血浆D-二聚体定量检测在诊断和治疗监测肺静脉栓塞中的临床价值

目的探讨血浆D-二聚体定量检测在诊断和治疗监测肺静脉栓塞中的临床应用价值。方法选取了2011年5月～2012年12月佛山市南海区第七人民医院收治的肺静脉栓塞患者100例为实验组,对照组为30例健康人群。分别对两组人员的血浆D-二聚体进行定量检测。结果使用乳胶微粒增强免疫比浊法对两组D-二聚体含量进行检测,实验组（2750±1245）ug／L,对照组（205±86）μg／mg,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺静脉栓塞疾病患者表现出继发性纤溶亢进,血浆D二聚体的含量有比较严重的增高,明显高于对照组。证明D-二聚体的含量与肺静脉栓塞有紧密的联系,全自动乳胶微粒增强免疫比浊法检测具有自动化、敏感、快速的特点,有利于肺静脉栓塞的检测和筛选,对疾病诊断和治疗监测具有追踪指导意义。     

D-二聚体、CRP和BNP检测在肺栓塞临床诊断中的应用

目的探讨D-二聚体、C-反应蛋白(CRP)和脑钠肽(BNP)检测对肺栓塞患者的临床诊断价值。方法选取经肺动脉造影确诊为肺栓塞的患者110例,其中大面积肺栓塞45例,小面积肺栓塞65例。同时,随机选取同期体检健康的志愿者60人为对照组。检测所有研究对象的D-二聚体、CRP和BNP水平,分析其与肺栓塞发生的相关性。比较肺动脉造影和D-二聚体、CRP和BNP检测,以及三者联合检测结果,分析D-二聚体、CRP和BNP检测,以及三者联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果大面积和小面积组患者D-二聚体、CRP和BNP水平均显著高于对照组(P0.05),且大面积组患者D-二聚体、CRP和BNP水平也明显高于小面积组(P0.05)。相关性分析结果显示,D-二聚体、CRP和BNP水平与肺栓塞的发生呈正相关性(r=3.03,P0.05;r=5.01,P0.05;r=2.75,P0.05)。D-二聚体、CRP和BNP单一检测的灵敏度、特异度和准确度差异无统计学意义(P0.05),而三者联合检测的灵敏度、特异度和准确度显著高于任何单一的检测(P0.05)。结论 D-二聚体、CRP和BNP三者联合检测可提高肺栓塞患者的临床检测效能,对肺栓塞患者的早期诊断以及肺栓塞严重程度的判断具有十分重要的临床意义。     

60例婴儿喘息性肺炎痰培养流感嗜血杆菌阳性的临床分析

目的研究盐步地区婴儿喘息性肺炎与流感嗜血杆菌(Hi)的相关性,为婴儿喘息性肺炎治疗合理选择抗生素。方法将符合条件且痰培养流感嗜血杆菌呈阳性的60例喘息性肺炎患儿作为研究对象并在治疗前行药敏试验,按随机数字化法分为对照组和实验组,每组30例,对照组予常规护理、必要时清理呼吸道、雾化吸入及平喘对症支持治疗,实验组在对照组的治疗基础上予敏感抗菌素治疗。观察比较两组的临床疗效、血中性粒细胞(NEUT)计数、CRP水平、治疗72小时后复查痰液培养Hi转阴情况。结果实验组患儿主要症状消失时间、CRP正常时间、胸片阴影吸收时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗结束后,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗期间,实验组血中性粒细胞(NEUT)计数、血清CRP水平明显低于对照组,痰液Hi培养转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论婴儿喘息性肺炎经吸入糖皮质激素和(或)支气管舒张剂治疗效果不佳者,痰液培养流感嗜血杆菌(Hi)阳性率较高,经敏感抗生素治疗能明显改善疗效,缩短住院时间,提示Hi可能参与婴儿喘息性肺炎的病情与预后,对雾化吸入糖皮质激素和(或)支气管舒张剂效果不佳者,治疗前行痰液细菌培养结果对临床合理用药具有积极的参考价值。     

光子局部照射联合康惠尔透明贴治疗压疮效果观察

目的观察光子局部照射联合康惠尔透明贴局部治疗压疮的效果。方法将50例肿瘤并发压疮(Ⅰ～Ⅲ期)患者随机分为对照组和实验组,各25例,压疮分别为42、43处,压疮面积分别为(2.0×3.4)cm～(12.5×20.0)cm、(2.1×3.5)cm～(12.0×19.0)cm。实验组采用光子局部照射联合康惠尔透明贴局部治疗,对照组采用康惠尔透明贴局部治疗,两组均予以传统压疮护理。治疗10 d后观察比较两组压疮治疗效果及压疮愈合时间。结果实验组压疮治疗总有效率为100%,高于对照组的80%(P<0.05);实验组压疮愈合时间为(10.2±2.31)d,短于对照组的(14.5±3.35)d,两组相比,P<0.05。结论光子局部照射联合康惠尔透明贴局部治疗能有效促进Ⅰ～Ⅲ期压疮的愈合。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白在2型糖尿病肾病诊断的应用价值

目的探讨血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测技术应用于2型糖尿病肾病临床诊断中的效果与价值。方法随机选取收治的40例2型糖尿病肾病患者（研究组）,予以血清胱抑素C、β2微球蛋白联合检测诊断,另选40例健康体检者（对照组）,对比血清胱抑素C、β2微球蛋白指标。结果对照组血清胱抑素C平均水平为（081±009）mg／L、β2微球蛋白检测平均水平为（0.77±0.08）mg／L,研究组血清胱抑素C平均水平为（2．01±0．42）mg／L、β2微球蛋白检测平均水平为（2.13±0.40）mg／L,研究组血清胱抑素C与β2微球蛋白检测结果均明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论血清胱抑素C与β2微球蛋白联合检测可准确反应DN病情,两者联合检测方式的应用可有效提升DN临床诊断准确率。     

应用超声波治疗乳腺肿块的体会

我科自1991年以来收治3部分乳腺肿块患者,经用超声波治疗,效果满意,治愈后又进行随访,现总结如下:     

晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的：探讨晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾损伤诊断中的效果及临床意义。方法：随机选取我院收治的50例2型糖尿病肾病患者（研究组）,予以晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测诊断,另选50例我院健康体检者（对照组）,对比晨尿胱抑素C及微量白蛋白检测指标。结果：对照组晨尿胱抑素C平均水平为（0.11＆#177;0.09）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（12.85＆#177;3.52）mg/L,研究组晨尿胱抑素C平均水平为（1.02＆#177;0.49）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（33.50＆#177;5.25）mg/L,研究组晨尿胱抑素C与微量白蛋白检测结果均明显高于对照组,（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论：晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测可准确反映DN病情,应用两者联合检测可有效提高DN临床诊断准确率和灵敏度,对早期糖尿病肾病的治疗及早期药物干预有重要的临床意义。     

表面微粒化酶联免疫固相载体的开发研究

目的:比较表面微粒化酶联免疫固相载体与平整光滑聚苯乙烯固相载体对HCV实验的影响.方法:在相同条件下,在采用华大吉比爱丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(酶联免疫法)原理的前提下,运用表面微粒化酶联免疫固相载体包被酶标板,与华大吉比爱试剂盒对照检测企业内部质控血清.结果:用表面微粒化酶标板包被的酶标板试验灵敏度、特异性及精密度明显好于华大吉比爱聚苯乙烯酶标板.结论:表面微粒化酶联免疫固相载体包被酶标板的开发研究应用将是未来发展的新趋势.     

变形杆菌对解脲支原体培养结果的影响

目的了解变形杆菌对解脲支原体培养结果的影响。方法用80株已鉴定的变形杆菌对解脲支原体进行干扰试验。结果70％的变形杆菌使解脲支原体培养产生假阳性。结论变形杆菌对支原体培养的影响很大,可以在培养基中加入亚胺培南或哌拉西林／他唑巴坦,以消除变形杆菌对解脲支原体培养的影响,提高检测的准确率。