两种胸腔穿刺抽液术治疗胸腔积液的对比

目的：对比穿刺针常规胸腔穿刺抽液术和中心静脉导管留置抽液术的疗效、安全性及费用情况。方法：回顾性分析笔者所在科2006年8月-2011年8月行胸腔积液抽液术治疗的286例患者资料。按治疗方法分穿刺针常规胸腔穿刺抽液术（简称穿刺组）和中心静脉导管留置抽液术（简称导管组）。对比两组性别、年龄、胸腔积液原因、疗效、穿刺抽液并发症发生情况和每次穿刺抽液术的费用。结果：两组患者基线资料基本一致。疗效上,导管组在胸水消退时间和症状缓解时间上比穿刺组短（P〈0.05）。并发症发生率上,导管组的出血和气胸发生率比穿刺组低（P〈0.05）。但导管组的导管堵塞发生率比穿刺组高（P=0.00）。导管组在每次抽液术的费用方面低于穿刺组（P〈0.05）。结论：中心静脉导管留置抽液术治疗胸腔积液可以加速胸水消退和症状缓解时间,减少出血及气胸并发症,降低治疗费用。     

两种胸腔穿刺抽液术治疗胸腔积液的对比

目的:对比穿刺针常规胸腔穿刺抽液术和中心静脉导管留置抽液术的疗效、安全性及费用情况。方法:回顾性分析笔者所在科2006年8月-2011年8月行胸腔积液抽液术治疗的286例患者资料。按治疗方法分穿刺针常规胸腔穿刺抽液术(简称穿刺组)和中心静脉导管留置抽液术(简称导管组)。对比两组性别、年龄、胸腔积液原因、疗效、穿刺抽液并发症发生情况和每次穿刺抽液术的费用。结果:两组患者基线资料基本一致。疗效上,导管组在胸水消退时间和症状缓解时间上比穿刺组短(P0.05)。并发症发生率上,导管组的出血和气胸发生率比穿刺组低(P0.05)。但导管组的导管堵塞发生率比穿刺组高(P=0.00)。导管组在每次抽液术的费用方面低于穿刺组(P0.05)。结论:中心静脉导管留置抽液术治疗胸腔积液可以加速胸水消退和症状缓解时间,减少出血及气胸并发症,降低治疗费用。     

老年糖尿病合并肺部感染65例分析

目的探讨老年糖尿病患者合并肺部感染的临床特点,探讨其治疗策略。方法回顾性分析65例老年糖尿病合并肺部感染的患者的临床资料。结果有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状58%,白细胞计数>1.0×109/L的占40%,无呼吸道症状的占38%,但肺部听诊可闻及肺部啰音,占86%,X线胸片均可发现肺部病灶。51例行血液流变学检查,其中78%存在血液粘度升高。痰培养结果多为G-杆菌。其中使用胰岛素治疗者56例。经治疗后,52例好转,13例死亡。结论老年糖尿病患者多存在血液粘度增高,致肺功能受损,易合并肺部感染。痰培养以多重耐药的G-杆菌为多,抗感染经验用药注意覆盖G-杆菌,然后按药敏结果选用抗生素治疗。