甘肃省麻风病联合化疗效果评价

目的总结评价全省麻风病联合化疗效果,为制定麻风病防治策略提供依据。方法以资料回顾性调查和现场随访相结合的方式,对甘肃省1986-2007年间采用联合化疗方案治疗者进行了以临床疗效为主的综合效果评价。结果采用联合化疗方案治疗者在治疗及监测的前1~4年间有效率分别为：88.98%,95.43%,99.53%,100.00%;治愈率分别为：4.88%,10.39%,19.69%,60.32%,至第7年底全部治愈;皮肤查菌阳性572例,细菌指数第1~5年年均下降0.46,至第7年全部阴转。监测1~9年130例,10~20年505例。发现联合化疗复发5例,复发率0.55/1 000人.年（0.79%）。结论联合化疗疗效快、治愈率高、疗程短、复发率低。     

建立农村地区结核病防治体系控制肺结核流行的效果

目的探讨建立农村地区结核病防治体系控制肺结核流行的技术策略,为政府决策提供科学依据。方法通过世行贷款/英国赠款、全球基金及FIDELIS三个结核病控制项目的实施,筛选科学有效的肺结核防治策略,回顾性分析预防控制效果以检验其可行性。结果全市肺结核免费筛查范围扩大3.3倍,医疗机构疑似病人报告率提高31.3%,全人口初诊病人就诊率提高202%,新涂阳肺结核病人发现率由33.3%提高到72.2%,新涂阳病人2月末痰菌阴转率由88.7%提高到93.8%,治愈率由84.1%提高到92.7%;肺结核病人就诊延迟率由71.7%下降至40.0%,治疗中断率由9.1%下降至4.2%,农村群众结核病防治知识知晓率由31.2%提高到65.6%,每年可保护健康人群5.38万人,7年累计减少肺结核病人37660人。结论坚持一个原则,建立一个机制,加强一个建设,落实一个保障,健全一个网络,实施一个规范,推行四大策略的农村地区结核病防治体系和工作模式,预防控制效果良好,社会效益显著,对实现结核病防治规划目标,提高整体工作质量有明显推动作用。     

低流行区麻风家庭内集聚性与血缘关系探讨

对全省1949～2005年发现的麻风病人家庭内发病情况进行调查,并从是否有血缘关系方面进行对比分析.结果:全省累计发现麻风患者4 839例,其中:家庭内发病2 679例(55.36%);属于家庭内有血缘关系者1 486例,占家庭内发病数的55.47%,其中直系亲属1 143例(76.92%),旁系亲属343例(23.08%);在家庭内有血缘关系的亲属发病明显高于非血缘关系者(P<0.001).在有血缘关系的家属中顺行续发病比平行、逆行及其它续发病的机率高(P<0.001),父母亲患者子女的发病几率比祖父母、叔父母者高(P<0.001);直系亲属和旁系亲属受累的几率有显著差异(P＜0.001).麻风在家庭内聚集多发,与血缘关系密切相关.在低流行区应对病人家属尤其是病人子女进行重点监测是必要的.     

甘肃平凉市外资结核病项目的效果、效益评价及可持续控制对策

[目的]通过平凉市外资结核病控制项目的防治效果及社会经济效益评价,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据. [方法]根据平凉市结核病报表资料分析肺结核患者发现和治疗效果. [结果]项目期累计接诊肺结核病人和疑似病人30 086例,发现活动性肺结核病人7 236例,其中新涂阳肺结核病人4 071例,新涂阳病人发现率由33.7%提高到72.6%,治愈率由83.7%提高到93.8%,项目间接经济效益10 628.2万元,投入产出比为1:17.6.[结论]平凉市结核病控制项目取得了圆满成功.解决投入问题,强化体系建设,巩固防治网络,开展技术创新,拓宽防治领域是实施结核病控制规划和可持续发展的根本对策.     

1998年平凉地区碘缺乏病病情监测报告

为了解和掌握平凉地区碘缺乏病防治现状,评估近年防治措施落实情况,按全国碘缺乏病监测方案要求,采用容量比例概率抽样（ＰＰＳ）法,在全区七县（市）的１３２个乡镇中确定３０所小学,各调查小学抽取８￣１０岁儿童４２名,做为监测对象;每点采盐样４２份、尿样１２份。共检查８￣１０岁儿童１２６０人,触诊检出甲状腺肿大１１０人,肿大率为８．７３％;检测尿碘３５８份,中位数为１９０．７９μｇ／Ｌ,其中尿碘≥１００     

中文版SF-36量表在甘肃省麻风治愈者生活质量评价中的应用

以问卷的形式调查92例院内和597例院外麻风治愈者,对生理健康和心理健康两大类8个方面的指标进行评判.中文版SF-36量表,8个维度中有4个维度(RP、MH、VT和GH)年龄越大,维度分数越低(P＜0.01);男性和女性在RP、MH和SF维度上有显著性差异(P＜0.01),且男性维度分数高于女性;院外和院内在4个维度(RP、MH、RE、GH)有显著性差异(P＜0.01).除3个维度(PF、VT、BP)和浙江麻风治愈者接近外,其它维度均低于浙江.8个维度明显低于普通人群.SF-36基本适用于我省麻风治愈者生活质量的评价,由于影响麻风治愈者生活质量的因素是多元化的,因此采取综合措施提高麻风治愈者的生活质量非常重要.     

甘肃平凉市麻风病60年流行病学研究

为了解陇东黄土高原地区麻风病的流行规律,更好的指导麻风防治工作,我们对平凉市60年来麻风病的流行情况进行了分析研究,报道如下.     

甘肃省平凉市实现消除碘缺乏病阶段目标评估报告

甘肃省平凉市是碘缺乏病的重病区,1984年全市7县(区)已达到“基本控制”病区的标准。为全面评估2000年以来实现消除碘缺乏病阶段目标进展现状,2003年9月对所辖7县(区)进行了考核评估。1对象与方法1.1调查对象:在平凉市七县(区)内按经济条件好、中、差,每县随机抽取3个乡,每个乡抽取2所小学,每所小学随机抽取42名8～10岁学生作为调查对象。1.2评估内容和方法1.2.1病情:对8～10岁学生进行甲状腺触诊检查,确定甲状腺肿大率。1.2.2尿碘:每个点随机采集8～10岁学生一次性尿样20份,采用酸消化砷铈接触法检测尿碘。1.2.3盐碘:每个点随机采集8～10岁…     

甘肃省麻风病人血缘性与非血缘性亲属家庭发病的对比研究

对全省1949-1995年发现的麻风病人的家庭内发病情况进行了调查，并从是否有血缘关系方面进行了对比分析。以探讨麻风病首发病例在家庭内造成传染的风险和机率，为制定麻风病防治策略提供依据。全省累计发现麻风患者4729例，其中：家庭内发病2563例（54．20％）；属于家庭内有血缘关系发病1410例，占家庭内发病例数的55．01％，其中直系亲属发病1091例（77．38％），旁系血缘亲属发病319例（22．62％）；在家庭内有血缘关系的亲属中发病明显高于无血缘关系的家庭成员发病（P〈0．01）。在有血缘关系的家属中顺行传染比平行、逆行及其它传染的机率高得多（P〈0．005），而且，父母亲传染给子女的机率比祖父母、叔伯父母等其它途径传染的机率要高得多（P〈0．005）；直系亲属和旁系亲属两者问受侵害的机率无显著性差异（P〉0．05）。麻风在家庭内的发病率较高，并与血缘密切相关。将病人家属列入高危人群的范围，特别是对患者子女进行重点监测的策略在目前仍是切实可行的措施。     

实施第2轮结核病控制项目对提高肺结核病人发现率作用的分析

[目的]分析第2轮结核病控制项目(FIDELIS)对提高肺结核病人发现率的作用。[方法]用防治工作报表对初诊病人登记率、新涂阳病人发现率和缺少医疗服务病人发现率等指标进行回顾性对照研究。[结果]项目期初诊病人登记率提高333.3%,新涂阳病人发现率提高46.7%,缺少医疗服务病人增长107.%。[结论]依靠村医收痰、乡镇查痰和乡村医生推荐疑似病人为核心的病人发现模式是提高肺结核病人发现率的重要举措。