华支睾吸虫感染相关的嗜酸粒细胞增多伴肺浸润3例分析

目的 分析在我科诊断的3例特殊的华支睾吸虫病患者临床特点,以提高对此病的认识.方法 回顾性分析在我科诊断的3例华支睾吸虫感染伴肺浸润的嗜酸粒细胞增多患者的临床表现、实验室结果、影像表现、病理、治疗及转归.结果 3例患者均为中老年人,男2例,女1例,平均年龄为56.7岁,均有吃鱼生史.3例患者均慢性起病,均以肺部症状为主要表现.例1表现为刺激性干咳6个月,夜间明显,伴有盗汗.例2发作性喘息2年余,解痉平喘治疗效果差.例3活动后气促2年,且出现多脏器受损甚至功能衰竭的表现.前2例患者肺部可闻及哮鸣音.3例患者经肺活检证实嗜酸粒细胞肺浸润和外周血嗜酸粒细胞计数增高,大便找肝吸虫卵(+),血清肝吸虫抗体(+).经吡喹酮治疗后病情好转.结论 对来自肝吸虫病流行区,有吃鱼生史,患者以肺部症状起病,不能用肺部常见疾病来解释,抗炎、抗结核、抗真菌和解痉平喘治疗无效时,同时伴有周围或组织嗜酸粒细胞明显增多,就要考虑到肝吸虫感染引起的肺部疾病的可能.大便找到肝吸虫卵、肝吸虫酶标抗体阳性是肝吸虫病的可靠诊断方法.吡喹酮是治疗肝吸虫病安全、有效的药物.     

应用Volume软件测定肺减容动物实验中肺容积变化的研究

目的 探讨多层螺旋CT定量分析Volume软件在肺减容术动物实验中肺容积测定的应用价值.方法 8头健康约克幼猪,随机分为实验组、对照组各4头,经纤维支气管镜行生物性肺减容术,采用多层螺旋CT扫描,Volume软件动态监测术前、术后1周,术后1,3个月肺容积变化,分析其与术后3个月取出的动物肺脏其形态学,组织病理学的关联性 结果 对照组4头幼猪,右肺容积/总肺容积平均比值由术前(48.9±4.7)％到术后3个月减至(48.2±5.7)％,P＞0.05,差异无显著性.实验组4头幼猪各右肺容积/总肺容积比值术后较术前均明显减小,其平均比值由术前(57.9±1.6)％到术后3个月减至(49.6±2.65)％,P＜0.05,差异有显著性.同时,对照组中术前、术后的影像学、3个月后取出靶区肺的大体形态及病理学上均无明显改变,而实验组4头幼猪3个月后肺靶区体积明显减少,均有不同程度的肺纤维化改变,与Volume软件检测的肺容积变化相一致.结论 多螺旋CT Volume软件为肺减容术动物实验中肺容积测定提供了一种简单,无创,迅速,准确地估测方法.     

iTRAQ联合LC-MS/MS技术在肺腺癌血浆生物标志物筛选中的应用

目的应用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)联合液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术检测正常者及肺腺癌患者血浆中的差异蛋白,从而筛选出潜在的肺腺癌血浆生物标志物,并探讨其临床意义。方法收集10例健康体检者血浆(正常组),10例肺腺癌患者血浆(腺癌组),应用iTRAQ标记联合LC-MS/MS技术对两组血浆进行差异蛋白组学分析。结果质谱共鉴定到蛋白369种,其中差异表达的蛋白有35种;腺癌组较正常组上调的蛋白有21种、下调的蛋白有14种,其中SCGB3A2、SFTPB蛋白表达显著上调。结论筛选出多种与肺腺癌相关的差异蛋白,其中SCGB3A2、SFTPB有望成为潜在的肺腺癌血浆生物标志物,提示iTRAQ联合LC-MS/MS技术可用于肺腺癌血浆肿瘤标志物的筛选。