腔镜下交通静脉离断术治疗严重下肢静脉曲张

目的探讨腔镜下交通静脉离断术治疗严重下肢静脉曲张的效果。方法将我院2010年5月～2011年5月收治的39例(47条患肢)严重下肢静脉曲张患者随机分成3组,A组行传统手术,B组行腔镜筋膜下交通支离断术(SEPS)+传统手术。C组行腔镜筋膜外交通支离断术(ELPS)+传统手术。分别比较3组患者疼痛时间、下地时间、住院时间、术后并发症、溃疡愈合及色素沉着好转时间。结果 47条患肢经手术治疗后肢体症状及浅静脉曲张消失,溃疡愈合,色素沉着好转。B、C组住院天数、手术时间、术后局部肿胀、胫前麻木及3个月后色素沉着、皮下脂肪硬化程度优于A组。随访3个月,各组均未出现新生溃疡及浅静脉曲张复发。结论腔镜深筋膜下及腔镜筋膜外交通静脉离断术是治疗下肢静脉性溃疡的重要手术方式,治疗严重下肢静脉曲张安全有效,损伤少,并发症少,优于传统手术。     

胆道再手术115例临床分析

目的探讨胆道再手术(BTRO)的发病原因及手术方式.方法对1992-2005年治疗的115例胆道再手术病例进行回顾性分析.结果胆道再生结石和残余结石是胆道再手术的主要原因(73.04%),内窥镜下乳头切开术(EST)对于肝外胆管结石效果良好.结论减少残余结石,合理选择手术方式,注重围手术期的处理是减少胆道再手术及并发症的关键.     

下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓20例体会

目的：探讨腔静脉滤器（（vena cava filter,VCF）在深静脉血栓治疗中的作用及置入体会。方法：20例下肢深静脉血栓形成患者,经股静脉放置20枚贝朗VenaTech LP Permanent vena cavafilter型VCF,均在肾静脉开口下方,同时19例予以抗凝溶栓治疗1,名患者因合并风湿性关节炎、克罗恩氏病消化道出血,未行抗凝溶栓治疗。结果：20枚滤器均放置成功,滤器血栓形成1例,急性肾功能衰竭1例,均经相应治疗治愈。结论：在深静脉血栓治疗中,放置腔静脉滤器,可以有效地预防肺栓塞。     

7例重复癌临床分析

目的 观察重复癌的患病情况。方法 根据我院1995年1月至1999年12月住院病历统计分析。结果 1995年1月至1999年12月共收治各类肿瘤病人646例，其中重复癌7例，占1．08％，其中同时性1例，异时性6例。结论 应加强对重复癌的认识，提高警惕性，以避免漏诊及延误诊治时机，而延长此类病人的5年生存率。     

急性粘连性肠梗阻的腹腔镜治疗

目的探讨腹腔镜技术在急性肠梗阻治疗中的应用价值。方法采用电视腹腔镜设备与器械相结合对40例急性肠梗阻患者实施了腹腔镜手术治疗。结果腹腔镜手术35例成功施行腹腔镜肠粘连松解术，5例因粘连严重中转开腹。术后均恢复顺利，无手术并发症。结论腹腔镜急性肠梗阻手术具有微创外科的优点，值得在临床推广应用。     

下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓20例体会

20例下肢深静脉血栓形成患者经股静脉放置20枚贝朗VenaTech LP Permanent vena cavafilter型腔静脉器(VCF),均在肾静脉开口下方,同时19例予以抗凝溶栓治疗,1名患者因合并风湿性关节炎、克罗恩氏病消化道出血,未行抗凝溶栓治疗。结果20枚滤器均放置成功,滤器血栓形成1例,急性肾功能衰竭1例,均经相应治疗治愈。在深静脉血栓治疗中,放置腔静脉滤器,可以有效地预防肺动脉栓塞。     

促结缔组织增生性小圆细胞瘤研究现状

促结缔组织增生性小圆细胞瘤（DSRCT）是一种好发于儿童和青年男性腹腔内的少见的高度恶性肿瘤。肿瘤多位于腹腔内及泌尿生殖系统,亦有报道累及脑、骨及软组织者。目前尚无确切的诊断和治疗方法,早期发现能获得相对较好的治疗效果。     

胰液空肠回注治疗大量胰瘘一例体会及文献复习

1.病例介绍:天津大港医院外二科2006年收治一例严重多发伤病人,该病人胃及十二指肠多处断裂,胰腺断裂,因合并严重头胸四肢外伤,故为其腹部行胃大部切除,十二指肠修补,胃空肠吻合,胰腺一期缝合,胰腺上下引流,空肠距离吻合口30 cm置窄肠营养管治疗.     

胆囊切除术后早期黄疸12例分析

目的 探讨胆囊切除术后早期出现黄疸的原因及处理方法.方法 分析本组605例胆囊切除术患者资料,共有12例术后72小时内出现显性黄疸.结果 12例患者中胆管结石残留5例,胆管误伤2例,胆漏2例,内科性黄疸3例.再手术5例,内镜取石1例.结论 胆囊切除术后近期黄疸应及时发现、及时处理并根据不同的情况选择不同的处理方法,预防发生是关键.