多发性外周神经根炎1例、合并格林巴利综合征1例、合并脊髓炎1例、合并脑膜脑炎2例;26例患者的临床表现、体征和实验室检查均符合其诊断标准;治疗以抗病毒、免疫治疗、营养神经、止痛、防止继发感染、防止合并症的发生为原则,26例患者均预后良好。结论在带状疱疹的发生,发展和愈合过程中,人体免疫力起着至关重要的作用,患者处于免疫功能低下状态时皮损更为广泛,神经受损更严重,可出现各种周围神经或中枢神经损害的临床表现,早期干预,可减少后遗症的发生及降低死亡率。     

针刺联合小剂量托特罗定治疗帕金森病合并膀胱过度活动症

目的 观察针刺联合小剂量托特罗定对帕金森病(PD)合并膀胱过度活动症(OAB)的疗效以及运动功能变化和临床不良反应.方法 对60例帕金森病合并膀胱过度活动症患者随机分2组,治疗组30例予以针刺联合小剂量托特罗定(1 mg,2/d)治疗6周,对照组予以全量托特罗定(2 mg,2/d)6周,2组基础美多巴治疗量一致,停用安...     

针药结合治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍30例临床研究

目的:观察电针结合尼莫地平治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍的疗效。方法:将60例符合诊断标准的脑梗死急性期合并认知功能障碍患者随机分为2组,对照组口服尼莫地平,治疗组在对照组治疗基础上加用电针,均以4周为1个疗程。治疗前后采用简易智能量表(MMSE)及简式Fugl-Meyer运动功能评分表对2组患者进行功能评定。结果:2组治疗前后认知功能及运动功能评分改变,自身比较均有高度显著性差异;组间比较,治疗组认知功能改善优于对照组,且与运动功能改善呈正相关。结论:电针结合尼莫地平对脑梗死急性期认知功能的改善效果明显优于单纯使用尼莫地平,且能更好地改善运动功能。     

针药并用治疗帕金森病合并轻度认知损害疗效观察

目的对针刺配合天麻素治疗帕金森病合并轻度认知损害(PD-MCI)的患者进行临床疗效观察。方法将48例符合PD-MCI诊断标准的患者随机分为药物组和针药组,两组在美多巴基础治疗上,药物组给予为期8星期的天麻素治疗,针药组在相同治疗上再配合针刺治疗,用蒙特利尔认知功能量表(MoCA)以及统一帕金森病评定量表(UPDRSⅢ)对两组治疗前后分别进行测评,观察其疗效。结果两组治疗后MoCA总分以及UPDRSⅢ评分均明显改善(P<0.01),两组治疗后MoCA评分以及UPDRSⅢ评分比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针药并用治疗PD-MCI疗效优于单纯药物治疗,还能明显降低UPDRSⅢ评分,对帕金森病病情有一定延缓作用。     

高压氧及康复训练对帕金森病临床症状的影响

目的:探讨高压氧(HBO)与康复训练对帕金森病(PD)临床症状的影响.方法:选择经过正规临床治疗临床症状无改善且Hoehn-Yahr分期为Ⅱ～Ⅳ期的PD患者48例.分为A、B、C 3组,A组采用高压氧治疗同时接受基础治疗和康复训练;B组接受同A组相同的基础治疗和康复训练,C组作为对照组维持基础治疗.结果:60 d总有效率A组为81.2%.B组为75.0%.C组为50.0%.A组在治疗30 d UPDRS评分与治疗前有明显差异(p<0.05);A、B组在治疗60 d后UPDRS评分与治疗前有显著差异(P<0.01);C组在治疗前后无明显差异.临床症状积分值HBO合并康复训练除能改善活动能力、步态、言语外,对面部表情呆板、震颤也有一定的效果.结论:HBO和康复训练能维持和改善一定的日常生活能力,延缓病情发展.     

胸腹水IL-6及EGF检测的临床应用

白细胞介素６（ＩＬ－６）和表皮细胞生长因子（ＥＧＦ）等细胞因子共同调控炎症、组织修复和愈合转归，且与某些感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤疾病病程、病情的发生发展相关。本文采用放免法检测了８０例四组胸腹水ＩＬ－６和ＥＧＦ水平浓度、旨在探讨两种细胞因子对漏出液与渗出液性质鉴别及其疗效观察、预后转归的临床应用价值。一、材料和方法１．对象　收集患者胸水（或腹水）８０份，其中（１）漏出液组２３例（肝硬化腹水）；（２）细菌化脓性胸腹水组１４例；（３）结核性胸膜炎胸水组２６例；（４）恶性胸腹水组１７例。二…