中心静脉导管引流治疗自发性气胸48例分析

目的观察和评价中心静脉导管引流治疗自发性气胸的临床应用价值。方法使用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者48例（静脉导管组）,与传统胸导管闭式引流45例（粗硅胶管组）比较两组疗效、并发症。结果静脉导管组气胸的总治愈率为91.7%,与粗硅胶管组比较差异无显著性（P〉0.05）。中心静脉导管组引流法可缩短肺复张时间、住院时间及住院费用,同时明显减少如胸痛、胸膜反应、皮下气肿、切口感染、血胸等并发症的发生（P〈0.05）。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸,疗效满意。     

急性脑卒中并脑心综合征132例临床观察

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征的发病率、临床特点和预后。方法对254例急性脑卒中患者入院后的心电图、心肌酶谱等进行动态观察,并对其临床资料进行分析。结果脑心综合征在急性脑卒中的发生率为51.96%,出血性脑卒中的脑心综合征发生率(63.15%)明显高于缺血性脑卒中(35.29%),P0.01。合并脑心综合征患者2个月内病死率(62.12%)明显高于未合并脑心综合征的卒中患者(23.77%),P0.05。结论急性脑卒中并脑心综合征在出血性脑卒中发生率较高,预后较差,应给予重视,及早处理。     

神经节苷脂治疗急性脑出血39例疗效分析

目的:观察神经节苷脂(GM1)治疗急性脑出血的临床疗效.方法:将急性脑出血患者78例,随机分为治疗组39例和对照组39例,治疗组给予静脉滴注GM1;对照组给予静脉滴注胞二磷胆碱,均经治疗14天后对两组患者进行神经功能缺损程度和临床疗效比较.结果:两组治疗后的神经功能缺损程度较治疗前轻(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度明显较对照组轻(P<0.05).结论:GM1治疗急性脑出血有明显的神经保护作用,能促进神经功能的早期恢复,疗效可靠.     

胺碘酮治疗急性左心功能衰竭合并快速性心律失常48例

目的观察胺碘酮治疗急性左心功能衰竭(以下简称急性左心衰)合并快速性心律失常的临床疗效。方法对48例急性左心衰患者给予胺碘酮治疗,观察治疗前后患者心律失常的有效控制率及不良反应。结果48例心律失常的有效控制率为95.83%,未发现明显不良反应。结论胺碘酮治疗急性左心衰并快速性心律失常安全、有效。     

舒利迭吸入治疗缓解期COPD的临床分析

目的探讨舒利迭(沙美特罗和丙酸氟替卡松干粉吸入制剂)吸入治疗对缓解期COPD的疗效。方法将76例缓解期Ⅲ～Ⅳ级COPD病人,分别为试验组和对照组。对照组给予基本治疗,试验组在基本治疗同时吸入舒利迭。记录治疗前和治疗后的肺功能指标。结果试验组肺通气功能指标FEV1、FEV1/FVC有显著改善,两组比较有统计学差异,P<0.05。且舒利迭吸入治疗无显著的不良反应。结论应用舒利迭吸入治疗缓解期Ⅲ-Ⅳ级COPD,能显著改善肺功能指标,使用较安全,可作为缓解期Ⅲ～Ⅳ级COPD长期治疗的药物。     

脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎24例疗效分析

目的探讨脑脊液置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法采用脑脊液置换联合鞘内注药加常规治疗结核性脑膜炎24例(治疗组)和常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗22例(对照组)。对两组的疗效和脑脊液压力、蛋白、糖、氯化物及细胞数恢复时间进行比较。结果治疗组有效率(91.66%)与对照组有效率(72.72%)比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.01)。结论脑脊液置换联合鞘内注药可明显缓解结核性脑膜炎的症状,缩短疗程,该方法是治疗结核性脑膜炎的一种简单、有效、安全的方法 。     

脑出血所致低钠血症74例临床分析

目的探讨脑出血所致低钠血症的临床特点、发病机制、诊断、治疗及预后的关系。方法对脑出血患者的血清钠进行监测,将发病后24h、24～72h、3～7d及1周后的血钠,尿比重、24h出入量进行对比,观察低钠血症与发病时间,出血部位,意识障碍的关系及预后的影响。结果 24h、24～72h、3～7d、1周后分别占5.2%,23.8%58.5%19.5%。其中脑耗盐综合征(CSWS)42例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)12例,其他20例。结论脑出血并发低钠血症在临床中并不少见,主要与CWS有关,也与SIADH及脱水、利尿所致排钠增加和摄入补足有关,应给予鉴别和相关治疗。