带远近端瞄准器股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折

近年来，带锁髓内钉在设计原理，制作材料及工艺方面有了较大改进，特别是操作采用闭合复位、闭合穿钉技术，具有手术创伤小、固定牢固、应力遮挡小、骨折愈合率高、感染率低等优点，逐渐被广大临床骨科医生所接受，并得到了广泛的推广和应用。我院自2000年5月至2004年3月采用带远近端瞄准器的股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折120例，取得了满意的疗效。     

动力髁钢板治疗股骨粗隆间粉碎性不稳定型骨折48例

目的总结动力髁钢板(dynamic condylar screw,DCS)治疗股骨粗隆间粉碎性不稳定型骨折的方法和疗效。方法选择2003年3月—2006年2月48例股骨粗隆间粉碎性不稳定骨折患者采取切开复位DCS内固定术治疗。结果优35例,良11例,可2例,优良率95.8%,发生髋内翻1例,未出现钢板松动、断裂、螺钉穿透股骨头等并发症。结论 DCS符合股骨近端的解剖特点,符合髋部生物力学要求,对粗隆后内侧缺损的重建具有优势,值得临床推广使用。     

糖耐量减低对急性冠脉综合征介入术后患者预后的影响

目的评估糖耐量减低对急性冠脉综合征患者支架植入术(PCI)预后的影响。方法 2010-01~2012-02焦煤中央医院诊断急性冠脉综合征且行PCI患者共330例,入院后行糖耐量试验(OGTT),根据糖耐量试验结果、血糖水平及病史将入选病例分为三组:糖耐量减低组129例,糖尿病组56例,糖耐量正常组145例。三组患者均行PCI治疗,分组对比其不良事件发生情况,分析其对介入预后的影响。结果从出院至2014年2月,随访三组患者24个月,与血糖正常组相比,糖耐量减低组与糖尿病组12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而糖耐量减低组与糖尿病组间比较12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月时糖尿病组主要心脏不良事件的发生率较其他两组增加,与糖耐量正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与糖耐量下降组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病支架植入术后人群中,糖耐量减低患者不良事件的发生率明显升高,因此应及早行糖耐量检查,及时发现糖耐量减低和糖尿病,并及早干预,以便改善患者的预后     

增强型绿色荧光蛋白标记骨髓间充质干细胞体外诱导分化成心肌样细胞研究

<正>急性心肌梗死后心肌细胞的数量减少,致使其向心力衰竭发展。但是现有的治疗手段并不能很好地解决心力衰竭问题,细胞替代治疗和基因治疗为心力衰竭的治疗带来了新的希望[1]。而替代治疗的关键问题是种子细胞的选择。     

64层螺旋CT在冠状动脉心肌桥诊断中的应用价值

冠状动脉心肌桥临床上并不少见,它是一种常见的先天性变异,尸检及冠状动脉造影检出率分别为15%-85%和0.5%-2.5%。近年临床研究表明心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）可引起心肌退变、冠脉粥样硬化、急性心肌缺血,甚至猝死等严重心血管事件,     

中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常效果分析

目的分析中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常的临床效果。方法选取焦作煤业集团中央医院2013年8月至2014年8月收治的74例扩张型心肌病心律失常患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对比两组患者的临床疗效和治疗前后的心电图检测结果。结果治疗组总有效率为94.59%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后心电图异常发生率均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗扩张型心肌病心律失常能够更好地改善患者的心电图检测结果,提高临床疗效,值得推广应用。     

颈椎前路Cage融合术与钛板固定融合术治疗颈椎病中期疗效比较

目的比较颈椎前路Cage融合术和钛板固定融合术治疗颈椎病的中期疗效。方法将113例颈椎病患者随机分为观察组56例和对照组57例。观察组采用颈椎前路减压单纯PEEK-Cage融合术治疗,对照组行经前路减压植骨融合钛板内固定术治疗。术后随访6个月,比较两组术前及术后6个月的JOA评分、椎间高度、颈椎曲度及术后并发症发生情况。结果两组术后6个月JOA评分均高于术前(P均<0.05),观察组术后JOA评分高于对照组术后(P<0.05)。术后即刻及术后6个月两组椎间高度、颈椎曲度均高于术前(P均<0.05),两组间比较差异无统计学意义。观察组发生椎间塌陷0例、椎间不融合1例、硬脊膜破裂2例、内置物移位或松动2例,对照组分别为5、9、7、5例,观察组椎间不融合发生率低于对照组(P<0.05),其他并发症发生率两组相比差异无统计学意义。结论与钛板固定融合术相比,颈椎前路减压Cage融合术治疗颈椎病中期疗效类似,但并发症少。     

腺苷负荷实验心肌灌注核素显像在冠心病中的临床价值

目的 评价腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性、准确性、特异性. 方法 对132例临床疑诊冠心病患者,静脉泵入腺苷,剂量为140 g/(kg·min),用药时间6 min.泵入过程中,行心电监测,观察患者的症状、血压和心率.于泵入腺苷3 min末,静脉注射核素显像剂99m锝-甲氧基异丁基异腈核素显像(99mTc-MIBI)925 MBq,1.5 h后行心肌灌注断层显像,若显像异常,次日行静息心肌显像.所有患者行冠状动脉造影. 结果 在132例患者中,冠状动脉造影阳性87例,阴性45例,心肌核素显像阳性85例,阴性47例,两种检查结果 一致的病例数为108例.心肌核素显像假阳性的病例为11例,假阴性为13例.腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为85.1%(74/87)、特异性为75.6%(34/45)、准确性为81.8%(108/132). 结论 腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断具有重要的临床应用价值.