婴儿口咽部巨大畸胎瘤1例

临床资料 患婴男性,因出生时呼吸极度困难急诊入院.查体见口咽部有一个5.0cm×3.5cm×2.5cm大小之灰红色肿块堵塞咽部,肿块光滑,质地较软.经作CT提示肿瘤未与颅内相通.     

两种麻醉方式在腰椎间盘突出症手术中的效果观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在腰椎间盘突出症手术中的效果。方法:将64例腰椎间盘突出症手术患者分组并采用不同的麻醉方式,观察两组麻醉效果。结果:腰-硬联合组麻醉起效时间为(7.3±1.5)min,明显快于硬膜外组(12.0±1.4)min,镇痛效果和肌松效果为优者分别为78.1%、71.9%,腰-硬联合组患者平均麻药用量仅为硬膜外组的一半。两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰-硬联合阻滞麻醉用于椎间盘摘除术起效快、肌松效果好、阻滞完全、麻药用量少,适合临床进一步研究和使用。     

食道血肿的临床转归

目的 总结食道血肿诊治经验.方法 回顾性分析3例内镜诊断的资料.结果 3例食道血肿内镜表现为单一的食道黏膜纵形隆起,2例有明确的食道异物诱因;1例为持续呕吐.3例均出现胸骨后疼痛,2例呕血.2例初次胃镜分别误诊为食道静脉曲张出血或食道肿瘤.3例患者均通过禁食及维持水电解质等治疗手段,获得完全痊愈,病程通常为2～3周.结论 食道血肿内镜表现为单一黏膜下隆起.主要处理措施是禁食及维持水电解质平衡,其自然病程为2～3周后痊愈.     

MGMT在肿瘤发生中作用的研究进展

DNA甲基化是肿瘤发生的一个关键因素,是癌基因激活、抑癌基因失活的方式之一。O2-甲基乌嘌呤-DNA-甲基转移酶（O6-methylguanineDNAmethyltransferaseMGMT）是将O6-乌嘌呤加合物从DNA上移除,对损伤的DNA进行修复的酶。当MGMT甲基化导致MGMT基因沉默,转录静止,乌嘌呤-O6位置的甲基基团转移失败,不能有效修复DNA烷化损伤,与肿瘤发生密切相关。     

青年女性乳腺癌76例临床病理特点回顾性分析

目的 探讨青年女性乳腺癌患者的临床病理特点.方法 对76例青年女性乳腺癌(年龄≤35岁)的临床病理资料进行回顾性分析,并以85例同期老年女性乳腺癌(年龄≥65岁)为对照.结果 青年组肿瘤直径在2 cm～5 cm之间者占61.8％,浸润性非特殊癌占78.9％,浸润程度T3～T4者85.5％,临床分期Ⅱ～Ⅲ期占73.7％,均高于老年组,其中T分期及pTNM分期和老年组比较差异有统计学意义(P＜0.05).雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在老年乳腺癌中表达呈中度相关,在青年组中呈弱相关.结论 青年女性乳腺癌组织学分级较差、分期较晚,恶性程度高,ER、PR表达低,临床要加强早期诊断和治疗.     

220例中年人上消化道出血病因分析与治疗

目的探讨中年人上消化道出血的病因与疗效。方法回顾性分析220例中年人上消化道出血患者的临床资料，与同期接受治疗的180例老年上消化道出血患者比较病因与治疗结果。结果中年人及老年人上消化道出血的最常见病因均为消化性溃疡。食管静脉曲张破裂出皿、急性糜烂出血性胃炎的发病中年人组高于老年人组，胃癌发病低于老年人组。质子泵抑制剂奥美拉唑对非食管静脉曲张破裂出血患者效果优于H2受体拮抗剂法莫替丁（P〈0．05）；生长抑素及其类似物对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素。结论早期内镜检查有助于早期诊断并指导治疗；针对非静脉曲张破裂出血患者应首选PPIs，食管胃底静脉曲张破裂出血治疗上首选生长抑素及其类似物。     

资阳地区10年间消化性溃疡病的胃镜检查分析

目的:了解资阳地区消化性溃疡发病特点。方法:对近l0年因消化不良,上腹痛、反酸嗳气、呕血黑便经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果:共检出8 000例消化性溃疡,其中十二指肠溃疡4 812例,胃溃疡2 677例,复合性溃疡511例。患者平均年龄44.5岁,十二指肠溃疡以30～50岁居多,胃溃疡以50岁以上居多,复合性溃疡以20～40岁居多。结论:溃疡病变好发部位以十二指肠最多见,胃溃疡次之,复合性溃疡最少。溃疡发病男性明显高于女性。老年人溃疡的检出率偏高并有上升的趋势。     

婴儿口咽部巨大畸胎瘤1例

临床资料患婴男性 ,因出生时呼吸极度困难急诊入院。查体见口咽部有一个５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小之灰红色肿块堵塞咽部 ,肿块光滑 ,质地较软。经作ＣＴ提示肿瘤未与颅内相通。手术见肿块约５．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０大小 ,术中肿瘤较易剥离 ,经用圈套器摘除。肿块与周围组织轻度粘连 ,出血较少。切除肿物为灰白不整形组织一块 ,４．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．６ｃｍ ,切面灰白 ,见多个小囊腔。囊腔直径最大者约０．５ｃｍ ,最小者约０．３ｃｍ ,内壁光滑 ,切面质韧。组织切片显微镜观察 ,见肿瘤主要由纤维结缔组织构成囊…     

青壮年与老年结肠癌患者病理学特征及预后分析

目的 探讨青壮年与老年结肠癌患者的病理学特征和预后情况.方法 收集我院68 例资料完整的结肠癌患者的临床病理资料,按照年龄段分组进行回顾性对照分析.结果 2 组患者肿瘤位置、大小差异不大（P〉0.05）.青壮年组多为溃疡型（50.0%）,黏液腺癌居多（46.7%）,中分化的比例最高（43.3%）,3 年及5 年生存率低;老年组以管状腺癌（57.9%）为主,高分化的比例最高（50.0%）,预后较青壮年组好,2 组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 青壮年结肠癌患者恶性程度较老年人高,易转移,预后较差.在临床上应提高认识,早诊断、早治疗,以提高患者的治愈率和生存率.     

阴道横隔症伴宫颈结石一例

患者女,57岁.因下腹疼痛20d加重5d入院.专科检查:外阴发育正常,阴道短小,顶端有横隔,未见宫颈口.宫颈扪及1个约3cm×2 cm×2cm大小的质硬包块,欠活动,压痛.双侧附件未扪及包块.彩色多普勒超声提示:子宫腔内积液,宫颈占位性病变.临床诊断:阴道横隔症.手术探查见:子宫与双侧附件、肠系膜及肠管紧密粘连,子宫体部未扪及包块.宫颈管部增粗,直径约3cm,质硬,其内见3cm×3cm×2cm大小的硬性异物1枚,阴道中上段横隔形成.镜检示:子宫内膜萎缩,浆细胞浸润;宫颈管黏膜糜烂,平滑肌增生,见层状无细胞成分、嗜伊红色物沉积,结石切片见紫蓝色粉尘样钙化.病理诊断:宫颈管结石.子宫内膜呈萎缩性改变伴重度慢性发炎.