兰索拉唑治疗难愈性溃疡的疗效观察

兰索拉唑治疗难愈性溃疡的疗效观察广西中医学院一附院胃镜室何振华我院自１９９５年１０月至１９９７年４月，应用兰索拉唑（日本武田药品工业株式会社生产）治疗难愈性溃疡，观察其近期愈合率及复发率，旨在探讨其对治疗难愈性溃疡的可行性及价值。１对象和方法１．１对...     

洛赛克合吗丁啉治疗反流性食管炎

目的：观察洛赛克合吗丁啉治疗反流性食管炎的临床疗效，并与法莫替丁合吗丁啉进行比较。方法：49例符合研究条件的患纳入研究，随机分为治疗组25例和对照组24例。治疗组用洛赛克10mg，每日2次，合吗丁啉片10mg，每日4次，对照组用法莫替丁片20mg，每日2次，合吗丁啉片10mg，每日4次。对患反流症状和烧心感进行观察，在治疗前后检查胃镜，复查内镜下食管粘膜变化，进行统计分析。结果：治疗后，治疗组与对照组比较，症状治疗有效率明显提高（P＜0．05），内镜下食管炎症程度明显好转（P＜0．05）。结论：洛赛克比法莫替丁在配合吗丁淋治疗本病时效果更明确而持久，且用药时间越长，效果越显。     

COPD住院患者并发白色念珠菌肺炎76例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院患者并发白色念珠菌肺炎的易感因素及防治对策.方法回顾性分析呼吸内科病房76例COPD并发白色念珠菌肺炎患者和同期76例无院内真菌感染的COPD患者的临床资料.结果 COPD患者并发白色念珠菌肺炎除了与患者的年龄和合并症有关外,还与广谱抗生素和糖皮质激素的应用、长期住院、各种侵入性操作以及全肠外营养的广泛开展等有密切关系.结论合理使用抗生素和糖皮质激素,减少不必要的侵袭性操作,机械通气者尽快脱机,尽可能进行胃肠内营养,改善胃肠道微生态环境,密切监测,及早治疗,可以有效防治COPD患者的真菌感染,改善其预后.     

肺纤维化大鼠上皮细胞凋亡及Bcl-xl和Bid动态变化

目的 探讨肺纤维化大鼠中Bcl-2家族部分蛋白介导的线粒体途径引起上皮细胞凋亡的动态变化及相关关系.方法 选取SD大鼠48只,随机分为4组:空白对照组(24只)、模型7d组(8只)、模型14 d组(8只)、模型28 d组(8只).应用博莱霉素(5 mg/kg)气管内注入建立实验性大鼠肺纤维化模型,空白对照组注入等量生理盐水,各组动物于第7、14、28天随机处死8只,取肺组织采用HE染色观察病理变化,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡,RT-PCR和免疫组化法分别检测肺组织Bid、Bcl-xl mRNA以及蛋白的表达.结果 实验性大鼠肺纤维化发病过程中,呈现典型的肺泡炎(7 d)、肺泡炎与纤维化并存(14 d)及稳定的肺纤维化(28 d)等表现;同时间段模型组肺组织细胞凋亡指数、Bid mRNA及蛋白表达均显著高于空白对照组(P＜0.01),Bcl- xl mRNA及蛋白表达显著低于空白对照组(P＜0.01);模型组细胞凋亡与Bid蛋白及mRNA从第7天开始逐步升高,第28天达最高峰,Bid mRNA与细胞凋亡指数呈正相关(r=0.8275,t =7.937 5,P＜0.01);模型组Bcl-xl蛋白与Bcl-xl mRNA表达在第7天开始下降,第28天达最低峰,Bcl-xl mRNA与细胞凋亡指数呈负相关(r=-0.633 8,t=-4.489,P＜0.01); Bcl-xl mRNA与Bid mRNA无明显相关性(r=-0.3869,t=-2.2986,P＞0.05).结论 细胞凋亡在肺纤维形成中起重要作用,肺纤维化细胞凋亡可能与Bcl-2家族蛋白的表达失衡有关.     

支气管哮喘豚鼠肺组织中蛋白酪氨酸激酶JAK1及白细胞介素-4的表达

目的：探讨支气管哮喘豚鼠肺组织中蛋白酪氨酸激酶JAK1及白细胞介素-4（IL-4）的表达。方法：26只健康雄性豚鼠随机分为对照组和哮喘组，卵蛋白致敏法复制哮喘模型，ELISA法检测两组豚鼠肺组织匀浆中IL-4浓度，Western blot检测蛋白酪氨酸激酶JAK1的表达。结果：组织中IL-4浓度及JAK1表达两组间比较差异均有统计学意义（t=7．23、5．46，均P〈0．01），蛋白酪氨酸激酶JAK1的表达与IL4的浓度呈正相关（r=0．77，P〈0．01）。结论：JAK1调控IL-4的表达增加，可能与哮喘的炎症反应有关     

碱性成纤维细胞生长因子在肺纤维化形成机制中的作用

肺纤维化是肺组织损伤后异常修复的过程,其结果导致肺组织正常肺泡结构及功能紊乱,从而影响肺功能,甚至导致呼吸窘迫,危及生命。目前肺纤维化病因不明,机制不清,考虑可能为肺组织对各种刺激因素的应答,如感染因素及非感染因素（粉尘沉积、结缔组织疾病、放射性损害等）会引起肺内免疫系统的激活,导致肺内急慢性炎症反应,这些刺激因子的长期存在可能促使肺成纤维细胞的聚集、增殖、分化及肺肌成纤维细胞的出现,细胞外基质沉积,最终形成纤维化。     

参附注射液在复苏后综合征中的疗效观察

目的观察参附注射液在复苏后综合征患者中的临床疗效并探讨其作用机制。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,将心肺复苏术后自主循环恢复超过24 h的患者89例,随机分为观察组与对照组,观察组在常规抢救治疗基础上加用参附注射液,对照组仅在常规治疗基础上加用等量0.9%氯化钠注射液。观察两组患者在治疗前及治疗后第3、7、14、28日的脑功能分级(CPC)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及序贯器官衰竭评分(SOFA)的差异,并比较两组患者呼吸机使用天数、住院总费用及病死率的差异。结果观察组存活病例在治疗后第3、7、14、28日CPC评分较对照组低(P<0.05);GCS评分观察组分别在治疗后第7、14、28日时较对照组高(P<0.05);SOFA评分观察组在治疗后第3、7、14日较对照组低(P<0.05)。两组患者在治疗后第3、7、14、28日呼吸机使用天数、住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者病死率在第3、7、14日差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后第28日,观察组病死率低于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可改善心脏骤停后综合征患者预后。     

微型钢板结合可吸收螺钉治疗MasonⅢ 型桡骨头骨折

目的探讨微型钢板结合可吸收螺钉治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用微型钢板结合可吸收螺钉治疗36例MasonⅢ型桡骨头骨折患者。根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6～18个月。肘关节僵硬3例,异位骨化1例,无骨折不愈合。末次随访根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价疗效:优18例,良14例,可3例,差1例,优良率为88. 9%(32/36)。结论微型钢板结合可吸收螺钉内固定术具有操作简便、复位满意、固定牢靠、可早期功能锻炼的优点,是治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的有效方法。     

南宁市2 401例老年消化性溃疡流行病学分析

目的了解南宁市老年消化性溃疡发病学特点。方法对南宁市17家医院1992年至1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的老年病例进行回顾性分析。结果①6年间共检出老年消化性溃疡人数为2401例，占同期溃疡病人数的9．90％，其中老年男性溃疡病人数1785例，老年女性溃疡病人数616例。男女之比为2．90：1，两者之比差异有统计学意义（P〈0．05）。②老年病人中共检出溃疡部位数2901个，其中十二指肠部位数为2189个，胃溃疡部位数709个，食管溃疡部位数3个，复合性溃疡部位数102个。③溃疡病的发病季节以冬季为最高峰，春季次之，秋季第三，夏季最低，冬春季与夏秋季比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论南宁市老年消化性溃疡男性发病率明显高于女性，发病季节以冬季为最高峰，发病人群主要集中在60～64岁，65-69岁年龄段，十二指肠溃疡发病明显高于胃溃疡。     

阻抗式胃动力检查在胃癌普查中的应用价值

目的:应用阻抗式胃动力检测进行胃癌普查.方法:观察各期胃癌150例、胃溃疡80例、胃炎247例及健康成人100例的阻抗式胃动力特点,以发现胃癌患者的阻抗式胃动力特点及其特征性阻抗图轨迹.结果:试验性诊断胃癌28例,经电子胃镜检查及病检证实胃癌13例,准确率46.4%.结论:阻抗式胃动力检测可以发现胃癌胃动力和特异性表现,辅助诊断胃癌有一定的价值.