慢性肾功能衰竭并发抗生素脑病20例临床观察

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者并发抗生素脑病的机制、预防及处理.方法:回顾性分析20例CRF患者因应用β-内酰胺类抗生素并发抗生素脑病的临床资料.结果:20例患者中应用头孢哌酮8例、头孢吡肟12例,均出现精神症状,意识障碍,部分为癫痫样发作,其中6例大小便失禁.所有患者经换药和对症处理后,症状均于4天内缓解.结论:CRF患者在应用β-内酰胺类抗生素后应高度警惕抗生素脑病,早期诊断、及时停药和血透治疗可大大改善抗生素脑病患者的预后.     

实变型细支气管肺泡癌6例误诊分析

目的通过对6例实变型细支气管肺泡癌病例的临床分析,提高对实变型细支气管肺泡癌的认识和诊断水平,降低误诊率。方法回顾分析我院自2003年至2009年6年间确诊的实变型细支气管肺泡癌的临床特点和影像学特征。结果 6例实变型细支气管肺泡癌首诊时全部误诊。其中4例误诊为肺炎,2例误诊为肺结核。结论实变型细支气管肺泡癌误诊率高,临床医生提高对此病的认识,可降低误诊率。     

复苏单元在心肺脑复苏中的价值

对我院除外恶性肿瘤、脑功能衰竭、多器官功能衰竭的78例心跳呼吸骤停患者,根据其复苏过程中复苏单元是否完整分为复苏单元完整组55例、复苏单元不全组23例,对比分析其心肺脑复苏成功率。结果提示完整的复苏单元有利于提高心肺脑复苏成功率。     

经气管镜摘除支气管脂肪瘤一例

临床资料患者男,68岁.间断咳嗽10余年、常为阵发性干咳,有时咳黄白黏液痰或淡绿色痰,无发热及盗汗,9年前因痰中带血3d,于外院诊断为左上肺结核,10年来间断服用抗结核药物及抗生素,具体不详.近1年咳嗽加重伴胸闷、活动后气促,近2个月咳嗽、气促症状加重,于外院行抗感染治疗无效,于2011年9月27日入院.平素偶尔吸烟.入院体检:常规体检未见明显异常,体重指数19.5 kg/m2,听诊左肺可闻少许湿性啰音,血糖及血脂等生物化学检查均未见异常,胸部X线检查示左肺门区可见团片状致密影,左肺感染性病变并左肺不张(图1).     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹20例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）在基层医院是常见的内科急危症之一。AOPP致呼吸肌麻痹（RMP）是中间综合征（IMS），是这组肌无力、肌麻痹症候群中最具临床急救意义的危象。我院自2000年7月至2004年7月共收治AOPP患者284例。其中发生RMP者20例，占7．04％。经救治后17例治愈，3例死亡。现将救治情况报告如下。     

十二指肠淤滞症11 例误诊分析

目的探讨十二指肠淤滞症的误诊原因及诊治方法。方法回顾分析2000年1月至2009年12月孝感市第一人民医院收治的11例十二指肠淤滞症患者的临床资料。结果 11例误诊为幽门溃疡4例,幽门狭窄症1例,神经性厌食症2例,糖尿病酮症2例,肠梗阻2例。11例内科保守治疗,8例治愈,3例症状无明显变化行外科治疗均治愈。结论十二指肠淤滞症临床表现无特异性,易误诊;治疗应先进行内科治疗,对内科保守治疗无效者,应积极行外科治疗。     

心宝丸和阿托品口服联合治疗缓慢型心律失常34例

目的:观察心宝丸和阿托品口服联合治疗缓慢型心律失常的疗效。方法:将59例缓慢型心律失常患者随机分成两组,对照组25例予以阿托品口服及常规治疗;治疗组34例在对照组用药的基础上加用心宝丸口服。结果:治疗组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:心宝丸和阿托品联合治疗缓慢型心律失常疗效显著。     

呼吸内科肺部真菌感染40例临床分析

目的对呼吸内科肺部真菌感染患者临床诊疗探析。方法选40例于本院呼吸内科收治肺部真菌感染患者进行回顾性分析。结果患者群体中出现肺部真菌感染率2%;常见诱发感染基础疾病为慢性阻塞肺疾病,易患因素为长期应用抗生素、糖皮质激素,合并低蛋白血症、糖尿病;主要病原菌为白色假丝酵母菌。结论需对呼吸内部肺部真菌感染明确诊断,及时治疗。