肠扭转10例分析

临床资料本组病例占同期本科收治肠梗阻１７９例的５６％,共中男６例,女４例。年龄１４４８岁,平均３２１岁。本组病例均为急性起病,从发病到就诊时间１１４ｈ。饱食者７例,剧烈运动发病者８例,腹痛逐渐加剧者１０例,腹胀４例,呕吐６例,肛门停止排便排气８例...     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝46例

<正>腹股沟疝是普外科常见病,以往采取的传统疝修补术多采用张力性疝修补术,有较高的复发率。另外,老年人腹壁组织薄弱且常伴随老年性慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺增生等诸多引起腹内压增高的疾病,故老年性复发疝呈增多趋势〔1,2〕。本院从2008年5月至2013年3月,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝,获得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组46例,男43例,女3例,年龄60⁸6(平     

羟基喜树碱对异基因大鼠心脏移植物中细胞因子mRNA的影响

为探讨异基因大鼠心脏移植物内细胞因子的动态变化，并了解羟基喜树碱（HCPT）对细胞因子表达的影响。建立大鼠腹部心脏移植模型，分为同基因移植组（SD-SD）、异基因移植组（Wistar-SD)、异基因移植Wistar-SD加HCPT治疗组，移植后1、3、5、7、14天处死受者，切取脾脏及移植的心脏，应用RT-PCR法检测IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10mRNA表达。结果显示，同基因移植组术后1天可测到细胞因子表达，表达量低，术后5天不能测到上述细胞因子表达；IL-2、IFN-γ在异基因移植组术后7天达高峰，HCPT治疗组术后3天达高峰，峰值显著低于单纯异基因移植组，IL-4、IL-10在异基因移植组术后5天达高峰，HCPT治疗组术后7天达高峰，峰值显著高于单纯异基因移植组，提示HCPT治疗可使移植物存活时间延长，IL-2、IFN-γ表达量降低、IL-4、IL-10表达量升高。     

老年糖尿病患者腹部手术的围手术期处理

目的 探讨老年糖尿病患者腹部手术的围手术期处理方法.方法 对我院进行腹部手术的62例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急诊手术39例,择期及限期手术23例,本组患者围手术期血糖控制在6.1～11.1mmol/L,无手术死亡,无严重并发症,所有病例全部顺利渡过围手术期,均痊愈出院.结论 加强围手术期处理,合理运用胰岛素,严格控制血糖,选择合理的手术方式及麻醉方式,合理使用抗生素,有效的营养支持,是获得理想的外科治疗效果的有效措施,对减少并发症、提高疗效具有重要意义.     

老年急性胆囊炎腹腔镜手术的围手术期处理

目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜手术的围手术期处理体会.方法 回顾性分析2000年至2007年我院收治的136例老年急性胆囊炎病人的临床资料,对年龄、合并症、发病至手术时间、术前准备及术中、术后处理等影响预后的相关因素进行分析.结果 127例成功完成腹腔镜胆囊切除术,中转开腹9例,均痊愈出院.住院时间4～15d(平均6.7d).结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,术中细致操作以及适时中转开腹是安全实施胆囊切除术和减少并发症的关键.     

充填式无张力疝修补术226例临床体会

我院自2000年10月～2006年10月共实施疝环充填式无张力疝修补术。226例，男198例，女28例，年龄23～91岁，平均65．3岁。全部采用美国Bard公司产品巴德网状补片，包括一个锥形疝环充填物和—个已成型适合加强腹股沟后壁的补片。     

口服抗原对同种异体移植免疫反应的影响

将Wistar大鼠预先喂养同种异基因SD大鼠脾细胞7天，然后接受SD大鼠的皮肤移植，7天后，再接近SD大鼠的心脏移植，观察口服抗原后体外混合淋巴细胞培养（MLC）、体内迟发型超敏反应（DTH）以及心脏存活时间。口服抗原后，体外MLC及体内DTH反应均出现明显的抗原特异性降低，口服抗原组大鼠并接近供者皮肤致敏后的心脏移植存活时间达到7天，与对照组未致敏鼠的心脏移植存活时间一致；而未口服抗原组接受皮肤致敏后的心脏移植存活时间不超过2天。提示口服抗原可以使异基因抗原的特异性免疫应答降低，延长移植存活时间，阻皮肤移植物的事先致敏反应的发生，并使加速排斥反应时间明显延迟。     

腹腔镜胆囊切除术49例处理体会

本院自1999年3月～2000年10月施行腹腔镜胆囊切除术49例,现将有关情况报道 如下。 　　1　临床资料　本组49例,男12例,女性37例,年龄28～72岁,平均54 .5岁。其中急性化脓性胆囊炎6例,慢性结石性胆囊炎35例,胆囊息肉8例。术中遇到胆囊 三角严重粘连、胆囊颈(管)结石嵌顿、急性化脓性坏疽性胆囊炎、胆囊动脉解剖变异等情况 。无一例中转开腹及发生并发症。     

保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用

随着国内外医疗界对脾脏各方面功能研究的深入、完善,以及医学影像和腔镜等技术的发展,进一步证明脾脏具有免疫、抗肿瘤、造血、储血、滤血、毁血及内分泌调节功能,同时发现脾脏具有与肝脏相似的解剖结构,这就为外科各种保脾手术的应用