标准化病人联合案例教学法在妇产科教学中的应用及教学质量影响观察

目的:探讨在妇产科教学中应用标准化病人联合案例教学法的效果及对教学质量的影响。方法:收集2018级专科临床医学专业的60名学生作为研究对象,随机分组,对照组 30例,观察组 30例。对照组采取传统教学法,观察组采取标准化病人联合案例教学法,对两组的考试成绩、教学效果进行比较。结果:观察组学生的考试成绩明显高于对照组,具显著差异(P0.05);观察组对授课课堂气氛、基本操作、教学方法、基本理论及知识贯通的评价均优于对照组,经具显著差异(P0.05)。结论:在妇产科教学中应用标准化病人联合案例教学法的效果显著,可明显提高学生学习成绩及教学质量。     

维吾尔族和汉族妇女宫颈癌与宫颈CIN Ⅱ～Ⅲ级组织中miR-145的表达与意义

目的检测miR-145在新疆维吾尔族和汉族妇女宫颈癌与宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级组织中的表达情况,探讨其与宫颈癌病理特征的关系及意义。方法采用实时荧光定量qRT-PCR技术检测维吾尔族和汉族妇女宫颈石蜡组织标本(宫颈癌50例、CINⅡ～Ⅲ级48例、正常宫颈22例)中miR-145的表达,分析其在维吾尔族和汉族妇女不同宫颈病变中的表达差异及其与宫颈癌常见病理特征的关系,绘制受试者工作曲线(ROC)分析miR-145作为宫颈癌肿瘤标记物的诊断价值。结果 miR-145在维吾尔族(χ~2=12.531)和汉族(χ~2=13.619)妇女宫颈癌组织中的表达均显著低于CINⅡ～Ⅲ级组织和正常宫颈组织,差异有统计学意义(均P0.05),同类宫颈病变组织维吾尔族和汉族妇女的表达差异无统计学意义(均P0.05);miR-145的表达量与宫颈癌组织分化程度(Z=-2.816)、FIGO分期(χ~2=13.513)、淋巴结转移(Z=-2.210)表达有差异(均P0.05),与病人年龄(Z=-0.586)、肿瘤直径(Z=-0.799)、病理类型(Z=-0.986)、肌层浸润(Z=-1.134)均无相关(均P0.05);ROC曲线分析miR-145区分宫颈癌与正常者的曲线下面积为0.887(95%CI:0.811～0.964,P=0.000),灵敏度81.8%,特异度76.0%。结论 miR-145参与宫颈癌的发生发展,在宫颈癌组织中表达明显下调,且无民族表达差异,可能成为宫颈癌诊断、靶向治疗及病情预测的新型分子标记。     

1195例女性HPV流行病学调查及宫颈病变风险评估

目的 以新疆人口最多的县城莎车县妇女为研究对象，研究新疆南疆地区女性宫颈人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染情况、分布及风险评估，为该地区HPV感染和宫颈癌的防治工作提供参考。方法 收集2021年7月-2022年9月在莎车县人民医院妇科门诊及体检中心接受妇科体检及宫颈癌筛查的女性1195例及接受宫颈活检440例临床资料，常规获取标本检测HPV感染情况。结果 在1195例受检女性中HPV感染阳性率24.94%，以单一亚型感染占比最多；在HPV感染者中，以高危亚型HPV16型、53型、52型等感染占比最多；不同年龄段及不同宫颈病变者HPV感染情况存在差异。结论 本次调查的女性人群HPV感染率以高危亚型单一感染居多，宫颈恶性肿瘤晚期发现率高，提示当地应积极开展针对性的预防高危型HPV感染及宫颈癌早期筛查防治工作。