肾阳虚损与慢性乙型肝炎初探

作者分别从乙型肝炎的病因病机、治法大则、疗效分析三方面探讨了其与肾阳虚损的密切关系,认为注重温阳补肾是有效提高乙肝患者阴转率和治愈率的重要途经,应当予以重视。     

品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析

[目的]探讨品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果。[方法]将2015年5月—2017年5月医院神经外科300例住院病人作为研究对象,其中2015年5月—2016年5月收治的150例病人作为对照组,2016年6月—2017年5月收治的150例病人作为观察组。对照组病人实施神经外科常规护理管理方法,观察组病人应用"品管圈"活动以控制护理风险,比较两组病人的护理风险发生情况及对护理工作的认可度。[结果]观察组病人随意拔管率(2.00%)、皮肤损伤率(2.67%)、护理文书合格率(96.00%)与疾病知识认知率(92.00%)均优于对照组(12.00%,14.00%,78.00%,62.00%),且差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在神经外科护理工作中应用"品管圈"活动能有效提高护理安全性与护理质量,降低病人意外拔管、皮肤损伤、护理文书书写不合格与疾病认知程度较差发生率。     

可移动式多功能骨科牵引装置的研制与临床应用效果

目的:探讨可移动式多功能骨科牵引装置的研制与在股骨粗隆间骨折患者中的临床应用效果。方法:选取2016年2月至2017年10月我院168例股骨粗隆间骨折老年无法采用手术治疗的患者随机分为对照组80例和干预组88例,干预组88例采用可移动式多功能骨科牵引装置治疗,对照组80例采用常规骨牵引治疗,比较两组患者包括髋关节功能恢复情况、骨折愈合时间。结果:两组愈合时间比较干预组短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年行髋关节功能Harris评分比较干预组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实用新型可移动式多功能骨科牵引装置结构简单、实用性强,减少了拆装的麻烦,促进患者恢复,有利于临床骨科患者的关节功能恢复。     

局麻腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床研究

目的分析局麻腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年10月我院住院老年(60岁以上)腹股沟疝患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组行腹腔镜疝修补术治疗,观察组行局麻腹膜前间隙疝修补术治疗。比较两组手术情况。结果术后(4h、8h、12h、24h)两组NRS评分比较,差异无统计学意义(t=0.806,0.864,0.945,0.605,P0.05),并发症率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.551,P0.05)。观察组手术时间和住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.014,49.503,P0.01)。结论局麻腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝能有效改善患者临床症状,手术安全、并发症少、医疗费用低,值得基层医院推广应用。     

北京地区成人其他细菌性感染性腹泻临床特点调查研究

目的 探讨北京地区成人其他细菌性感染性腹泻的临床特点、流行病学、病原菌分布及耐药性,为疾病诊治及肠道传染病防控提供依据.方法 回顾性收集2016年1月1日至2018年10月31日首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科肠道门诊确诊的264例其他细菌性感染性腹泻患者的临床资料,对患者年龄、发病时间、临床特点、粪便标本细菌...     

持续氧动雾化与微泵滴注0.45％氯化钠溶液对人工气道湿化效果的观察

[目的]比较持续氧动雾化与微泵滴注0.45%氯化钠溶液对人工气道湿化效果。[方法]选取颅脑外科收治的60例已行人工气道病人作为研究对象,按照气道的湿化方法分为研究组与对照组各30例。研究组给予持续氧动雾化,对照组则给予持续微泵滴注。比较研究组与对照组的湿化效果、各种并发症的发生率和氧合指标(SaO_2和PaO_2)。[结果]研究组的湿化满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组并发症的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组的经皮血氧饱和度(SaO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]对于建立人工气道的病人来说,采用持续氧动雾化的方法具有更好的湿化效果,安全性和氧合效率更高。     

传统开腹与腹腔镜直肠癌手术的临床效果对比分析

目的探讨应用传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果并进行对比分析。方法回顾性总结本院2010年9月至2012年9月接收的45例行腹腔镜直肠癌手术与同期传统开腹手术治疗的51例患者的临床资料,比较两组患者术中各项指标、肿瘤治疗情况与术后恢复情况、并发症情况、远期生存率等。结果两组相比较,手术用时无显著性差异,术中失血量腹腔镜组少于开腹组,有统计学差异(P<0.05);术后肠胃功能、进固体饮食、留置导尿管、住院时间腹腔镜组均少于开腹组,有统计学差异(P<0.05);肿瘤治疗情况,切除肠管长度与清除淋巴数量两组无显著性差异;两组术后并发症发生与3年后生存率比较无显著差异。结论腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌相比,术中出血量少,胃肠道功能恢复快,具微创、安全、可行性。     

责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估,采用自行设计调查表,了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况;选择跌倒风险评估时机,同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中,有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高,为91.6%以上;对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低,为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高,为90.2%以上;在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低,为67.9%以下。结论加强护士培训,提高量表的使用及评估时机选择的准确率,使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中,最大限度地预防患者跌倒事件的发生。     

股骨转子间骨折的手术治疗

目的：探讨不同类型股骨转子间骨折手术治疗方法和不同内固定术式的适应证。方法：根据Evans分型,分别应用多根针、空心钉、动力髋（DHS）、股骨近端解剖钢板、股骨近端带锁髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术,治疗股骨转子间骨折共计85例,并进行回顾性分析。结果：3个月～2年随访,全部病例骨折愈合,根据黄公怡疗效评定标准,优49例,良31例,差5例,优良率94.12%。结论：股骨转子间骨折手术治疗应根据骨折的不同类型,结合病人的具体情况而选择不同的内固定方式,均可取得较好疗效,手术应以简单有效为原则。