局部低温护理对乳腺癌患者化疗致脱发的防治研究

经组织学或细胞学确诊需选用含蒽环类药物联合化疗的60例乳腺癌患者；既往无化疗史。病例选自1999年7月-2005年8月在我院肿瘤科住院并接受含THP联合化疗的患者60例，年龄24～58岁。用随机表方法，将60例乳腺癌患者随机分为干预组和常规组，每组各30例。     

晚期肝癌一线治疗的研究进展

肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药治疗和免疫联合治疗。以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为肝癌患者带来了新的希望,特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功,开启了肝癌的免疫联合治疗模式。在过去20年,晚期肝癌的全身治疗格局发生了重大变化,随着系统治疗方案的增加,合理的治疗顺序及一线治疗的选择对改善患者的预后至关重要。本文就晚期肝癌一线治疗的临床研究进展进行综述。     

ERβ、C-erbB-2及bcl-2蛋白在乳腺癌组织的表达及意义

目的:检测乳腺癌组织中雌激素受体β(ERβ)、C-erbB-2和bcl-2蛋白的表达情况,并分析ERβ蛋白的表达与组织学分级、C-erbB-2及bcl-2蛋白表达的关系.方法: 采用免疫组化S-P法检测96例乳腺癌组织标本中ERβ、C-erbB-2及bcl-2蛋白的表达情况,并作统计学分析.结果: 96例乳腺癌组织标本中,ERβ、C-erbB-2及bcl-2蛋白阳性表达率分别为64.6%、36.5%和51.0%;ERβ蛋白的表达与组织学分级、C-erbB-2蛋白的表达呈负相关(P<0.05),与bcl-2蛋白的表达呈正相关,与腋淋巴结状态无关(P>0.05).结论: ERβ蛋白表达可能是乳腺癌患者预后良好的指标.     

慢性淋巴佃胞白血病并发胃弥漫大B细胞淋巴瘤(Richter''s 综合征)1例

患者,男性,70岁.于2004年5月体检血常规示WBC125×109.查骨髓示骨髓增生活跃高水平,淋巴细胞占98%,诊断为慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL),见图1.遂给予FC(F:氟达拉滨,C:环磷酰胺)方案化疗6个疗程.     

卵巢癌合并肾病综合征一例

患者,女,49岁.因右下腹部不适半年,疼痛1个月加重2周,于2008年10月26日入院.患者双下肢水肿明显,既往无糖尿病、高血压病史.查体:孕4个月大小,质硬,边界清,不活动,压痛.超卢下可见大小约140 mm×107 mm×90 mm实质不均匀包块,提示右侧卵巢癌.实验室检查:血CA125＞600 kU/L,尿蛋白(+++),红细胞(+),白蛋白17.4g/L,尿素氮4.40 mmol/L,肌酐58 mmol/L,血小板311×109/L,24 h尿蛋白量3934 mg.抗核抗体阴性.遂于2008年10月29日行手术治疗,术后病理诊断:卵巢(右侧)混合性生殖细胞瘤.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性评价

目的 评价奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法 将65例局部中晚期不能手术的食管癌患者随机分为对照组32例和试验组33例。2组患者均予以常规分割放疗,每次2.0 Gy,总剂量56⁶6Gy。化疗在放疗的第1天开始,对照组予以52.5 mg·m^-2·d^-1顺铂,静脉滴注,第1天+500 mg·m^-2·d^-15-氟尿嘧啶,静脉滴注,第1⁵天;试验组予以奥沙利铂85¹00 mg·m^-2·d^-1,静脉滴注2 h,第1天+500 mg·m^-2·d^-15-氟尿嘧啶,静脉滴注,第1⁵天。2组患者一个疗程均为4周,共治疗2个疗程。比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为81.80%和75.00%（P>0.05）,疾病控制率分别为96.97%和93.75%（P>0.05）,1年的生存率分别为77.30%和68.20%（P>0.05）。试验组的恶心呕吐发生率为36.40%显著低于对照组62.50%（P<0.05）;试验组的感觉异常发生率为24.00%显著高于对照组的0（P<0.05）。结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效确切,不良反应可控。     

自制阴茎固定装置在阴茎癌放疗中的应用观察

放疗是阴茎癌治疗的主要手段之一。早期阴茎癌放疗可以保留阴茎且使病变获LC,对晚期阴茎癌的放疗可起姑息性或减轻症状作用。由于阴茎根部附于耻骨下支、坐骨支和尿生殖膈相对固定,其余部分游离且活动度大,给阴茎癌放疗器官固定和敏感器官睾丸的保护带来较大困难。刘亚军等^[1]利用液体石蜡自制阴茎固定装置,但泡沫模块难以反映患者阴茎真实大小。本固定盒取材容易,成本低廉,相对于水盒照射不存在由于水温和流体给患者带来的不适和不便,制作简单,也可以根据患者的个体差异进行个体化固定盒的制作。     

儿童结肠低分化腺癌1例

1病案摘要患儿女性,10岁。2011年8月无明显诱因出现脐周疼痛,性质为胀痛,程度中等,阵发性加剧,无肛门停止排气排便,无恶心、呕吐,无放射痛,无畏寒发热,无皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查示:右下腹占位性病变,血流丰富。门诊CT检查示:右中下腹占位。我院门诊拟"右中下腹占位性质     

乳腺癌pS2、PSA表达与ER、PR的关系及预后意义

目的: 探讨pS2、PSA在乳腺癌中的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)关系及预后的意义。方法: 应用免疫组织化学SP法检测52例乳腺癌中pS2和PSA的表达,并对52例进行了5年随访。结果: pS2总阳性表达率为65.38%,在ER(+)、ER(-)中的阳性表达率分别为78.57%和50.00%,差异有显著性(P<0.05),在PR(+)、PR(-)中分别为84.21%和54.55%,差异有显著性(P<0.05);PSA总阳性表达率分别为61.54%,在ER(+)、ER(-)中阳性表达率分别为57.14%和66.67%,差异无显著性(P>0.05),在PR(+)、PR(-)中分别为84.21%和48.48%,差异有显著性(P<0.05)。pS2(+)、pS2(-)两组中,5年生存率分别为85.29%和50.00%,差异有显著性(P<0.05);PSA(+)、PSA(-)组中,5年生存率分别为84.38%和55.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论: pS2与PSA均可作为乳腺癌的预后因素,若联合检测激素受体(ER、PR),对判断预后将更有帮助。     

无铋剂四联疗法根除幽门螺旋杆菌疗效观察

幽门螺旋杆菌(Helicobaceter pytori,HP)感染与多种慢性胃炎、消化性溃疡、胃MAIT淋巴瘤及胃癌相关。本文将雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等无铋剂四联五天疗法与经典的铋剂三联加质子泵抑制剂疗法作随机对照,旨在探索疗效高、副作用少、费用低、依从性好的根除HP的方案。