云南省烟草行业职业卫生现状调查

目前,我国烟草生产量居世界首位,有170多家烟草工厂从事卷烟生产约40多万人,其中又以我省烟草行业占的比例最大,从事卷烟生产的工人众多。为进一步了解我省烟草业职业卫生现状,认真贯彻《中华人民共和国职业病防治法》,不断促进我省职业卫生、职业病防治工作的开展,有效地预防、控制和消除职业病,保护劳动者健康及相关权益,促进我省经济发展,为职业病防治和管理工作提供科学依据,我们对我省较大的3个烟厂进行了职业卫生现状调查,结果如下。     

喷淋塔脱氨传质特性的实验研究

在自行设计的喷淋塔中,以空气/氨/稀硝酸为实验体系,考察了喷淋密度、空塔气速、吸收液pH、入口氨浓度及入口气体温度对喷淋塔体积传质系数（Kga）的影响。结果表明,Kga随喷淋密度的提高而增大,优选喷淋密度约0.039 m3/（m2·s）;Kga随空塔气速的增大呈现增大后减小的趋势,控制空塔气速在2-2.4 m/s具有较好的经济性;Kga随吸收液pH的增大而减小,入口氨浓度对Kga的影响不显著,提高气体温度于吸收不利;拟合得到Kga的经验关联式Kga=7.45Re0.32pH-0.12β/H,其计算值与实验值相对偏差在15%以内;操作参数对Kga的影响大小顺序为：喷淋密度,空塔气速,吸收液pH值。     

PCI联合替罗非班治疗对老年ACS合并糖尿病患者的疗效

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)联合盐酸替罗非班治疗对老年急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病患者的疗效和安全性。方法:选择218例糖尿病合并ACS患者,被随机分为常规治疗组(107例,采用标准术式PCI治疗)和替罗非班组(111例,常规治疗组基础上给予冠脉替罗非班注射)。观察两组手术指标,以及住院期间出血事件、术后6个月内主要心血管不良事件(MACE)的发生率。结果:两组门球时间、支架置入数、支架置入长度等PCI手术指标相比较差异均无统计学意义(P均0.05)。与常规治疗组比较,替罗非班组患者TIMI3级血流(75.70%比91.89%)、MBG2～3级(69.16%比85.56%)、术后90minST段回落50%(77.57%比92.79%)比例均显著增加,校正TIMI帧数[(33.05±8.37)帧比(26.54±5.47)帧]显著减少(P均0.01)。两组住院期间出血性事件发生率无显著差异(P=0.375)。替罗非班组6个月内MACE发生率显著低于常规治疗组(P=0.001)。结论:老年急性冠脉综合征患者在常规PCI治疗的基础上联合冠脉内注射替罗非班可显著改善术后心肌灌注水平,降低术后近期MACE的发生率,且未增加出血性事件发生率,安全性良好。     

细胞色素P450 2C19遗传多态性的研究进展

细胞色素P450 2C19是细胞色素P450酶家族中十分重要的一种,是在体内代谢的药物中,超过10%药物的主要代谢酶。CYP2C19具有高度的遗传多样性:不同的基因型,表型差异十分明显。CYP2C19基因多态性与多种药物的代谢以及疾病的易感性相关,本文就CYP2C19的多态性分布以及其与药物代谢和疾病易感性的研究进展加以阐述。     

TNF-α通过NF-κB增强Th9细胞分化抑制肺癌细胞生长

目的 研究TNF-α通过NF-κB增强Th9细胞分化抑制肺癌细胞生长的功能并对其相关机制进行初步探讨。方法 分离野生型小鼠脾脏CD4+T细胞,体外诱导Th9细胞分化。荧光定量PCR检测IL-9、IL-5和IL-13表达,ELISA检测Th细胞分泌IL-9变化。荧光定量PCR检测TNF-α在不同时间点对Th9细胞中IL-9表达的影响;TNF-α刺激分化的Th9细胞,免疫印迹检测NF-κB通路相关蛋白p-IKKα/β和IkB-α表达。使用NF-κB通路阻断剂,荧光定量PCR检测IL-9、IL-5和IL-13的表达。将体外TNF-α刺激诱导分化的Th9淋巴细胞通过尾静脉注射入肺癌小鼠体内,荧光定量PCR检测小鼠脾脏中IL-9、IL-5和IL-13的表达,免疫印迹检测小鼠肺癌组织中凋亡蛋白Bax/Bcl2表达,免疫荧光染色检测小鼠肺癌组织细胞增殖情况。结果 荧光定量PCR显示,TNF-α联合Th9极化细胞因子TGF-β和IL-4增加Th细胞中IL-9、IL-5和IL-13的表达;ELISA实验结果显示,Th细胞分泌IL-9明显增多;荧光定量PCR显示,TNF-α处理后的Th9细胞中IL-9的表...     

HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的检出分析

病毒性肝炎是当前严重危害人类健康的传染病之一，发病率较高，遍及世界各地，乙型肝炎即是其中常见的一种。为了进一步做好该病的防治工作，我们对ＨＢｓＡｇ的检测方法和ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ检出的关系作了些探讨，结果如下。１对象和方...     

改良叩背护理法对老年脑卒中患者肺部感染的防治效果观察

目的观察改良叩背护理法对老年脑卒中患者肺部感染的防治效果。方法将70例老年脑卒中患者按照随机数字表法分为两组,对照组(n=35例)采用传统叩背护理,观察组(n=35例)采用改良叩背护理。比较两组排痰前后血气指标、痰液黏稠程度、排痰量、肺部感染发生率、呼吸困难指数、住院时间及叩背舒适度。结果两组排痰后血气指标均明显改善(P0.05),且观察组PO_2、SaO_2血气指标改善程度更为显著(P0.05);观察组痰液黏稠程度、排痰量、肺部感染发生率、叩背舒适度、呼吸困难指数均明显优于对照组(P0.05)。结论改良叩背护理法可促进老年脑卒中患者痰液排出,降低肺部感染发生率,明显提高叩背舒适度。     

替罗非班用药时机对不同类型心肌梗死患者PCI疗效的影响

目的探讨不同时机应用替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)疗效的影响。方法选取医院2017年1月至2018年6月收治的STEMI和NSTEMI并行PCI术患者300例,随机分为术前用药组(术前早期给予替罗非班)和术后用药组(术后即刻给予替罗非班)。结果STEMI及NSTEMI术前用药组患者术前的TIMI血流分级明显高于术后用药组,且STEMI术前用药组患者术后的TIMI血流分级明显高于术后用药组(P<0.05);STEMI及NSTEMI术前用药组患者PCI术后1 h内的ST段回落值均明显高于术后用药组(P<0.05);STEMI及NSTEMI术前用药组与术后用药组患者出院前左心室收缩与舒张功能,PCI术后不良反应发生率,以及与术后随访1个月内、半年内和1年内主要不良心血管事件的发生率均无明显差异(P>0.05)。结论对于STEMI和NSTEMI患者,PCI术前应用替罗非班较PCI术后应用,更能显著增强心肌血流灌注与改善心肌细胞微循环,且术前与术后用药的安全性无明显差异。     

不同时间给药对华法林抗凝疗效的影响

<正>华法林是目前常用的口服抗凝血药,广泛地应用于瓣膜病、瓣膜置换术后、冠心病、心房颤动、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、肺栓塞等疾病中。但由于治疗范围窄,疗效与不良反应个体差异较大,且受多种因素影响,因而临床强调个体化应用原则。在诸多影响因素中,不同的服药时间是否对华法林的抗凝作用有影响,临床报道较少。本研究采用交叉设计方法,对20例DVT患者进行了观察,现报