西地那非与益肾壮阳膏治疗前列腺术后勃起功能障碍的疗效观察

目的:对比研究西地那非单纯用药和西地那非与益肾壮阳膏联合用药,在治疗前列腺癌根治术后勃起功能障碍中的临床疗效及药物安全性。方法:本研究纳入前列腺癌根治术后勃起功能障碍的男性患者90例,随机1:1对照分为实验组和治疗组,全部患者于性生活开始前1小时~2小时内服用50mg西地那非,并根据用药效果调整剂量至25mg或100mg。实验组患者增加益肾壮阳膏外用涂抹于会阴及阴囊两侧,每日睡前一次。对比两组患者治疗6个月后IIEF-5调查结果评分、平均西地那非用药量和治疗满意度。结果:实验组与对照组患者在治疗6个月后,IIEF-5评分有明显提高,治疗前后评分差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者IIEF-5评分问题4,维持勃起和问题5性交满足感方面,明显好于对照组患者,且组间差异具有统计学意义(P0.05),实验组患者西地那非平均用药量为32.5±7.43mg/次,明显低于对照组患者57.9±8.23 mg/次,其不良反应发生次数仅为8.9%,明显低于对照组24.4%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:西地那非单纯用药和西地那非与益肾壮阳膏联合应用,对前列腺癌根治术后勃起功能障碍都具有良好的临床疗效,联合应用益肾壮阳膏可以降低西地那非服药量、提高患者维持勃起和性交满意度、提高治疗满意度并降低不良反应发生率。临床效果显著,值得推广应用。     

双源CT心脏成像对正常成年人肺静脉和左心房的双时相评估价值

目的 利用双源CT心脏图像开展正常成年人肺静脉和左心房在心脏收缩期与舒张期双时相影像研究，为临床患者的评估提供参考。方法 共纳入218例成人心脏双源CT扫描图像，且均有最佳收缩期和舒张期图像，于工作站使用图像三维重组技术进行分类和测量。记录肺静脉解剖变异情况、肺静脉孔径及左心房数据并统计分析。结果 肺静脉变异中额外肺静脉易发生于右侧（左侧比例0.92%、右侧比例8.26%），而共干肺静脉则易发生于左侧（左侧比例13.3%、右侧比例0.92%）。左共类型最常见，右中类型次之，其他混合类型少见。肺静脉孔径测量时前后径小于上下径，上肺静脉孔径大于下肺静脉孔径，右肺静脉孔径较左肺静脉孔径大而圆，肺静脉孔径由大到小依次为右上、右下、左上、左下，右上肺静脉孔径最大最圆，左下肺静脉孔径最小最卵圆，额外肺静脉孔径较常规类型小，共干肺静脉孔径较常规类型大而卵圆。左心房横径最大，纵径次之，前后径最小。双期数据比较显示，收缩期肺静脉孔径较舒张期大而圆，收缩期左心房各径线均大于舒张期。结论 肺静脉变异较为常见，肺静脉和左心房形态大小与心动周期相关，双源CT心脏成像可有效地显示及评估肺静脉和左心房的形态。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病室性早搏的疗效及安全性观察

目的 分析高血压心脏病出现室性早搏患者采取美托洛尔联合稳心颗粒治疗的应用效果.方法 选取我院近3年来(2013年9月—2016年8月)接诊的高血压心脏病室性早搏患者共76例,均为自愿参与本次试验,将其随机划分为单一组与联合组各38例.所有患者均给予基础降压,单一组患者在降压治疗的基础上给予美托洛尔口服;联合组在单一组患者治疗的方法中加用稳心颗粒.观察2组患者治疗前后血液流变学等指标与用药后不良反应情况.结果 治疗前所有数据对比均无明显差异(P>0.05).经1个疗程后,2组患者均有不同程度的好转;但相比之下,单一组患者各项指标恢复效果均不及联合组患者;且治疗期间,单一组出现21.05%的不良反应发生率,也明显高于联合组的7.89%,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压心脏病室性早搏患者在常规降压治疗的基础上增加稳心颗粒+美托洛尔口服,能够在降血压的基础上控制心率,降低血液黏度,减少早搏次数,对改善其临床症状有显著效果,值得推广应用.     

氯喹通过上调miR129增强顺铂抗鼻咽癌作用

目的 探究miR129在氯喹增强顺铂促鼻咽癌细胞HNE1凋亡的作用及机制。方法 实验分为空白对照组、氯喹组、顺铂组、氯喹+顺铂组。MTT法观察HNE1细胞存活率;结晶紫染色法观察HNE1细胞集落克隆形成;采用HNE1细胞接种BALB/C 裸鼠建立移植瘤模型,随机分为4组,6只/组,3 d给药1次,连续用药4周,观察各组肿瘤生长情况;q-PCR检测HNE1细胞中miR129表达;质粒转染下调HNE1细胞miR129的表达;Western blot 法检测自噬相关蛋白p62、LC3B、Beclin1和耐药蛋白P-gp的表达;Annexin V/PI双染法,检测细胞凋亡率。结果 体内外实验结果均显示氯喹+顺铂较顺铂单用能显著抑制肿瘤的生长（P<0.01）。体外实验表明,下调抑癌基因miR129能显著促进HNE1细胞自噬、上调P-gp的表达（P<0.01）;氯喹显著抑制顺铂诱导的HNE1细胞自噬,上调HNE1细胞中miR129的表达（P<0.01）;转染抑制miR129后,氯喹抑制顺铂诱导HNE1细胞自噬的作 用被取消、氯喹和顺铂联合作用后HNE1细胞存活率显著增加（P<0.05）,细胞凋亡率显著降低（P<0.01）。结论 氯喹通过上调miR129抑制HNE1细胞自噬和耐药,增强顺铂的促凋亡作用。     

代谢重编程调控巨噬细胞极化及其在类风湿关节炎中的作用

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一类以滑膜炎症和软骨破坏为特征的自身免疫性疾病。巨噬细胞极化失衡与RA的发生和发展密切相关,其中M1型巨噬细胞在RA细胞因子网络环境中发挥了促进炎症和骨破坏的中心作用。RA患者异常的免疫微环境促进巨噬细胞发生代谢重编程,进而影响巨噬细胞极化状态,破坏M1/M2动态平衡,导致组织炎症迁延不愈。采用药物干预M1型巨噬细胞极化或诱导M2型巨噬细胞极化治疗RA,有望成为药物研发的理想策略。基于此,本文对RA微环境下巨噬细胞的代谢重编程对其极化类型的影响以及相关信号通路进行综述,为研发以巨噬细胞代谢为靶点的RA治疗药物提供参考。     

小檗碱抑制类风湿关节炎患者的成纤维样滑膜细胞的自噬并促进其凋亡：基于下调ROS/mTOR信号通路

目的 探究小檗碱（BBR）对类风湿关节炎（RA）成纤维样滑膜细胞（FLSs）凋亡/自噬失衡的调控作用及机制。方法 CCK-8法检测BBR对RA-FLSs的增殖抑制作用,实验设空白对照组、TNF-α(25 ng/mL)组、TNF-α+BBR(10、20、30、40、50、60、70、80μmol/L)组,Annexin V/PI双染流式法和JC-1免疫荧光染色检测BBR对RA-FLSs凋亡的影响,Western blot检测BBR对RAFLSs自噬和凋亡相关蛋白表达水平的影响。进一步增加自噬诱导剂RAPA和自噬抑制剂氯喹（CQ）作为对照,激光共聚焦检测mCherry-EGFP-LC3B观察自噬流变化;并设置活性氧（ROS）模拟物H2O2和ROS抑制剂NAC观察BBR对ROS、mTOR、p-mTOR水平的影响。结果 CCK-8结果显示BBR可呈时间和浓度依赖性抑制RA-FLSs增殖活力,流式和JC-1染色结果显示BBR(30μmol/L)可显著增加RA-FLSs凋亡率（P<0.01）,降低线粒体膜电位（P<0.05）。Western blot结果显示BBR处理后Bcl-2/Ba...     

邻苯二甲酸二（2-乙基己基）酯（DEHP）诱发小鼠胆汁淤积和肝损伤的作用机制

目的 探讨邻苯二甲酸二（2-乙基己基）酯（DEHP）诱发小鼠胆汁淤积和肝损伤机制研究。方法 体内实验：将成年雌性ICR小鼠随机分为对照组（玉米油）、DEHP组（200 mg·kg-1·d-1）,共灌胃4周,建立胆汁淤积模型。收集所有小鼠血液与肝组织,生化仪检测血清、肝脏总胆汁酸（TBA）水平,酶标仪检测ALP、GGT;HE染色观察肝组织病理变化;实时定量PCR检测肝脏炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的表达水平;液相色谱-三重四级杆质谱仪（LC-MS/MS）检测小鼠肝脏胆汁酸谱。体外实验：培养小鼠肝细胞AML-12,使用DEHP(250μmol/L)以及去氧胆酸（DCA）(125μmol/L)和鹅去氧胆酸（CDCA）(125μmol/L)处理细胞24 h,实时定量PCR检测细胞炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA水平。计量资料两组间比较采用成组t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 体内实验显示：与对照组相比,DEHP组小鼠肝体比,血清TBA、ALP、GGT及肝脏TBA均显著升高（t值分别为-4.396、-5.109、-8.50...     

耳穴贴压治疗心悸60例疗效观察

目的:探讨耳穴贴压结合辨证施护对心悸干预作用的观察。方法:将60例患者随机分为两组,对照组针对原发病治疗并结合美托洛尔12.5mg,每日2次,观察组在对照组治疗方法基础上加采用耳穴贴压,每天1次,10为一疗程,3个疗程后比较疗效。结果:观察组与对照组疗效比较,P<0.01,两组差异具有显著性,提示观察组疗效优于对照组。观察组治疗前后耳穴压痛评分比较,P<0.01,差异具有显著性。结论:耳穴是治疗心悸有效的方法,具有操作简单,安全,无副作用的优点。耳穴压痛程度可能与心悸病情轻重存在一定的相关性。     

长链非编码RNA H19在肝脏疾病中作用的研究进展

<正>人类基因组计划发现,仅有不到2%的基因组编码蛋白质,而近70%的基因组转录成非编码RNA^[1]。非编码RNA是指不具备蛋白质编码能力的RNA,包括转运RNA、核糖体RNA、小核仁RNA和长链非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)。     

LC-MS/MS同时测定22种胆汁酸在孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘中的应用

目的 利用高效液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)系统准确测定孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘中22种胆汁酸成分，建立高效检测及分析孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘胆汁酸谱LC-MS/MS的方法。方法 孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘样品经过处理后，以含有0.1%冰乙酸的4 mmol/L乙酸铵水溶液作流动A相和以纯甲醇作流动B相，流速为0.4 ml/min,采用梯度洗脱程序通过Phenomenex Gemini 3μm NX-C18 110A(100 mm×2.0 mm)色谱柱进行洗脱，质谱检测系统采用电喷雾离子源，负离子多反应监测。结果 22种胆汁酸在定量范围内的线性关系良好，低、中、高浓度日间和日内精密度的RSD在0.5%～7.4%,基质效应在88%～110%,提取回收率在84%～108%。结论 该实验建立LC-MS/MS检测孕鼠血清、肝脏、羊水和胎盘中22种胆汁酸成分的方法灵敏度高、选择性强，同时也能稳定检测多数量样本。