貌似急性脊髓炎的椎管内转移瘤一例

<正>患者男性,54岁,主因"咳嗽、咳痰伴咳血2个月余,腹胀、进食差10d,胸腹部以下感觉减退18h,加重伴双下肢无力7h"门诊以"急性脊髓炎"于2013年5月7日入院。患者于2013年2月24日起劳累后渐出现咳嗽、咳痰,严重时伴咳血,曾在当地医院检查,按"支气管炎"给予口服抗生素治疗后未有明显好转。10d来腹胀不适、食欲差,自觉全身乏力,活动后气短。2013年5月6日16:00患者突然出现胸腹部以下麻     

军队老年人轻度认知损害向Alzheimer病转化的5年随访研究

目的研究军队老年人轻度认知损害(MCI)向Alzheimer病(AD)的转化率,为进一步研究AD提供依据。方法以2001年石家庄市26个部队干休所进行MCI患病率调查的2674名60岁及以上的离退休干部为研究对象,对调查时诊断为MCI的216例患者(平均年龄74.2岁)和2302名认知正常的受试者(平均年龄73.9岁)进行为期5年的队列研究,探讨MCI患者向AD的转化率及MCI患者与认知正常的受试者相比较转化为AD的相对危险性(RR)和95%可信区间(95%CI)。结果随访5年后MCI患者的死亡率为7.9%,认知正常受试者为3.4%,差异有统计学意义(P=0.001);老年MCI患者在随访第3年时有16.8%进展为AD,第5年时则有33.7%进展为AD;MCI患者向AD的平均年转化率为6.7/百人年(95%CI=5.4～8.0),认知正常的老年人AD的平均年发病率为0.8/百人年(95%CI=0.6～1.0);男性和女性MCI患者AD的平均年发病率差异无统计学意义(P=0.62);随着文化程度的提高,MCI患者AD的平均年发病率有降低的趋势(P=0.03);MCI患者转化为AD的相对危险性为认知正常者的8.1倍(95%CI=6.1～10.6,P<0.0001)。结论军队老年MCI患者转化为AD的危险性远大于认知正常的老年人,应加强对老年MCI患者这一AD高危人群的监测。     

军队干休所老年人帕金森病患病率调查

目的 了解军队老年人帕金森病(PD)的流行特征.方法 以诊断为依据的横断面调查研究.于2006年8月对石家庄市29个部队休干所的2 674名65岁及以上的离退休干部进行PD患病率调查.观察PD的患病率以及其在不同的年龄和文化程度人群中的分布情况.结果 老年人PD的患病率为1.87%(50/2674),其中男性标化患病率为2.23%,女性标化患病率为1.26%,差异有显著性意义(P＜0.01),D患病率随年龄增长有升高的趋势(P=0.02);PD患者的平均年龄为73.8岁;PD患病率与受教育程度的关系未显示规律性变化(P=0.67).结论 军队干休所老年人PD的患病率高于近年国内及欧美国家相关报道,患病率随年龄增长而升高,男性患病率高于女性,患病率与受教育程度的关系未显示规律性变化.     

心脉隆注射液治疗老年慢性难治性心力衰竭疗效观察

目的 观察心脉隆注射液对于老年人慢性难治性心力衰竭的治疗作用.方法 将104例60～92岁的老年心功能Ⅳ级慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组50例,治疗组54例.对照组为常规治疗：硝酸酯＋利尿剂＋西地兰（或地高辛）＋血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）.治疗组为常规治疗联合心脉隆注射液治疗.观察患者的左心室射血分数、B型利钠肽前体（NT-proBNP）、胸腔积液、临床症状缓解时间、心脏不良事件发生等指标变化.结果 治疗组治疗后左室射血分数、NT-pro BNP、胸腔积液均较对照组改善明显,临床住院时间明显缩短,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组心脏不良事件比较无明显差异.结论 心脉隆注射液可有效改善老年慢性难治性心力衰竭患者心脏功能,减少住院时间,减轻患者痛苦.     

老年甲状旁腺功能亢进症误诊分析

1病例资料女,74岁。因腰部及双下肢疼痛5年,运动受限3年,加重2个月入院。5年前无明显诱因出现腰部及双下肢疼痛,检查发现腰1、2椎体压缩性骨折,右侧肱骨下端病理性骨折及多处骨异常增生。2年后双下肢疼痛加重伴行走困难、活动受限,关节无红肿。骨密度检查示骨密度减低、骨质疏松。2个月前双下肢疼痛进一步加重,伴站立困难,不能行走,遂来我院就诊,门诊以骨质疏松收入院。查体:发育正常,营养差,慢性病容,自主体位,不能行走,双下肢肌肉萎缩,右下肢较左下肢稍细,右膝关节骨质增生;右下肢肌力3级,左下肢肌力4级。右侧胫骨中上1/3处可触及一5·0 c…     

军队老年人良性前列腺增生的患病率与代谢综合征的关系

目的 研究老年人良性前列腺增生(BPH)的患病率及其与代谢综合征(MS)的关系.方法 对石家庄26个部队休干所的1230例70岁及以上的离退休干部进行BPH及MS的患病率调查.结果 老年男性BPH的患病率为77.0％,随着年龄的增长,BPH的患病率有增高的趋势(x2=50.4,P＜0.01);老年男性MS的患病率为19.6％ ;MS是BPH发生的危险因素(x2=24.2,P＜0.01).结论 MS可能是BPH发生的危险因素之一.     

军队男性高龄离退休干部痴呆及其主要亚型的患病率调查

随着人口老龄化的发展,老年期痴呆目前已成为严重危害老年人身心健康、致残最为严重的公共卫生和社会经济问题,居老年人死亡原因第四位。因该病病程长,且无有效的治疗手段,给家庭及社会带来沉重的负担。目前我军离退休人员队伍持续扩大,人均寿命不断增加,老年期痴呆患者逐年增多,对老同志晚年生活构成巨大威胁,也成为我军医疗卫生事业的沉重负担。     

军队老年人良性前列腺增生症的患病率及其与代谢综合征的关系

前列腺增生(BPH)发病受遗传、营养、内分泌等多因素影响.近来流行病学研究发现BPH与代谢综合征(MS)有密切关系[-3].本文拟观察部队休干所所有离退休干部BPH患病率及其与MS的关系. 1对象与方法 1.1研究对象凡2009年6月我院所辖的驻石家庄市26个部队休干所均列入调查范围.凡正式办理人所手续的、年龄在70岁以上的男性离退休干部1 368人,实查1 304人,实查率为95.3％.年龄73 ～91[平均(82.2±3.3)]岁.