多普勒超声心动图观测~(131)碘治疗甲亢性心脏病患者左室心功能的变化

目的观测131碘治疗甲亢性心脏病患者左室心功能的变化。方法应用多普勒超声心动图测定35例甲亢性心脏病患者131碘治疗前后的左室心功能参数。结果131碘治疗后左室LVEDD、LVESD、LVEDV及HR降低(P<0.05),SV及EF升高(P<0.01);同时PVE、PVE/PVA及MEF增加(P<0.01),PVA及CE/CA降低(P<0.05)。结论131碘治疗后,甲亢性心脏病患者左室收缩功能和舒张功能均明显改善,131碘治疗甲亢性心脏病是安全有效的方法。     

补硒疗法和剪切波弹性成像在桥本甲状腺炎诊疗中的应用研究进展

桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT）是一种自身免疫性甲状腺疾病,起病隐匿,持续时间长,可表现为甲状腺功能亢进、甲状腺功能正常或甲状腺功能减退。利用剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）对甲状腺硬度进行检测,研究显示甲状腺硬度随病情的进展而增加;经补硒治疗后患者血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体水平降低,甲状腺功能恢复。本文对补硒疗法和SWE在HT诊疗应用中的研究进展进行综述,以更好地为HT的临床治疗提供理论依据。     

不同血清型乙型肝炎患者血清和唾液中HBV-DNA含量相关性研究

目的探讨不同血清型乙型肝炎患者血清和唾液中HBV-DNA的差异以及相关性.方法选取60例乙型肝炎患者,分别采用实时荧光定量PCR法同时检测血清与唾液HBV-DNA,用ELISA检测血清HBV标志物,动力学方法检测血清ALT值,并分析其相互关系.结果60例乙型肝炎患者血清与唾液HBV-DNA阳性率分别为93.3％和63.3％(x2=15.91,P＜0.01);HBeAg阳性患者33例,HBeAg阴性患者26例,其血清HBV-DNA阳性率分别为97.15％和88.5％(x2=0.64,P＞0.05);ALT值的四分位间距分别为69.0(45.0～220.5)和38.5 (24.0～103.5)(t=1.36,P=0.180);血清HBV-DNA对数值的四分位间距分别为7.14(6.01～7.62)和5.09(2.30～6.83)(t=3.70,P＜0.05);唾液HBV-DNA对数值的四分位间距分别为4.63(1.19～5.29)和0.00(0.00～4.6)(t=3.25,P＜0.05).对60例乙型肝炎患者血清与唾液HBV-DNA病毒含量的对数值进行分析,发现两者呈显著的正相关(r=0.83,P＜0.05),回归方程为y=0.88x+2.82.结论HBeAg阳性的患者与HBeAg阴性患者相比较,虽然血清中病毒阳性率以及ALT值无差异,但病毒含量有差异.乙型肝炎患者血清与唾液中的病毒含量呈正相关,血清中病毒含量高于唾液,提示血清的传染性比唾液强.     

高频和低频超声显像联合应用对急性阑尾炎的诊断评价

目的探讨应用高频超声和低频超声显像诊断急性阑尾炎的价值和其测量准确性。方法急性阑尾炎患者60人,超声显像检查阑尾的大小、形态、阑尾壁的厚度、阑尾腔有无扩张、有无粪石、周围有无积液等;彩色多普勒血流显像（CDFI）观察阑尾壁的血流分布情况,高频超声显像测量阑尾的直径,低频超声显像测量阑尾的长度,与手术结果相对照,并作相关分析。结果与术中测值比较,高频超声显像能较准确地显示和测量阑尾直径（P〉0.05）,低频超声显像测量阑尾长度与术中测值误差较大（P〈0.01）,但相关性较好。结论高频和低频超声联合应用观察测量阑尾的大小,测值较准确,诊断价值较高。     

乳腺增生症超声血流与T细胞亚群的相关性

目的 探讨乳腺增生症彩色多普勒超声血流表现与外周血T细胞亚群的相关性。方法 检测83例乳腺增生症患者的超声图像,观察病变区的彩色多普勒血流显像（color doppler flow imaging,CDFI）,测量其最高血流速度Vmax和阻力指数（RI）,应用流式细胞技术检测外周血中T细胞亚群,分别分析超声血流表现与T细胞亚群变化的相关性。结果 乳腺增生症患者有T细胞亚群失调,CD3⁺CD8⁺下降,CD4⁺/CD8⁺上升,CD3⁺CD8⁺与Vmax呈负相关（r=-0.25,P<0.05）;CD3⁺CD8⁺与RI呈负相关（r=-0.547,P<0.01）;CD4⁺/CD8⁺与Vmax呈正相关（r=0.373,P<0.01）;CD4⁺/CD8⁺与RI呈正相关（r=0.464,P<0.01）。结论 对于乳腺增生症患者,超声检测血流,同时检测外周血T细胞亚群的变化,有助于病情的判断。     

三维多普勒能量成像对膀胱实性占位性病变的诊断价值

常规二维超声是诊断膀胱肿瘤的首选影像学检查方法,但良恶性肿瘤超声表现多相互交叉,难以鉴别。本研究在二维超声的基础上应用三维彩色能量技术（three—dimensional color power angiography,3D—CPA）及虚拟器官计算机辅助分析（virtual organ computer—aided analysis,VOCAL）功能,对膀胱肿瘤血管观察、分析对比,评价其在鉴别诊断膀胱肿瘤良恶性方面的应用价值。     

超声介入在治疗肝海绵状血管瘤中的应用

目的探索超声引导下对肝脏海绵状血管瘤经皮肝穿刺介入疗效的临床价值。方法48例肝血管瘤患者,在超声引导下经皮穿刺瘤内注入平阳霉素与1%利多卡因混合液,共治疗62个瘤结节,肿瘤直径3.0-8.5cm,平均（5.8±0.7）cm。每个结节注射1-2次,术后3、6个月行超声复查。结果彩色多普勒血流超声检查在病变内或周边未探及血流信号。48例患者62个瘤体中29个瘤体基本或完全消失,瘤体缩小20%以上者33个,随访无增大现象。治愈率达29/62（46.8%）,显效率33/62（53.2%）,总有效率为100%。结论介入超声治疗肝血管瘤并发症少,是一种安全、简便、有效的诊疗方法,值得推广应用。     

三维斑点追踪技术评价正常成人左室三维扭转功能的初步研究

目的 探讨三维斑点追踪成像新技术评价正常成人左室三维扭转功能的可行性及其正常参考值和影响因素.方法 采用三维斑点追踪成像技术测定102例正常成人的左室心肌旋转运动,获得以下指标:(1)左室基底段、中间段和心尖段平均旋转角度(rotation);(2)左室整体扭转度(twist);(3)左室整体扭力(torsion).结果 左室心尖段旋转度显著高于中间段和基底段,而中间段扭转度显著高于基底段.正常成人左室整体扭转度为10.58°±3.52°,左室整体扭力为(2.04°±0.76°)/cm.性别、年龄、体质量指数、血压、血糖、血脂等常见因素均与左室扭转功能无明显相关性.结论 三维斑点追踪技术评价左室扭转功能耗时较短,具有高度可行性,可望成为评价左室扭转功能的有效新手段.     

超声心动图评价高血压患者血清脂联素水平与左心室心肌质量和舒张功能的关系

目的探讨高血压患者血清脂联素水平对左心室心肌质量(LVM)及舒张功能的影响。方法入选单纯高血压患者65例(其中男性36例,女性29例;年龄34～78岁,平均年龄53.78岁)和正常对照组33例(其中男性17例,女性16例;年龄32～65岁,平均年龄52岁)。采用酶联免疫吸附分析法测定血清脂联素水平。采用超声心动图测定LVM、左心室射血分数和代表左心室舒张功能的指标E/e比值、舒张早期左心室内血流传播速度(Vp)和左心室Tei指数。结果高血压组左心室心肌质量指数显著高于正常对照组[(123.58±45.40)g/m2 vs(87.29±17.40)g/m2;P<0.05]。高血压组Vp显著低于正常对照组[(41.25±9.86)cm/s vs(56.31±8.79)cm/s,P<0.01],而E/e比值和Tei指数显著高于正常对照组(8.28±1.96 vs 7.26±1.56,0.46±0.15 vs 0.39±0.12;P<0.05)。在高血压组中血清脂联素水平与左心室心肌质量指数、E/e比值和Tei指数均呈显著负相关(r分别为-0.36、-0.56、-0.58,P<0.05),而与Vp呈显著正相关(r为0.67,P=0.023)。多元逐步回归分析表明血清脂联素水平能分别进入以Vp和Tei指数为因变量的回归方程中。结论血清脂联素水平与左心室心肌质量指数呈显著负相关,血清脂联素水平降低是导致左心室舒张功能降低的危险因素之一。     

超声检查在富硒水治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退疗效评价中的应用

目的探讨超声测量甲状腺体积及回声分级法评价富硒水在桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(简称甲减)辅助治疗中的作用。方法选取HT伴甲减患者80例为观察对象,对照组采用左旋甲状腺素钠片联合百令胶囊进行治疗,联合组在治疗方案上增加富硒水治疗。在治疗结束后,分析甲状腺体积、回声分级、血清硒、甲状腺功能及抗体水平。结果治疗3个月及6个月,联合组血清硒、FT4显著高于对照组(P<0.05),TSH、TGAb、TPOAb及甲状腺体积均显著低于对照组(P<0.05);治疗6个月,联合组FT3水平高于对照组(P<0.05),联合组甲状腺超声分级显著低于对照组(P<0.05),血清硒水平与FT3、FT4具有中等程度的正相关性(0.4 相似文献