中药泡足治疗糖尿病足32例观察

目的观察中药泡足治疗糖尿病足的临床疗效.方法32例糖尿病足患者均在综合治疗基础上采用中药泡足.结果治疗一个月后1～2级糖尿病足治疗率达100%;溃疡愈合或基本愈合达65.7%;总有效率达100%.结论中药泡足能促进糖尿病足溃疡面愈合,减少糖尿病足的截肢率.     

血栓通治疗糖尿病脑梗死30例

[摘要]目的：观察血栓通治疗糖尿病脑梗死患者的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法：选择发病72小时的糖尿病性急性脑梗死患者60例，随机分治疗组30例和复方丹参对照组30例，分别用药14天，两组治疗前后评价神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果：治疗组基本痊愈率33%，显著进步率40%，进步率20%，总有效率93.3%，对照组基本痊愈率13.3%，显著进步率20%，进步率36.7%，总有效率70%，两组比较有显著差异，且治疗组起效快，治疗组用药后血液流变学较用药前也有显著改善（p<0.05）。     

脑卒中后睡眠障碍的相关危险因素分析

目的分析SDS(Sleep disorder after stroke,SDS)的危险因素。方法回顾分析脑卒中患者临床资料,比较不同临床病理因素下睡眠障碍发生率的差异,采用Logistic回归分析SDS的相关危险因素。结果 SDS发病率为34.0%。SDS在吸烟史、高血压史、糖尿病史、月收入、文化程度及左右半球分布中的差异无统计学意义(均P>0.05),性别、年龄、卒中部位中的差异有统计学意义(均P<0.05),女性患者、年龄≥60岁、卒中位于皮质下的睡眠障碍发生率显著高于男性患者、<60岁及卒中位于其他部位。Logistic回归分析表明女性患者、年龄≥60岁、卒中位于皮质下均为SDS的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论女性患者、年龄≥60岁、卒中位于皮质下均为SDS的危险因素。     

复方丹参滴丸对2型糖尿病合并冠心病患者血管硬化的影响及心脑血管事件的预防作用

糖尿病在我国的患病率呈逐年增高并年轻化的趋势,成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后威胁人们健康的疾病之一。糖尿病常引起多系统多器官病变,尤其是心脑血管等大血管的并发症已成为患者主要死亡原因[1]。如何延缓糖尿病大血管病变过程已     

五苓散加减对慢性充血性心力衰竭患者ET、BNP影响研究

慢性充血性心力衰竭是多种心脏疾病的终末期表现,由于心肌收缩力下降,使心脏的血液输出量减少,无法满足机体的需要,临床产生一系列的症状和体征[1,2].在心肌初始损伤后有多种内源性的细胞因子及内源性的神经内分泌因子激活,包括血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)以及脑利钠肽(BNP)等在慢性充血性心力衰竭患者中表达改变,由于这么一系列分子及细胞机制的改变导致心肌结构功能以及表型的变化,从而最终导致心脏泵功能衰竭而出现各种临床症状.祖国医学认为,慢性心力衰竭属于"心悸"喘证及怔忡等范围,本虚为心气虚范畴,临床治疗以温阳益气治其本,活血利水治其标为主.本组研究的目的是探讨五苓散加减治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果及预后分析,为临床提供合理的治疗方案提供理论依据.     

2型糖尿病和糖调节异常患者胰岛α、β细胞功能的变化

摘要：目的  探讨2型糖尿病（T2DM）和糖调节异常（IGR）患者胰岛α、β细胞功能的变化。方法  选取2014年4月-2016年4月在该院就诊的T2DM和IGR患者120例。其中,T2DM患者68例（T2DM组）,IGR患者52例（IGR组）,同时选取健康体检者40例作为对照组,观察各组空腹状态下胰岛素稳态模型分泌指数（HOMA-β）、胰岛素稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平。结果  T2DM组血糖、胰高血糖素和游离脂肪酸分别为（8.70±0.73）mmol/L、（210.11±40.14）nmol/L和（0.89±0.21）mmol/L,与IGR组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,T2DM组高于IGR组;T2DM组胰岛素水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;IGR组胰岛素水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;T2DM组HOMA-IR为0.83（0.42,1.10）,与IGR组、对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;而HOMA-β为（3.61±0.72）,与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;各组空腹胰高血糖素与HOMA-IR水平呈正相关（P <0.05）,与HOMA-β呈负相关（P < 0.05）;T2DM组和IGR组空腹胰高血糖素与游离脂肪酸呈正相关（P <0.05）;口服葡萄糖耐量试验30、60、90和120 min时T2DM组胰岛素水平与IGR组、对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,IGR组与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;口服葡萄糖耐量试验30、60、90和120 min时T2DM组胰高血糖素水平与IGR组、对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,IGR组与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  T2DM和IGR患者胰岛α、β细胞分泌异常,其中胰高血糖素和游离脂肪酸水平升高,且与HOMA-IR和HOMA-β水平有相关性。

     

芪参益气滴丸对慢性心衰患者心室重构及炎性因子的影响

慢性心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶段,随着人口老龄化及心衰患者的增多,已成为威胁我国人民健康的主要疾病,死亡率和致残率较高.慢性心衰的临床症状较为复杂,大量临床研究报道炎症因子在心室重构的发生、发展的过程中具有重要作用,包括心肌病、血管内皮功能障碍、左心室功能紊乱、肺水肿、微循环障碍等等.IL-6、TNF-α是调节免疫功能和细胞代谢过程的炎性因子,其高水平表达对心脏和循环大血管具有直接的毒性作用,心肌细胞损伤后引起细胞因子连锁释放对心脏血流动力学及心室重塑过程具有重要影响[1],对慢性心衰的发生发展中具有重要意义.我们采用芪参益气滴丸治疗慢性心衰,可显著降低炎症因子水平,改善心功能.现分析如下.     

脑静脉系统血栓形成合并颅内出血的抗凝治疗16例

目的:探讨脑静脉系统血栓形成(CVT)合并颅内出血后应用抗凝药物的疗效及风险。方法:连续收集CVT合并颅内出血的住院患者16例,确诊后给予低分子肝素抗凝治疗,通过每周1次头颅CT观察血肿体积动态变化,动态MRV观察血栓再通情况,并记录出血并发症的发生。结果:抗凝治疗前基线血肿体积为(13.9±3.7)mL,应用低分子肝素抗凝治疗1周后复查头颅CT测血肿体积为(10.1±2.7)mL,均无血肿扩大,8例明显吸收,2周复查头颅CT血肿体积(5.2±3.3)mL,血肿均吸收≥75%。无严重出血性并发症,14 d MRV复查15例血管再通。结论:抗凝治疗是CVT合并颅内出血的安全有效方法,尽早抗凝治疗可有效缓解症状,改善患者预后。     

心衰伴肺部感染患者血清CHE、NT-proBNP、PCT水平与心功能的相关性及预后预测价值

目的分析心力衰竭（HF）合并社区获得性肺炎（CAP）患者血清胆碱酯酶（CHE）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、降钙素原（PCT）水平与心功能的相关性及预后预测价值，为临床诊断和治疗工作提供依据。 方法选取2019年2月至2020年3月湖北省武汉市第八医院心内科收治的296例HF合并CAP患者作为研究组；选取同期的50例单纯CAP患者作为CAP组；选取50例单纯HF患者作为HF组。对3组患者入院时血清CHE、NT-proBNP、PCT水平及研究组患者的心功能分级、临床特征、28 d死亡率进行比较和分析。对研究组患者28 d死亡率进行随访，并根据患者的预后将其分为死亡组（58例）和存活组（238例）。 结果随着心功能分级的升高，患者的血清CHE水平逐渐降低，血清NT-proBNP、PCT水平逐渐升高（P＜0.05）；血清CHE、NT-proBNP、PCT水平与心功能分级均具有相关性（P＜0.05）。血清CHE、NT-proBNP、PCT水平预测患者预后的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.734、0.685、0.718（P＜0.05），当将三者联合检测时，AUC^ROC提升至0.907。 结论HF合并CAP患者血清CHE水平的下降和血清NT-proBNP、PCT水平的上升与其心功能损害具有相关性，并可辅助预测患者的短期预后，当三者联合检测时可显著提升预测效能。     

2型糖尿病及合并大血管病变C反应蛋白水平观察

目的:研究C反应蛋白(CRP)与糖尿病及其大血管并发症的关系。方法:2型糖尿病伴大血管并发症23例,无大血管并发症21例,对照组20例,分别测定血清CRP。结果:2型糖尿病有或无大血管并发症其血清CRP含量较正常对照组明显增高(P<0.01),2型糖尿病有大血管并发症较无大血管并发症的患者其CRP含量亦有增高(P<0.01)。结论:CRP可作为判断糖尿病及其大血管并发症的指标。