卡培他滨联合甲酰四氢叶酸钙和奥沙利铂治疗进展期胃癌28例

目的:观察卡培他滨(CAPE)联合甲酰四氢叶酸钙(LV)和奥沙利铂(OXA)化疗方案(CAPE-LV-OXA)治疗进展期胃癌(AGC)的临床疗效和毒副反应.方法:AGC患者28例接受CAPE-LV-OXA方案治疗,po LV 90 mg/d及CAPE 1250 mg/(m2·d),d1-14;OXA85mg/m2,静脉滴注2h,d1;每3wk为1个疗程.2-6个疗程后观察疗效及其不良反应.结果:可评价疗效25例,完全缓解0例,部分缓解13例,稳定7例,进展5例,有效率(RR)为52%(13/25),中位肿瘤进展时间(TTP)为5.4(2-13)mo,中位生存时间(MST)为10.3(3-25)mo.毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征和黏膜炎等,多为Ⅰ-Ⅱ度毒性反应,所有Ⅲ度毒副反应4例,对症治疗或停止治疗后可缓解.无化疗相关死亡者.结论:CAPE-LV-OXA方案在AGC的治疗中疗效较为肯定,且耐受性良好.     

浙江省义乌地区幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的了解义乌地区本地居民幽门螺杆菌（Hp）感染情况及相关影响因素。方法通过对浙江省义乌地区城区及农村1 850例居民进行Hp抗体检测及14C呼气试验以了解本地区Hp的感染情况,结合问卷调查对一些相关因素进行分析。结果义乌地区Hp感染阳性率为72.6%,Hp感染率男女性别间差异无统计学意义（〉0.05）;随着年龄增加,Hp感染率呈现上升趋势（〈0.05）;农民、商人及医务工作者感染率高于其他职业（〈0.05）;不同年收入人群Hp感染率差异无统计学意义（〉0.05）。Hp感染与吸烟、饮酒、蔬菜水果是否清洗无关（均〉0.05）,与饭前、便后是否洗手有关（〈0.05）。本调查215对夫妻中,共同感染有170对,35对无感染,只有1方感染的10对。其中689例进行胃镜检查,结果异常,Hp阳性621例,阳性率为90.1%。结论义乌地区Hp感染率维持在高水平。Hp感染与年龄、受教育程度、职业、家庭和个人饮食卫生习惯以及上消化道疾病有关。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值分析

目的:分析泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值。方法:选取50例上消化道出血患者作为观察对象,按照治疗方法将其分为研究组与对照组,每组25例,研究组患者行泮托拉唑联合生长抑素治疗,对照组患者行泮托拉唑治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗显效率为52.0%,总有效率为92.0%,对照组治疗显效率为32.0%,治疗总有效率为72.0%,研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血可以缓解临床病症,临床疗效显著,可推广应用。     

鞘氨醇激酶1抑制剂和5-FU联合应用对体外胃癌细胞增殖与凋亡的影响

目的观察鞘氨醇激酶1(SphK1)抑制剂二甲基鞘氨醇(DMS)与化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)联合应用对体外胃癌细胞SGC7901增殖与凋亡的影响。方法体外培养人胃癌细胞株SGC7901,分别单用不同浓度5-FU(1、5、25μg/ml)或5-FU与DMS(1μmol/L)联合应用。MTT比色法检测各组细胞生长抑制率,光镜下观察细胞形态变化,流式细胞术检测各组细胞凋亡率。通过SAS软件进行反应曲面分析,分析两药之间的关系。结果不同浓度的5-FU单用组及联用DMS组的抑制率差异有统计学意义(P<0.05),联用组抑制率均高于单用组,两者具有协同作用。单用DMS组及5-FU组的胃癌细胞凋亡率较空白对照组明显增高,联用组凋亡率较单用组明显增加(P<0.05)。结论 DMS可抑制SGC7901细胞的增殖;DMS和5-FU联用显示了较好的协同作用,提示抑制SphK1活性能够提高胃癌细胞对于化疗药物的敏感性。