忘记注射胰岛素怎么办

餐时胰岛素和预混胰岛素一般要求餐前注射，新使用胰岛素的患者常常是吃完饭后才想起胰岛素没有打，这时应当如何补救呢？     

2型糖尿病患者工作记忆相关脑区的无效率激活

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者工作记忆相关脑区的激活改变,及其可能的神经机制。方法：对21例T2DM患者及21名正常对照受试者进行数字1-back任务下的fMRI实验。采用SPM8软件进行数据预处理和统计分析,组内分析采用单样本t检验,组间比较采用双样本t检验,统计阈值均设定为P<0.01（AlphaSim校正）。将组间差异区的BOLD信号变化百分比与工作记忆任务的反应时间及糖化血红蛋白之间进行相关分析。结果：T2DM组的空腹血糖和糖化血红蛋白明显高于对照组（P<0.001）,1-back任务的正确率明显低于对照组（P<0.05）。在1-back任务下,T2DM组的双侧前额叶腹外侧及背外侧、右侧后顶叶皮层的激活强度明显高于对照组（P<0.01）,左侧顶下小叶和右侧额上回的负激活程度明显低于对照组（P<0.01）。双侧前额皮层背外侧的激活强度与1-back任务的反应时间明显负相关（P<0.05）。结论：T2DM患者存在工作记忆能力损害,工作记忆相关脑区以过度激活的模式对工作记忆能力进行有限的代偿。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与冠心病相关性的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗和发生冠心病(CHD)的相关性。方法:将已确诊为T2DM的96例患者,根据其是否并发CHD分为两组,其中单纯T2DM组51例,T2DM并发CHD组45例。了解并检测两组患者性别、年龄、体重、病程、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG、P2BG)、胰岛素(FINS、PINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和24h微量白蛋白排泄率(UAE)、纤维蛋白原(FIB)、C-反应蛋白(S-CRP),行统计学处理。结果:(1)两组在HbA1C、FBG、TG、TC、HDL-C、FINS、UMA,PINS、FIB、S-CRPSBP、DBP、UA、方面差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组在病程、BMI、P2BG、LDL-C、HOMA-IR、P2BG/FBG有统计学差异(P<0.05)。结论:T2DM患者的胰岛素抵抗指数BMI、P2BG、波动性高血糖等与冠心病发生成明显相关性。     

屏气fMRI评价2型糖尿病患者脑血管反应能力

目的 利用fMRI结合屏气方法评价2型糖尿病(T2DM)患者的脑血管反应能力(CVR)。方法 对25例T2DM患者(T2DM组)和25名健康志愿者(对照组)进行屏气条件下的fMRI试验。采用SPM8进行数据处理和统计分析,组内分析采用单样本t检验,组间分析采用双样本t检验。将存在CVR组间差异的脑区建立为ROI,提取所有受试者的BOLD信号变化百分比(PSC),比较组间ROI内平均PSC的差异,并将T2DM组的PSC与临床行为学、心理学及血糖控制水平进行相关分析。结果 无并发症的T2DM患者与对照组的CVR分布均以灰质为主(P<0.05, FWE校正),T2DM组双侧前额叶内侧面及背外侧面的CVR明显高于对照组(P<0.01,AlphaSim校正),该区域的PSC与临床行为学、心理学和血糖控制水平之间无相关性。结论 屏气fMRI可用于评价CVR,无明显并发症的T2DM患者双侧前额叶的CVR升高,可能处于代偿期,有发生记忆和执行功能障碍的风险。     

急性心肌梗塞患者血糖与梗塞部位和面积及预后的相关性

目的：探讨急性心肌梗塞患者应激性高血糖与梗塞部位和面积及预后的相关性。方法：观察１００例患者血糖情况并分成血糖正常组和高血糖组。对两组梗塞部位和面积及各种并发症,病死率进行分类观察比较。所有数据经χ２检验。结果：高血糖者４４例,不同梗塞壁均有高血糖发生,无统计学差异。当梗塞面积增加即当ＣＰＫ＜５００ＩＵ／Ｌ,＞５００ＩＵ／Ｌ＞１０００ＩＵ／Ｌ时有高血糖例数增多趋势,三组间有显著差异。高血糖组各种并发症病死率高于血糖正常组,有统计学差异。结论：急性心肌梗塞患者应激性高血糖与其梗塞面积大小有关,而与梗塞部位无明显相关性。高血糖提示梗塞面积较大。各种并发症病死率增高,预后严重,应予高度重视     

急性心肌梗塞伴右束支传导阻滞的临床特征和与预后的相关性研究

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并发右束支传导阻滞患者的临床特征,评价预后和临床意义。方法：观察分析比较１９８９年１月￣１９９９年１１月１８６例ＡＭＩ患者心电图变化、血清肌酸激酶（ＣＫ）、同工酶（ＣＫ－ＭＢ）水平,及严重交发症及死亡率。所有数据经ｘ＾２或ｕ检验。结果：３３例ＡＭＩ并发ＰＢＢＢ（占１７．７％）者预后明显差于未并发ＰＢＢＢ者;其心肌酶水平,心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症和死亡发     

动态心电图检测冠心病患者无症状心肌缺血发作的临床分析

无症状性心肌缺血（ｓｉｌｅｎｔｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓ－ｃｈｅｍｉａ，ＳＭＩ）补充和完善了我们对冠心病的认识，由于其对冠心病的预后具有重要作用，因此引起人们的极大重视。现将我院１９９１年至１９９６年收治的７９例冠心病患者进行２４ｈ动态心电图监测，观察其ＳＭＩ发生的时间、频率、持续时间、心电图形态改变及与心律失常的联系，并与有症状心肌缺血进行对比，以明确ＳＭＩ的发作特点及对冠心病的预后价值。１　资料与方法１．１　临床资料　选择１９９１年～１９９６年我院收治的冠心病患者７９例，全部病例临床、心电图及…     

足溃疡 怎么办

治疗需要多长时间 一位患者如果接受了组织良好、多学科糖尿病足门诊的治疗，并且听从医生建议，而自身血管神经病变在可控范围内，一般糖尿病足溃疡患者会在3个月内好转。     

超声检查糖尿病患者下肢动脉病变及相关因素研究分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断仪(CDFI)检测糖尿病患者下肢动脉病变及相关危险因素.方法 对1000例糖尿病患者及300例健康志愿者进行CDFI下肢动脉检查,观察血管内径、流速、流量、阻力指数及搏动指数,并给予空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化检查.结果 糖尿病组下肢动脉病变[760例(76%)]较对照组下肢动脉硬化病变发生率明显增高(P＜0.01),单支血管病变发生率占检出者的49.3%,双支以上血管病变发生率占检出者的43.6%,糖尿病病程>5年患者下肢血管病变发生率占检出者的80.3%,斑块检出率占检出者的81.0%,糖尿病组下肢动脉血管流速、血管内径、血流量较对照组明显减少(P＜0.01),下肢动脉病变与高血压病、冠心病、周围神经病变、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)及总胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDLC)呈正相关.结论 糖尿病患者下肢动脉有明显损伤、动脉硬化发生率高.彩色多普勒超声早期诊断下肢动脉病变准确、可信,有重要的临床价值,糖脂代谢异常、高血压病、冠心病等是糖尿病下肢动脉病变的危险因素.     

胰岛素样生长因子Ⅰ基因启动子区CA重复序列多态性与2型糖尿病的相关性

目的 研究胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)基因启动子区CA重复序列多态性与2型糖尿病发病的相关性.方法 采用口服葡萄糖耐量试验筛选出性别、年龄匹配的新诊2型糖尿病患者147例,正常糖耐量者159例,将抽提的基因组DNA应用聚合酶链反应扩增,再通过选择不同长度的纯合子样本测序确定CA重复的次数,以确定等位基因,分析其与2型糖尿病发病的相关性.结果 CA重复各基因型分布在2型糖尿病组及正常糖耐量组无显著差异.携带≥(CA)20等位基因的受试者较不携带该种等位基因的受试者具有显著低的血尿酸[(4.18±1.25对4.63±1.36)mg/dl,P=0.03].结论 携带CA重复次数≥20的等位基因可能是2型糖尿病的保护因子.