基于CiteSpace的2012-2021年强直性脊柱炎研究热点的文献计量与可视化分析

目的通过文献计量学方法对近10年强直性脊柱炎的相关文献进行可视化分析, 探索该领域的研究热点与趋势。方法以Web of Science核心合集数据库为数据来源, 检索2012—2021年收录的有关强直性脊柱炎的相关文献, 运用CiteSpace 5.8.R3软件对关键词进行共现、突现、聚类和时间线分析, 对参考文献进行共被引和突现分析, 并绘制可视化知识图谱。结果共纳入文献8 684篇, 发文量总体呈稳步上升趋势, 10年间发文量增长了近1倍;分析出13篇具有高学术影响力的文献;发病机制、影响因素、流行病学、治疗进展、生存质量等关键词是近年来的热点研究主题。结论本研究通过对强直性脊柱炎研究领域的文献进行可视化分析, 发现司库奇尤单抗和乌司奴单抗是该领域未来的研究热点和趋势。     

后路长节段经皮置钉内固定术治疗强直性脊柱炎并胸腰椎骨折的临床效果

目的:观察后路长节段经皮置钉内固定术治疗强直性脊柱炎(AS)合并胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析山东省中医院骨科2014年11月～2018年11月收治的强直性脊柱炎并胸腰椎骨折患者共50例,其中完成1年随访患者41例纳入本研究。根据手术方式进行分组,21例行后路长节段经皮置钉内固定术治疗(经皮组),男13例,女8例,年龄48～85岁,平均65.0±5.2岁。20例行后路长节段切开复位内固定术治疗(切开组),男12例,女8例,年龄35～76岁,平均52.0±4.7岁。术后随访12～48个月,平均28.4±2.3个月。记录两组手术时间、术中出血量、术后下床时间和术后切口愈合情况,通过术中C型臂X线机透视来计算椎弓根螺钉误置率(螺钉未通过椎弓根置入),术后6个月电话或门诊随访评估患者胸腰椎骨折处视觉模拟评分法(VAS)评分,术后3个月、6个月、1年所行的CT、MRI上病椎骨折线及信号改变来评估骨折愈合、脊髓损伤情况并测量术前、术后6个月的伤椎Cobb角。结果:两组患者均顺利手术,术后切口均为甲级愈合。所有患者无椎弓根螺钉位置置入错误、医源性神经损伤、切口感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓等并发症发生。末次随访时所有患者骨折部位均达到临床骨性愈合,未出现钉棒松动断裂现象。经皮组手术时间123.7±9.9min,出血量375.6±30.8ml,平均2.3±0.4d下床活动,而切开组手术时间178.6±14.9min,出血量580.5±27.7ml,平均4.4±0.5d下地活动。经皮组与切开组相比,在手术时间、术中出血量、术后下床时间方面比较差异有统计学意义(P0.05);而经皮组术后6个月VAS疼痛评分2.3±0.4分、伤椎Cobb角8.7°±1.2°较术前7.6±0.2分、24.6°±4.6°有明显改善,同样切开组术后6个月VAS疼痛评分2.5±0.5分、脊柱后凸Cobb角9.8°±1.3°较术前7.8±0.7分、25.7°±6.3°也有明显改善,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:后路长节段经皮置钉内固定术所需手术时间较短,创伤较小,出血量少,且在改善患者疼痛及脊柱后凸畸形方面能够达到与传统切开方式相近的效果。     

青少年特发性脊柱侧凸研究热点及趋势的可视化分析

背景：青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形，占所有脊柱侧凸的80%左右，其发病机制不明，近年来发病率呈明显上升趋势，严重威胁着青少年的身心健康。目的：通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分析，探索该领域的研究热点与趋势，以期为进一步研究提供参考。方法：计算机检索Web of Science核心合集数据库2002-01-01/2021-12-31收录的相关文献，采用CiteSpace 5.8.R3软件绘制科学知识图谱，对合作网络、共被引网络、关键词共现、突现、聚类及时间线图谱进行可视化分析。结果与结论：共纳入文献5 245篇，近20年该领域年发文量总体呈波动上升趋势。对合作网络分析可知，发文量最多的作者是邱勇、机构是南京大学、国家是美国，而中介中心性最高的作者是Lowe TG、机构是费城儿童医院、国家是瑞士。共被引网络分析可知，被引频次最高的作者是Lenke LG、文献是Weinstein SL(2013,《N Engl J Med》)、期刊是《Spine》，而中介中心性最高的被引作者是Suk SI、被引文献是Danielsson AJ(2001,...     

腰椎定点旋转手法操作中拇指推力的有限元分析

背景：腰椎定点旋转手法操作过程中需要医生双手协同操作，进而输出旋扳力和拇指推力，通过对椎间盘产生位移和调节应力分布来治疗腰椎间盘突出，但是对于拇指推力的力学作用及其加载方向对手法效应的生物力学影响目前尚不清楚。目的：比较拇指不同推力方向下，腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出的生物力学差异。方法：构建L3-5正常三维有限元模型并进行有效性验证，然后参考椎间盘退变Pfirrmann分级，通过修改L4/5椎间隙高度、髓核体积以及纤维环、髓核、韧带材料参数来模拟椎间盘退变，最终构建L4/5椎间盘中度退变伴左旁中央型突出病理模型；然后以病理模型为研究对象，模拟手法向右侧旋扳，以改变拇指推力方向为条件，建立3种操作模式(M1：拇指向左推；M2：拇指向右推；M3：不施加推力)，对比3种操作模式下突出物的位移和椎间盘应力，以及小关节软骨的应力、应变。结果与结论：(1)L4/5椎间盘突出物最大位移值：M1位移为2.672 3 mm,M2为1.1561 mm,M3为1.826 4 mm,M1>M3>M2；(2)L4/5椎间盘最大Von Mises应力：M1为1.846 7 MPa,M2为0.41...