鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎

目的通过Meta分析的方法对鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的有效性与安全性进行分析，以明确该类手术的临床应用价值并提供相关循证学依据。方法通过计算机检索建库至 2019年4月，在Embase、Pubmed、Web of Science数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库（VIP）及中国期刊全文数据库（CNKI）公开发表的研究鼻后神经切断术治疗AR的临床研究，根据纳入排除标准对文献进行筛选、质量评价和数据提取后，应用Revman 5.3软件对文献原始数据进行Meta分析。结果总共纳入9篇临床研究，包含1 343例患者。Meta分析结果显示，鼻内镜下鼻后神经切断术治疗AR的有效率很高［RD=0.89, 95%CI (0.82, 0.95),P<0.001］，术后鼻通气阻力减小［MD=0.33, 95%CI (0.03，0.62),P=0.03］，鼻塞症状评分降低［MD=3.30, 95%CI (0.60，6.00),P=0.02］，喷嚏症状评分减小［MD=3.21, 95%CI (1.80，4.62)，P<0.001］，流涕症状评分减小［MD=3.33, 95%CI (0.66，6.00)，P=0.01］，并发症发生率很低［RD=0.04, 95%CI (0.01, 0.08), P=0.03］，结果均具有统计学意义。结论鼻后神经切断术治疗AR有效率约为89%，术后鼻通气阻力和鼻塞、打喷嚏、流涕等症状明显减轻，且术后并发症的发生率约为4%，因此该术式对于药物治疗无效的中重度AR患者是一种有效可行的治疗方式。     

鼻内镜下上颌骨囊肿开放术

目的:探讨鼻内镜下上颌骨囊肿开放术的有效性和可行性。方法:对13例侵犯上颌窦或鼻腔底的上颌骨囊肿在鼻内镜下行上颌骨囊肿开放术,即行鼻内镜下囊肿下鼻道或鼻腔底开放术,囊肿囊壁被全部或部分切除。结果:随访6～36个月,13例患者未出现面部隆起、鼻塞及鼻腔溢液等症状,囊肿无复发。结论:鼻内镜下上颌骨囊肿开放术适用于侵犯上颌窦或鼻腔底的上颌骨囊肿,较传统手术创伤小,简单高效,受侵牙齿可尽量保存。     

尿常规发现艾氏小杆线虫感染1例

艾氏小杆线虫是一种营自生生活线虫，偶可通过饮用或接触污水而侵入人体，一般寄生于消化和泌尿系统，引起艾氏小杆线虫病。本文报道尿常规检验发现的1例艾氏小杆线虫感染病例。     

金纳多的临床应用及作用机制

金纳多是德国舒培大药厂生产的银杏叶提取物 ,又称 EGb76 1。其有效成分是 2 4 %的总黄酮(ginkgolides- flavone glycosides)和 6 %的萜类 (银杏内酯 ,ginkgolides;银杏苦内酯 ,bilobalide)。实验证明金纳多能改善微循环 ,防止缺氧损害 ,抑制血小板聚集 ,清除自由基 ,改善血液流变学的机体代谢 ,促进神经功能恢复。近年来临床应用广泛 ,疗效显著。1　临床应用1.1　脑梗死和脑出血　冯青根等 [1]对 10 0例脑梗死患者用金纳多注射液进行治疗 ,并用复方丹参注射液作对照 ,结果金纳多组对脑梗死的疗效显著优于对照组 (P<0 .0 1)。洪克 [2 ] 将…     

尿常规发现艾氏小杆线虫感染1例

艾氏小杆线虫是一种营自生生活线虫,偶可通过饮用或接触污水而侵入人体,一般寄生于消化和泌尿系统,引起艾氏小杆线虫病。本文报道尿常规检验发现的1例艾氏小杆线虫感染病例。     

受体在肥大细胞生物学活动中的作用

<正>肥大细胞(mast cell,MC)起源于骨髓CD34+的多能干细胞,广泛分布于呼吸道、肠道、淋巴、皮肤等组织中,参与机体固有免疫反应和获得性免疫反应,具有抗病原微生物、调节免疫反应、生成血管、修复损伤组织的作用。MC表面存在多种受体,这些受体是MC接收外界刺激的"感受器"。目前发现的表面受体有余种[1],具有调节分化、成     

RANKL和IL-17A在中耳胆脂瘤中的表达及相关性研究

目的观察破骨细胞分化因子（RANKL）和白介素-17A（IL-17A）在中耳胆脂瘤组织中的表达,探讨二者在中耳胆脂瘤骨质破坏机制中的作用。方法采用免疫组织化学两步法和计算机图像定量分析法,检测RAN-KL、IL-17A在25例中耳胆脂瘤上皮、16例胆脂瘤周围肉芽组织及15例正常外耳道皮肤中的表达,同时观察二者的表达与临床听小骨骨质破坏程度的相互关系。结果（1）RANKL、IL-17A在胆脂瘤上皮及胆脂瘤周围肉芽组织中表达增高,分别与正常对照组比较,差异均有统计学意义（tRANKL=9.864、5.630,均P〈0.05;tIL-17A=13.905、9.011,均P〈0.05）,且二者的表达与骨质破坏程度相关。（2）在胆脂瘤上皮及胆脂瘤周围肉芽组织中,RANKL与IL-17A的表达呈正相关（r上皮=0.692,r肉芽=0.538,P〈0.05）。结论RANKL及IL-17A在中耳胆脂瘤组织中呈高表达,与骨质破坏程度成正比,表明其与胆脂瘤骨质破坏机制密切相关;RANKL与IL-17A表达有相关性,提示二者之间可能存在相互作用。     

肝素在大鼠外伤性鼓膜穿孔愈合中的作用

<正>外伤性鼓膜穿孔是人体常见疾病,虽可自行愈合但有感染的危险,鼓膜贴补安全、简单,近年来贴补药物的选择一直是研究的热点,肝素用于创伤修复的效果已被一系列的动物     

分泌性中耳炎误诊漏诊原因分析

目的减少分泌性中耳炎的误诊和漏诊.方法对1999年1月-2003年10月资料完整的382耳分泌性中耳炎中曾发生误诊、漏诊的38耳进行回顾分析.结果误诊原因有四方面:1症状不典型;2病史询问不详细;3检查鼓膜不仔细;4综合分析不全面.结论应根据年龄、病史,结合听力图进行综合分析;声导抗测试对分泌性中耳炎的诊断符合率达99%,怀疑本病时应进行常规检查.