血清乳酸变化预测危重病患者预后的临床价值

研究表明,乳酸水平是反映组织缺氧和血流灌注不足的重要指标。为探讨血清乳酸变化预测危重病患者预后的临床价值,本研究分析了185例ICU危重病患者的血清乳酸水平变化。现报告如下。临床资料：选择2009年2～12月在我院ICU收治的危重病患者185例,男128例、女57例,年龄23～79（55.4±8.5）岁。     

影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素分析

目的探讨影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素。方法选择重症感染患者75例,按住院时间分为≤48 h组（19例）和〉48 h组（56例）,采用多因素非条件Logistic回归分析探讨急性生理学和慢性健康状况系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯性器官衰竭评分（SOFA）、乳酸水平、DIC和MODS的发病率对重症感染患者ICU治疗时间的影响。结果两组间慢性疾病史、平均动脉压、APACHEⅡ评分、SOFA评分、乳酸水平及DIC和MODS的发病率存在显著差异（P均〈0.01）。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、乳酸水平及D IC和MODS的发病率是影响患者ICU治疗时间长短的独立危险因素（OR分别为2.065、4.902、1.927、1.098、7.514,P〈0.05或〈0.01）。结论 APACHEⅡ评分、SOFA评分、乳酸水平及D IC和MODS的发病率是影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素。     

集束化护理对重症监护病房(ICU)谵妄患者的干预效果

目的:对于重症监护病房(ICU)谵妄患者给予集束化护理,对其临床干预效果进行研究.方法:对于在该院重症监护病房接受治疗的90例谵妄患者根据随机数字表法进行分类,分为对照组(给予常规护理)和实验组(给予集束化护理),采用重症监护瞻妄筛查表(ICDSD)对干预后的谵妄情况和治疗干预评分(TISS)进行比较.结果:在干预后,实验组的ICDSD评分和TISS评分与对照组相比差异显著P<0.05.结论:重症监护室患者往往病情较为严重,对于ICU的谵妄患者给予有效的护理能够减少患者谵妄的发生,而实行集束化护理后,患者的各项评分均有所提高,病情逐渐恢复,临床价值较高.