中风急性期运用扶正法的理论依据与临证实践

源于中风急性期病情危急、病机复杂,故治疗上百家争鸣,各有所主,或清热、或化痰、或通腑、或解毒,然目前尚无公认有效的治疗方法.探讨中风急性期治疗从扶正着手,提出固本培元、调畅气血之扶正法治疗中风急性期,作为目前治法的补充,以冀医界引起重视.     

中医腹诊的临床运用

中医腹诊对于诊察病位之在气、在血、在脏、在腑,辨病性之寒热虚实、鉴别诊断、指导遣方用药等方面具有重要的临床意义,掌握常见的腹证,对临床辨证论治起到事半功倍的效果.同时,中医腹诊及所得腹证对于审察气滞、血瘀、痰饮、宿食、燥屎等病因病机,确定病位、鉴别疾病性质具有重要意义,并可根据腹证直接选方用药,相对于脉诊,更易于临床医...     

补肾活血汤对急性脑梗死患者血清SOD的影响

目的:观察补肾活血汤对急性脑梗死患者的神经功能及血清SOD水平的影响。方法:将60例肾虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。所有患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予补肾活血汤治疗,治疗周期为2周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者的神经功能缺损程度,比较两组患者治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)水平及临床疗效。结果:治疗后,治疗组的总有效率为90.0%,对照组为73.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);两组患者的NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05);治疗组患者的血清SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤能够降低急性脑梗死患者的血清SOD水平,从而起到保护神经细胞的作用。     

视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜：1例神经免疫性疾病患者的中西医结合诊治讨论

报道1例以视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜为主要表现的结节病患者的中西医结合诊治经验。通过病例讨论,明确中医文献中未见记载的一部分全身性或系统性疾病的发病可能与神经免疫异常有关;在中医治则方面,大多从肝、脾和肾论治,且辨证大多为脾肾阳虚。在治疗此类患者时,应以症状为中心,不仅基于中医辨证论治治则改善患者症状,还以症状为中心明显减轻激素冲击治疗引起的不良反应,充分体现辨病与辨证相结合的中西医结合治疗神经科疾病的优势。     

社区居民脑卒中高危因素筛查干预工作流程探索

摘要 构建高效的脑卒中高危因素筛查干预工作流程，使基层医务人员有效开展社区重点人群的干预和管理。针对社区中的农村居民，经过三轮优化，探索出整合社区志愿者、全科医生、护士和公共卫生医师4种角色的脑卒中筛查干预工作流程，有效地提高社区村民的参与度，更好地防治脑卒中。     

头痛中西医治疗研究进展

头痛(headache)是神经系统常见疾病,其中又以原发性头痛多见,且严重影响患者生活质量。该文跟踪原发性头痛西医治疗进展,结合中医对头痛诊疗的独特认识,阐述中西医治疗头痛的临床优势,并展望中西医结合治疗改善头痛相关发展前景。     

腹肌肌阵挛1例报道

肌阵挛是肌肉突然、短暂、电击样的不自主抽搐,是由于肌肉的自主或不自主收缩引起[1].按病变起源,可分为皮质、皮质下、脊髓或外周[2].脊髓性肌阵挛又称为节段性肌阵挛,是由脊髓受累节段支配的一块或一组肌肉突发不自主收缩而形成[3].这类肌阵挛多有节律性,平均节律＜4 Hz[4].脊髓性肌阵挛的临床报道少见,现将上.海中医药大学附属曙光医院神经内科诊治的l例以腹肌不自主抽搐为表现的脊髓性肌阵挛报道如下,以引起对这种少见疾病的重视.     

脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的二级预防效果

目的观察脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中患者的二级预防疗效。方法采取随机双盲安慰剂平行对照设计,将319例瘀血型缺血性脑卒中患者分为治疗组161例,对照组158例。治疗组在西医二级预防基础上口服脑心通胶囊,每天2次,每次1.2 g;对照组予以同等剂量安慰剂胶囊。随访日期截止于2017年2月28日。主要疗效指标为再发卒中(包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血)、再发卒中死亡;次要疗效指标为心肌梗死、全因死亡、改良Rankin量表(mRS)评级0~2级构成比。结果两组患者中位随访时间为519天,治疗组脱落11例,对照组脱落10例。治疗组、对照组再发卒中分别为11例、13例,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组及对照组均无脑出血、蛛网膜下腔出血及再发卒中引起的死亡;治疗组、对照组发生心肌梗死分别为0例、1例,两组各有1例发生全因死亡,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组mRS评级0~2级的构成比多于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊可以提高瘀血型缺血性脑卒中患者预后良好的比例,具有较好的二级预防效果。     

止痛一号方联合羟苯磺酸钙与甲钴胺治疗三叉神经痛50例

目的从改善微循环角度评价止痛一号方联合羟苯磺酸钙与甲钴胺治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将98例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例予中药止痛一号方联合羟苯磺酸钙与甲钴胺;对照组48例予卡马西平加甲钴胺;两组疗程均为8周,观察临床疗效及VAS评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86.0%、68.8%,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。两组VAS评分在治疗后均明显下降（P〈0.05）,组间治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为12.0%,明显低于对照组的31.25%（P〈0.05）。结论止痛一号方联合羟苯磺酸钙与甲钴胺治疗三叉神经痛安全、有效。     

经筋理论对中风后痉挛性偏瘫的临床指导意义

从经筋的释义、生理作用、病理表现,经筋与卫气、大脑的关系,中风后痉挛性偏瘫与经筋病的关系,经筋理论指导中风后痉挛性偏瘫康复的原则、方法等角度,阐述经筋理论对中风后痉挛性偏瘫的临床指导意义.