人工神经网络模型在肺癌与胃癌或肠癌中的鉴别分析

目的:应用人工神经网络技术,联合检测6种肿瘤标志对肺癌与胃癌或肠癌进行区分判别,建立肿瘤标志联合检测肺癌的辅助诊断模型。方法:采用放射免疫学、分光光度法、原子吸收分光光度法等方法,测定67例肺癌患者、47例胃癌患者和50例大肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、胃泌素(gastrin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、唾液酸(SA)、铜锌比值(Cu/Zn)、钙(Ca)等6项指标。建立基于人工神经网络的肺癌肿瘤标志智能诊断模型。结果:肺癌-胃癌的人工神经网络模型判别肺癌的灵敏度,特异度和准确度分别为100%、83.3%和93.5%;肺癌-肠癌模型判别肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为76.9%、100%和87.0%。结论:本研究成功建立基于人工神经网络技术的肿瘤标志物联合检测的人工智能诊断模型,对肺癌-胃癌、肺癌-肠癌中肺癌的鉴别诊断有助于提高肺癌的诊断率。     

高频彩超检查对大隐静脉曲张术前的临床意义

目的探讨彩色多普勒高频超声在诊断大隐静脉曲张中的应用价值。方法对临床疑诊的32例大隐静脉曲张患者,进行彩色多普勒高频超声检查,并对超声结果与手术结果进行对比分析。结果彩色多普勒高频超声检查诊断为大隐静脉曲张32例,其中11例进行了手术治疗,10例与彩超检查诊断相符合,1例漏诊,诊断符合率91%。结论彩色多普勒高频超声作为检查大隐静脉曲张的首选方法之一,为临床手术提供有价值的影像学信息。大隐静脉曲张术前彩超检查具有重要的临床意义。     

血清基质金属蛋白酶9、组织多肽特异性抗原水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性分析

目的研究血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性分析。方法选取2015年3月—2017年10月本院肺癌患者112例,均应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9、TPS表达水平,并对比不同TNM分期肺癌患者血清MMP-9、TPS表达水平,分析血清MMP-9、TPS表达水平与TNM分期关联性。结果肺癌患者血清MMP-9、TPS阳性率随TNM分期升高而逐渐升高,且不同分期间阳性率对比,差异有统计学意义(P0.05);经单因素方差分析,不同TNM分期间血清MMP-9、TPS表达水平对比,差异有统计学意义(P0.05);两两比较,Ⅳ期高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P0.05);采用ROC曲线分析,血清TPS、MMP-9表达水平判断早期、晚期肺癌患者,差异有统计学意义(P0.05),其分界值为135.60μg/L、374.01ng/mL;经Spearman分析,血清MMP-9、TPS表达水平与肺癌患者TNM分期呈正相关(r1=0.586,P1=0.009;r2=0.871,P2=0.006)。结论血清MMP-9、TPS表达水平与肺癌患者TNM分期密切相关,可应用于临床评估患者病情进展程度,为治疗及预后判断提供依据。     

系统性淀粉样变26例临床分析

目的分析系统性淀粉样变呼吸系统表现的临床特点,提高对淀粉样变的认识和诊断水平。方法回顾性分析1990以来我院收治的26例系统性淀粉样变患者的临床资料。结果 26例系统性淀粉样变患者中,肾脏受累最常见,20例具有呼吸系统临床表现,9例经活检病理证实分别累及上呼吸道、气管支气管、肺实质、纵隔和肺门淋巴结。结论系统性淀粉样变患者预后差,呼吸系统受累可能高于既往文献报道,故应提高对呼吸系统受累的认识,早期诊断,早期治疗。     

7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值

目的比较7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测47例肺癌和46例肺良性疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15—3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）,观察肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断和治疗价值。结果肺癌组7种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组（P均〈0．01）;其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CA125在腺癌中高表达,CY21-1在鳞癌中高表达;7种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为91．49％、88．17％,均优于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,对肺癌的鉴别诊断提供依据。     

血清CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平监测在非小细胞肺癌晚期患者靶向治疗疗效评估中的应用价值

目的研究血清糖类抗原(CA125)、角蛋白19可溶片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、神经特异性烯醇酶(NSE)水平监测在非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者靶向治疗疗效评估中的应用价值。方法选取2015年7月至2017年9月该院就诊的51例晚期NSCLC患者作为研究对象,入选患者均接受靶向治疗。统计临床疗效、治疗前后血清CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平变化及4者联合诊断的效能。结果 51例晚期NSCLC患者经靶向治疗后,治疗有效率为50.98%(26/51);根据临床疗效分为有效组(n=26)和无效组(n=25);治疗后有效组Cyfra21-1、SCCAg、CA125、NSE水平均低于无效组,差异均有统计学意义(均P0.05);4者联合诊断敏感性、准确性分别为96.00%、80.39%,高于CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE单项诊断,差异均有统计学意义(均P0.05);4者联合诊断特异性为65.38%,与CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE单项诊断比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平在NSCLC晚期患者中呈高表达,联合诊断有助于提高靶向治疗疗效诊断敏感性和准确度,为后续治疗提供指导。     

彩超对上肢静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩超对上肢静脉血栓诊断的临床价值。方法应用彩超对38例临床需确诊是否存在上肢静脉血栓患者进行上肢静脉检查,以了解血管的形态结构、血流的频谱形态、血流参数及血栓发生情况,以探讨高危患者在治疗中对血管的影响。结果本文38例患者上肢静脉彩超检查中,发现静脉血栓9例,占检查者23.58%,占置管者71.43%,占造瘘者30%。结论彩超对确定上肢静脉血栓部位、静脉阻塞情况的判断具有可靠、重要的临床应用价值。     

非小细胞肺癌患者K-ras的表达及其与预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中K-ras的表达及与预后的关系。方法采用免疫组化方法检测160例病理证实的NSCLC组织中K-ras的表达,并根据结果分为K-ras（＋）组和K-ras（-）组,调查根治术后影响患者预后的因素。结果 NSCLC组织K-ras阳性表达率为61.2%,明显高于正常肺组织（P〈0.05）;K-ras表达与组织学类型、吸烟史及淋巴结转移有关。108例术后单纯化疗患者中,K-ras（-）组生存期长于K-ras（＋）组（P〈0.05）。结论 K-ras蛋白的表达与NSCLC的发生、发展及预后相关。     

彩色多普勒超声在浅表脓肿术前诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断浅表脓肿中的应用价值.方法 对35例临床疑诊为浅表脓肿的患者进行彩超检查,并对彩超结果与手术结果进行对比分析.结果 彩超检查诊断为浅表脓肿的30例,未形成脓肿、仅有炎性改变的5例;其中31例进行了手术或穿刺治疗;29例与彩超检查诊断相符合,2例误诊,诊断符合率为93.55％.结论 彩色多普勒超声检查可作为浅表脓肿的首选方法之一.