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目的:观察泊马度胺联合地塞米松(PD)方案治疗系统性轻链型(AL型)淀粉样变性的疗效及安全性。方法:回顾性研究国家肾脏疾病临床医学研究中心应用PD方案治疗的AL型淀粉样变性患者,观察疗效和不良反应。结果:共纳入19例患者,其中男性9例、女性10例,起病年龄59±11岁,心脏受累比例31.58%,肾脏受累100%。有2例初治患者,难治和复发患者各7例,3例一线治疗有效但不耐受。患者中位接受2(1,4)周期泊马度胺治疗,总血液学反应31.58%,初治者血液学反应为50%,难治者28.57%,复发者42.86%,且血液学反应均在治疗4周期内获得;有2例(10.53%)心脏受累程度进展,其余维持稳定;6例(31.58%)肾脏进展,3例(15.79%)部分缓解,2例(10.53%)较好的部分缓解,8例(42.11%)维持稳定。3级及以上不良发生发生率为21.04%,主要为乏力、白细胞减低、血清肌酐升高和腹胀及水肿,停药及对症治疗可缓解。结论:PD方案是治疗AL型淀粉样变性安全有效的候选方案之一,部分患者可获得早期快速的血液学缓解,长期疗效有待进一步观察。 相似文献
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训练伤发生的原因及预防任贵生,贺细友训练伤发生的原因去年,某部在开训后的两个多月时间里先后有34名战士因训练伤而住进了卫生队。究其原因主要有以下几点:练兵缺乏科学性,不会针对战士特点搞训练个别单位在训练中忽视战士的体质特点,盲目实行高强度训练,致使一... 相似文献
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目的探讨系统性轻链(AL)型淀粉样变性患者的心脏磁共振(CMR)形态学和功能参数特征, 以及相关参数对于患者的预后预测价值。方法回顾性分析2016年4月至2019年8月南京大学医学院附属金陵医院97例AL型淀粉样变性患者的资料, 其中男56例, 女41例, 年龄36~71(54±8)岁。患者均接受CMR检查。根据患者临床结局, 将患者分为存活组(76例)和死亡组(21例), 分析比较两组间临床基线和CMR参数的差异。使用平滑曲线拟合分析形态学和功能参数与细胞外间质容积分数(ECV)之间的关联, 利用Cox回归模型探讨影响患者生存预后的相关参数。结果平滑曲线拟合分析提示左心室整体功能指数(LVGFI)、心肌收缩分数(MCF)、每搏输出量指数(SVI)随着ECV的升高而降低[β值(95%CI)分别为-0.566(-0.685~-0.446)、-1.201(-1.424~-0.977)、-0.149(-0.293~-0.004);均P<0.05]。左心室心肌质量指数(LVMI)、舒张期最大左心室壁厚度(LVGPWT)随着ECV的升高而增大[β值(95%CI)分别为1.440(1.142... 相似文献
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中美高等护理教育课程结构的比较分析 总被引:4,自引:0,他引:4
收集了中国和美国高等护理教育课程设置资料38份,将课程分为人文社会学科、自然学科、生理学科、病理学科、临床学科五类,通过对各类课程的学科类别结构、教学时数结构、学期分布结构等情况的统计,从设置课程的内容和各类课程的组合形式两方面进行了比较分析。 相似文献
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任贵生 《肾脏病与透析肾移植杂志》2014,23(5)
痛风是长期嘌呤代谢紊乱所导致的一种炎症性关节炎,高尿酸血症是其发病的重要生物化学基础.全基因组关联研究及Meta分析等研究发现了许多导致高尿酸血症的基因,其中研究较为充分的包括SLC2A9、ABCG2以及SLC22A12.SLC2A9基因编码葡萄糖转运体9(GLUT-9),GLUT-9参与调节肾小管转运尿酸,在近端小管尿酸盐的重吸收中起重要作用.ABCG2编码ABCG2蛋白,在尿酸盐的顶端分泌中发挥作用.SLC22A12基因编码尿酸重吸收转运子1(URAT1),负责尿酸盐的重吸收.本文通过阐述这三个基因及其他一些基因与高尿酸血症的关系来探究肾脏调节尿酸排泄的分子机制. 相似文献
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系统性轻链型淀粉样变性(AL)是由单克隆浆细胞分泌异常折叠的免疫球蛋白在组织沉积导致的多器官功能损害性疾病。目前,流式细胞术已广泛应用于血液系统肿瘤的疾病监测。根据浆细胞表面表达的抗原,可区分正常和异常的浆细胞,检测异常浆细胞免疫表型,判断肿瘤负荷。近年来研究表明,流式细胞术在AL的疾病诊断、鉴别和预后评估中具有潜在的临床价值,为疾病治疗提供新靶点。 相似文献
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山西省汾阳高级护校于一九二二年由基督教华北公理会创建,与一九一六年建的山西汾阳医院形成山西重要的医疗卫生教育中心。一九五一年人民政府接办,五二年改为中级护校。后迁校于山西太谷县。 该校曾为发展我国护理教育事业做出过重要的贡献,原山西省付省长郭钦安,上海红十字会会长白备伍等老一辈均曾在该校就读。现在国外仍承认汾阳高级护校的学历,可见该校在国内外影响之深远。 我国高等护理教育事业与西方一些发达国家比较,起步较晚、起点较低,加上长期对 相似文献
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