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目的:总结中西医综合疗法对慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用自身前后对照,选择广州中医药大学第二附属医院肾内科1997-2000年收住院的慢性肾功能衰竭患者162例,均常规给予中西医综合措施治疗,即在一般治疗的基础上,给予中药辨证分型治疗,口服尿毒康、通脉口服液、大黄胶囊等专科制剂,保留灌肠,静脉滴注活血化瘀中药复方丹参注射液,疗程30d。对比治疗前后临床症状、肌酐及尿素氮的变化情况,同时分析疗效与病情分期、原发病及中医证型的关系。结果:162例病人经治疗1个月后症状和体征均有明显的好转,显效41例,有效71例,稳定22例,无效28例,总有效稳定率82.7%。肾功能衰竭期总有效稳定率明显高于尿毒症期(x^2检验,P<0.01);氮质血症期总有效稳定率与其他两组相比无统计学差异(x^2检验,均P>0.10);原发病为梗阻性肾病、高血压肾病、肾病综合征的总有效稳定率虽然高于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病,但无统计学意义(x^2检验,P>0.25或P>0.05);各中医证型之间疗效亦无统计学差异。结论:中西医综合措施对于慢性肾功能衰竭各期患者均有较好疗效,尤以肾功能衰竭患者疗效最好。各原发病之间、中医证型之间疗效无明显差异。 相似文献
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现行中医执业类别及范围有关规定存在的问题及修订建议 总被引:1,自引:0,他引:1
本文从我国中医专业人员的高等教育背景、知识结构、中医临床实践、中医院校毕业生的就业情况等方面,阐述了现行《中华人民共和国执业医师法》及其他相关法规在中医执业类别和范围的规定方面存在的问题。笔者认为应修订相关法律法规,将具有规定学历的中医类执业医师与西医临床类一起并人临床类中,划分为内、外、妇、儿、骨科等专业,并分别注明中西医结合方向;将非学历教育的传统医学从业人员与具有规定学历的中医人员分开,列入中医类别.限制使用西药等西医治疗手段;修改相关考试制度,逐步允许中医、西医专业毕业生互相报考临床类别中、西医两个方向的执业医师资格。 相似文献
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目的:探析PICC在极低出生体重儿的临床应用,旨在为今后新生儿治疗作借鉴。方法:选取2014年9月-2016年12月间在普宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的115例VLBW为研究对象,分为常规组(外周浅静脉留置针)57例和研究组(PICC)58例,并观察两组患儿并发症发生情况、平均住院时间、平均体质量增长、平均导管留置时间、平均穿刺次数、置管操作和维护时间。结果:研究组并发症发生率为15.52%明显低于常规组的78.95%(P0.05);研究组平均体质量增长高于常规组,平均住院天数、平均穿刺次数、置管操作和维护时间均低于常规组(P0.05);平均导管留置时间明显长于常规组(P0.05)。结论:PICC在VLBW的临床应用效果显著,并发症发生率低,值得临床应用与推广。 相似文献
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目的分析肺保护性通气策略在新生儿机械通气中的临床价值。方法选取自2011年3月~2012年9月在普宁市妇幼保健院接受治疗的急性呼吸衰竭早产儿60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采取常规机械通气治疗,观察组采取肺保护性通气策略进行机械通气治疗,观察两组患儿治疗前后相关临床监测指标的变化情况和采取机械通气发生肺损伤的情况以及使用呼吸机的时间等。结果治疗后,观察组患儿潮气量与呼吸道峰压显著(8.6±0.6、12.5±2.3)优于对照组(10.6±0.6、17.5±2.4),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿动脉血二氧化碳分压(49.88±6.32)显著优于对照组(40.12±5.32)(P<0.01),且观察组患儿肺损伤情况和呼吸机使用时间(1、3.8±1.3)明显优于对照组(6、5.8±2.6)(P<0.05)。结论对具有急性呼吸衰竭的早产儿采取机械通气治疗,应结合肺保护通气策略进行,这样有助于提高临床通气效果,并提高患儿预后效率。 相似文献
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目的 采用端端吻合技术建立稳定的SD-Wistar大鼠肾移植模型。方法 SPF级雄性SD及Wistar大鼠各60只,供体采用SD大鼠,受体采用Wistar大鼠,取左肾作为供肾,受体切除左肾进行原位肾移植,并保留自身右肾,供体肾动脉、肾静脉及输尿管均与受体Wistar大鼠进行端端吻合,管腔均采用间断缝合。结果 本实验每例SD-Wistar肾移植模型总手术时间约为105.54±20.63min,血管吻合时间约为20.42±5.81min,输尿管吻合时间约为5.21±2.42min。移植肾的热缺血时间约为11.24±3.52s,冷缺血时间约为40.35±8.52min。本组共进行SD-Wistar肾移植模型60例,术中发现肾动脉血栓形成2例;术后24h内死亡1例,成功率达95.00%。结论 采用端端吻合技术可成功建立SD-Wistar大鼠肾移植模型。 相似文献
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目的:探讨产科急性肾功能衰竭的病因、治疗及预后。方法:对福建医科大学附属泉州第一医院产科及肾内科2000年1月~2007年12月收治的22例产科急性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果:22例患者中病因为重度妊娠高血压综合征13例,产后大出血9例,感染6例,胎盘早剥4例,宫内死胎4例,以及HELLP综合征2例,妊娠急性脂肪肝1例。产后溶血性尿毒症综合征1例。22例孕产妇患者中,治愈8例,死亡5例,好转3例,自动出院6例.其中,3例在出院当天死亡,3例经随访病情好转,总病死率36.4%,治愈、好转率63.6%;19例单胎患者围生儿死亡7例。存活12例:双胎患者3例,其中1例双胎围生儿均死亡,2例双胎围生儿均存活。结论:产科急性肾功能衰竭发病原因复杂,病情危重,母婴病死率均较高,应针对病因加强预防。早期诊断、去除诱因、及时终止妊娠,适时行血液净化治疗是提高抢救成功率的关键。 相似文献
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背景:雷公藤多甙所具有的多种免疫调节作用,是否可于肾移植慢性排斥,缺乏严密的动物实验研究和多中心、大样本临床试验研究证据的支持。
目的:观察雷公藤多甙对大鼠肾移植慢性排斥的作用。
方法:选用SD大鼠为供体,Wistar大鼠为受体,制作SD-Wistar大鼠肾移植慢性排斥模型,完整保留受体右肾作为每个移植肾的内对照。所有受体均于移植后10 d内接受小剂量环孢素抑制急性排斥反应。移植成功受体随机分成治疗组与对照组,治疗组自移植后10 d 起每日经胃灌服雷公藤多甙,对照组给予相同容量的生理盐水,连续灌服至移植后12周。移植后12周收获动物,取受体移植肾组织送检组织病理学,并用免疫组织化学染色法检测移植肾转化生长因子β1的表达。
结果与结论:移植后12 周,两组受体移植肾均存活,体积较正常右肾略小,色泽较苍白,出现不同程度的单个核细胞浸润、肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化和小动脉内膜纤维性增厚等慢性排斥组织病理学改变。治疗组大鼠移植肾组织的病理改变明显轻于对照组(P < 0.01)。两组所有受体自身右肾均未出现任何组织病理学改变。转化生长因子β1主要在治疗组和对照组的肾小管、间质表达,治疗组肾组织的转化生长因子β1表达明显低于对照组(P < 0.01)。提示,雷公藤多甙能够减轻大鼠移植肾慢性排斥模型移植肾组织病理学损害,下调移植肾组织转化生长因子β1的表达可能是其作用机制之一。 相似文献