正常颈动脉和椎动脉彩色多普勒超声检测

对１３６名健康志愿者，２７２段颈动脉进行了彩色多普勒超声检测。观察颈总动脉、颈内动脉（颅外段）、颈外动脉、椎动脉（颅外段），分别测量各段血管内径（Ｄ）、颈总动脉内膜－中层厚度（ＩＭＴ）、分叉处内膜－中层厚度（ＢＩＭＴ）、收缩期峰值流速（ＳＰＶ）、舒张期末流速（ＥＤＶ）、阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。并将其分成２０～３９岁，４０～５９岁，＞６０岁三个年龄组，及男女对照组分别进行对比。结果：内径及内膜－中层厚度随年龄增加而增加，血流速度随年龄增加而降低，尤以６０岁以上组明显。男性均略大于女性。ＲＩ及ＰＩ与年龄、性别无明显关系趋势。得出正常颈总动脉内膜－中层厚度＜１．０ｍｍ，分叉处＜１．２ｍｍ。本文还描述了各测值的测量方法，提出颈内动脉脉冲多普勒取样门应置于颈动脉窦部末端１ｃｍ以远，而不是距分叉处１ｃｍ以远，因此处颈动脉窦往往尚未完全结束，血管仍处于膨大状态，血流模式复杂，不能正确反映颈内动脉血流动力学情况。     

彩色多普勒检测颈内动脉狭窄的方法和准确性

目的探讨彩色多普勒诊断颈内动脉狭窄的方法及准确性。方法采用彩色多普勒检测８３例颈动脉硬化症患者,１２８侧颈内动脉起始处有不同程度狭窄。按狭窄程度分成三组,轻度（１～３９％）６９侧,中度（４０～６９％）４４侧,重度（７０～９９％）１５侧。测定颈内动脉收缩期峰值流速（ＩＣＡＳＰＶ）及颈内动脉与颈总动脉流速之比（ＶＩＣＡ／ＣＣＡ）。结果轻度狭窄时血流无明显改变,中度狭窄时,ＩＣＡＳＰＶ及ＶＩＣＡ／ＣＣＡ轻度增加;重度狭窄时,狭窄口呈现五彩色血流信号,ＩＣＡＳＰＶ及ＶＩＣＡ／ＣＣＡ均明显增加;尤以ＶＩＣＡ／ＣＣＡ敏感。部分超声检测结果与动脉造影及／或手术对照符合率为８９７１％。结论超声检查诊断颈内动脉起始处狭窄准确、无创,可作为临床首选方法;判断狭窄程度应以颈内与颈总动脉流速之比作为主要依据,结合峰值流速及二维切面图检测情况;中度狭窄,ＶＩＣＡ／ＣＣＡ＞１４,ＩＣＡＳＰＶ＞９５ｃｍ／ｓ;重度狭窄,ＶＩＣＡ／ＣＣＡ＞３０,ＩＣＡＳＰＶ＞２００ｃｍ／ｓ。     

正常颈、椎动脉彩色多普勒超声的观察与测量

颈动脉硬化是引发脑梗塞的主要病因之一。在诊断动脉硬化之前,需先了解正常颈动脉的超声测值。本文对136名健康志愿者(上海医科大学本科生、研究生,中山医院职工、进修医生,中山医院非心脑血管病变住院病人,均无高血压、高血脂、糖尿病及动脉硬化病变)272段颈、椎动脉进行扫查,获得了不同性别、不同年龄组的颈动脉内径、内膜-中层厚度、血流动力学参数等正常值。     

颈动脉体瘤的灰阶超声诊断

目的：探讨灰阶超声对颈动脉体瘤的诊断价值。资料和方法：用灰阶超声对３６例共３７个手术和病理证实的颈动脉体瘤进行分析，肿瘤最大１０ｃｍ，最小２．５ｃｍ。结果：颈动脉体瘤在灰阶超声上主要表现为位于颈动脉分叉处有管道样结构或无回声区的低回声光团（８１％），颈内外动脉间距增大，多大于１０ｍｍ等。结论：灰阶超声对颈动脉体瘤的诊断有一定的价值     

高功率聚焦超声高温破坏肝肿瘤的影像学检测

本文报告彩超、ＣＴ和ＭＲＩ观察高功率聚焦超声（ＨＩＦＵ）破坏兔肝肿瘤前、后影像特征变化，旨在探讨这三种影像学技术检测ＨＩＦＵ疗效的可行性。１０只兔肝肿瘤模型由肝内注射Ｆｒｅｕｎｄ完全佐剂，一周后形成炎性假瘤结节制成。ＨＩＦＵ治疗参数采用频率１．１ＭＨｚ，功率５００Ｗ／ｃｍ２，连续超声波照射时间２０秒。结果显示：彩超能有效检测ＨＩＦＵ破坏肝肿瘤疗效。经ＨＩＦＵ照射后，表现为强回声病灶变为低回声，且Ｄｏｐｐｌｅｒ血流消失，２４ｈ后病灶边缘出现强回声带。这些特征性变化与病理改变相一致。而ＣＴ和ＭＲＩ在本实验中未能检测到ＨＩＦＵ破坏肿瘤的特征性改变     

脑梗塞患者颈动脉超声检测

本文观察脑梗塞患者41例,均经CT定位诊断;分为非梗塞侧（第Ⅰ组,31例）,梗塞侧（第Ⅱ组,51例）,并与正常对照（第Ⅲ组,65例）。主要探讨颈内动脉、椎动脉颅外段硬化性病变及血流动力学情况与梗塞灶的关系。使用高分辨力彩色多普勒超声诊断仪检测颈部颈动脉。结果显示:脑梗塞两组颈动脉内径增宽;内膜-中层增厚;舒张期末流速、时间平均流速降低;阻力指数、搏动指数增高;斑块发现率、管腔狭窄率均明显增高。梗塞侧与非梗塞侧相比,内膜-中层厚度、软斑块发现率前者略高于后者,其余参数均无统计学差异。斑块及颈动脉狭窄与梗塞病灶无明显同侧关系。提示颈动脉硬化与脑梗塞有一定的关系,但尚不能通过颅外颈动脉超声扫查对脑梗塞作出确切定位性评估。软斑块易引起重度狭窄,斑块溃疡或出血,稳定性差,可能与梗塞有较为直接的因果关系,应引起临床及超声医生的高度重视。     

收缩期高血压的临床意义探讨(附2435例资料分析)

通过对2,435例高血压病庄院病例的分析,发现收缩期高血压和舒张压一样也可导致高血压病的并发症并造成严重后果,而且前者更甚。     

肝脏多普勒血流灌注指数与胃肠道恶性肿瘤肝转移的关系

近年来 ,国外研究发现 :肝脏多普勒血流灌注指数(Ｄｏｐｐｌｅｒｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｄｅｘ ,ＤＰＩ)与胃肠道恶性肿瘤肝转移有密切关系。我院于 1997年开始将该指标用于临床 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 1　临床资料　共检查胃肠道恶性肿瘤 3 3例 ,其中男 2 3例 ,女 10例 ,平均年龄 4 9 6岁 ( 2 7～ 70岁 ) ,胃癌 12例 ,结肠癌 13例 ,直肠癌 6例 ,结肠类癌和直肠类癌各 1例。均行肿瘤切除。除 1例早期直肠类癌外 ,其余均行术后辅助化疗。随访采用信访 ,了解是否存活及发生肝转移。1 2　检查方法　采用ＡＴＬ公司ＨＤＩ 5 0 0 0彩…     

成人多普勒肝脏灌注指数正常值的检测

近年来 ,彩色多普勒肝脏血流灌注指数 (Ｄｏｐｐｌｅｒｐｅｒｆｕ ｓｉｏｎｉｎｄｅｘＤＰＩ)与转移性肝癌的关系在临床上日益受到重视[1] 。本文应用彩色多普勒超声仪 ,检测肝脏血流动力学指标 ,探讨成人肝脏的ＤＰＩ正常范围 ,及影响ＤＰＩ的生理和医源因素。1　材料和方法1 1　临床资料　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 1月 ,共检查 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 47.4岁 (2 1～ 74岁 )其中无明显器质性病变的志愿者 2 8例 ,患慢性胃炎 7例 ,胆囊结石 5例 ,直肠良性息肉 2例。1 2　检查方法　仪器为ＡＴＬ公司生产的ＨＤＩ 5 0 0 0彩色超…     

缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块和狭窄的超声研究

目的观察缺血性脑血管病患者的颈动脉斑块性质、分布特点及狭窄情况,探讨颈动脉斑块和狭窄的分布规律。方法缺血性脑血管病患者340例,行颈部血管超声检查.其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者105例(TIA组),脑梗死患者235例(脑梗死组);又根据年龄分为青年组(54例),中年组(137例)和老年组(149例)。结果随年龄增加,缺血性脑血管病患者危险因素:高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、家族史显著增加(P<0.01)。脑梗死组颈动脉内膜中层厚度明显高于TIA组(P<0.01);70%～99%血管狭窄斑块发生率高于50%～69%血管狭窄和<50%血管狭窄(P<0.01);老年组斑块发生率、颈动脉狭窄的发生率高于中年组及青年组(P<0.01)。结论超声检查显示不稳定斑块与缺血性脑血管病的关系更为密切,导致颈动脉狭窄的斑块中,以软斑块和混合性斑块多见。超声检查可以用于颈动脉狭窄患者的诊断及监测。