180例心房颤动诊疗探讨

１８０例心房颤动诊疗探讨平潭县医院潘传铨，伊哲弘福建省人民医院徐智健，郭云庚心房颤动（Ａｆ）是临床常见而又十分棘手的一种心律失常，慢性Ａｆ所产生的血液动力学改变及体循环栓塞常使患者恶化，甚至猝死，及时判明其病因与恰当处理值得研究，现就１８０例Ａｆ患者...     

老年人Ⅲ°房室传导阻滞滞缓慢心室率长期存活2例报告

1　临床资料例 1,男 ,1975年 (5 8岁 )出现心悸 ,胸闷 ,心电图示 , °房室传导阻滞 ( °AVB) ,心室率 35次/分 ,经治疗后 (具体不详 )症状好转 ,但 ECG异常不变 ,拒绝安装心脏起搏器 ,平时无治疗 ,脉搏 32～38次 /分 ,能参加一般农业劳动 ,无晕厥、胸痛、气喘与浮肿。 81岁时于睡眠出现浅昏迷 ,右侧偏瘫 ,心脏稍左下扩大 ,血压 145 / 80 mm Hg,血糖、血脂正常。ECG示 °AVB,心室率 32次 /分 ,因经济困难放弃治疗。例 2 ,男 ,1978年 (6 0岁 )出现心悸、胸闷 ,查ECG,为 °AVB,无其它异常 ,拒绝安装心脏起搏器 ,脉搏 35～ 4 2次 /分 …     

输注人体白蛋白诱发急性左心衰2例

例1,女,78岁。患老年退行性主动脉瓣关闭不全伴狭窄20年,出现心绞痛,无心律失常与急性左心衰。因体质差输注20％人体白蛋白50ml,40滴／min,结束时出现明显的气促,气喘、心悸、胸闷、不能平卧频繁咳嗽,咳大量白色泡沫痰,口唇青紫,出汗,肺底对称性细湿罗音伴少许哮鸣音,心率105次／min,律不齐,心音不等,主动脉瓣区有Ⅲ°SSM与DM,心界向左下扩大。ECG示心房颤动。拟诊：白蛋白诱发急性左心衰。经吸氧、镇静、强心,剂尿,扩张血管等处理后症状好转,口唇转红,肺部罗音消失,心律整齐,复查ECG示窦性心律。例2,男,7O岁…     

三磷酸腺苷转复阵发性室上性心动过速21例分析

目的分析三磷酸腺苷(ATP)静脉注射转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的成功率与安全性。方法在心电监护下,使用不同剂量ATP快速静脉注射,转复21例共25次发作的PSVT,观察其转复成功率,临床起效时间,临床副作用与瞬间心电图改变。结果ATP转复PSVT成功率88%。PSVT终止后恢复第1个窦性心律的R-R间期为0.9~5.1 s,平均1.82 s;终止后恢复正常窦性心律的时间为11.3~51.2 s,平均25.6s。80%的患者出现临床症状,表现为胸闷、气短、面红、头痛、恶心、呕吐或低血压。64%的患者出现瞬间心律失常,表现为窦性停搏,早搏,窦房、房室、束支传导阻滞或窦缓等,均短暂且可自动消失。结论ATP是转复PSVT的一种快速、有效、安全的药物,可作为一线用药。     

口服小剂量阿斯匹林致上消化道出血2例

例1,男性,64岁,因冠心病服用阿斯匹林300mg,日1次,连服5个月后出现上腹部不适伴嗳气、反酸,半月后出现排黑便。既往无胃病史。检有上腹部轻压痛,无包块,肝脾(-),大便OB。拟诊:阿斯匹林致上消化道出血。经停药与相应的护胃,止血等治疗后痊愈;改服潘生丁,随访2年未见再出血。例2,女性,58岁,因高血压伴冠心病,高脂血症服用阿斯匹林100mg,1日1次。连服半年后出现上腹部疼痛伴黑便。检有左上腹轻压痛,无包块,肝脾(-)。大便OB。按例1同样治疗后痊愈。后于空腹服用硫糖铝,餐后服阿斯匹林50mg,1日1次,连服1年半未见再出血。讨论　国内用阿斯匹林防…     

成人恙虫病104例临床分析

成人恙虫病１０４例临床分析平潭县医院吴春生，伊哲弘最近４年本院收治１０４例成人恙虫病患者，兹分析如下。一、临床资料全部病例均发生于６～１０月，以７月份发病最多。患者男５０例，女５４例；年龄１６～７１岁，青壮年占大多数，其中妊娠妇女８例。全部病例均有野...     

多潘立酮致泌乳1例

患者女性,28岁,已婚,育一子,5岁.患者月经周期正常.因上腹部胀满不适伴嗳气,进食后症状明显.来医院就诊.     

甲状腺功能亢进伴白癜风1例

甲状腺功能亢进可引起多种并发症,但伴发大面积皮肤色素脱失症(白癜风)乃属少见。现报告1例。患者男,34岁。于10年前出现逐渐加重的怕热、心悸、易出汗、食欲亢进、易饥,消疫、颈部增粗等症状。2个月后出现皮肤散在性色素脱失斑,且随症状加重而增多。经测定甲状腺吸Ⅰ率等检查诊为“甲亢”。投以抗甲状腺药物治疗后症状逐渐缓解而     

荨麻疹诱发急性胰腺炎1例

荨麻疹诱发急性胰腺炎１例福建平潭县医院伊哲弘，潘传铨患者男性，２５岁。食用海鲜后全身皮肤出现散在淡红色风团伴瘙痒；随后上腹痛、呕吐。检查：上腹部有压痛，胰区有叩痛。血清淀粉酶１４８Ｕ，尿淀粉酶７１１Ｕ。诊断：急性胰腺炎伴急性荨麻疹。经禁食，用抗组胺药...