风湿性心脏瓣膜病X线误诊肺肿瘤1例

1　资料患者男 ,60岁 ,主因咳嗽 ,气短半月入院 ,半月前出现咳嗽 ,以夜间为著 ,伴少量咳痰 ,为白色泡沫样痰 ,活动后气短 ,无发热、咯血、胸痛等。曾在当地医院拍胸部正位片示 :左肺门占位 ,双侧胸腔积液。入院查生命体征平稳 ,体型消瘦 ,慢性病容。唇、舌轻度紫绀。颈静脉充盈 ,胸廓略饱满 ,左侧肩胛线第 9肋以下 ,右侧肩胛线第 8肋以下叩诊呈浊音 ,呼吸音消失 ,双上肺呼吸音清。心界轻度向左扩大 ,心率 70次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 ,平卧位时各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,左侧卧位时心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。双下肢轻度可凹性浮肿。余…     

附子理中丸致室性心动过速七例

对7例服用附子理中丸发生室性心动过速患者的病史、症状、心电图、心肌坏死标志物及治疗情况进行回顾性分析。     

麝香保心丸对冠心病病人PCI术后心功能及生活质量的影响

目的:研究麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及生活质量的影响。方法:选取2021年12月—2022年10月于山西省汾阳医院心内科进行规范治疗的冠心病PCI术后病人114例,采用随机数字表法分为试验组(62例)与对照组(52例)。两组病人均接受冠心病二级预防的规范药物治疗,试验组在规范药物治疗基础上加用麝香保心丸,连续治疗3个月。评估治疗前后两组病人的心功能及运动耐量,并采用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)进行生活质量评分。结果:治疗后,试验组最大公斤摄氧量(VO₂/kg_max)、无氧阈时摄氧量(AT-VO₂/kg)、无氧阈时代谢当量(AT-METs)、最大代谢当量(METs_max)、左室射血分数(LVEF)较对照组升高更明显,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO₂-slope)较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,试验组SAQ中的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度...     

参麦注射液治疗低心排量心衰的疗效观察

参麦注射液含有中药红参,是麦冬中提取的皂甙和多糖类成分.具有强心、扩张冠状动脉、抗休克等作用.本文对50 例低心排量心衰患者应用参麦治疗,以探近期疗效.报告如下:     

臭氧消毒杀真菌方法初探

血站采血间装配的施设均非超净环境 ,而有关部门对这一区的工艺卫生质量要求是无真菌生长的标准。而真菌系多细胞真菌 ,菌体外有一层坚硬的细胞壁 ,除对热抵抗力不强外 ,对干燥、日光、紫外线及多数化学药物都有较强的耐受性。因此就给消毒杀菌工作造成很大的难度。三氧消毒杀菌机是以发生臭氧 (O3)来进行消毒杀菌的 ,对细菌、真菌、病毒等微生物都具有极强的杀灭力 ,具有高效、广谱、无残余污染及应用方便等优点 ,但温度影响较大。笔者改用间断、多次的消毒程序经过长期的观察和实践 ,收到良好的效果。现将笔者的实验结果汇报如下。1　材…     

重组人尿激酶原联合依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死的有效性和安全性研究

目的 探讨重组人尿激酶原(pro-UK)联合依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性。方法 选取发病12 h内的STEMI患者118例作为研究组,给予pro-UK 20 mg静脉注射+30 mg静脉点滴,溶栓前30 min内静脉注射依诺肝素30 mg, 15 min后皮下注射依诺肝素1 mg/kg,继以每12 h皮下注射1次至出院,最长8 d。以2012至2015年参加pro-UKⅣ期临床试验STEMI患者1 851例作为对照组。观察2组间接再通率、直接再通率、出血发生率及住院期间主要心血管和死亡事件。结果 研究组间接再通率85.6%,直接再通率67.6%;与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组轻微出血发生率6.78%,无严重出血发生;与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组梗死后心绞痛发生率1.69%,无再梗死、再闭塞发生;与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组病死率为4.24%,与对照组4.48%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 pro-UK联合依诺肝素治疗STEMI具有...     

尼可地尔不同冠状动脉给药方式治疗急性心肌梗死的疗效评价

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指冠状动脉不稳定粥样硬化斑块破裂、糜烂基础上血栓形成而导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。而目前最直接有效的治疗方法是急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),可以挽救濒临坏死的心肌,减少心肌梗死面积,实现心肌再灌注。但是临床研究发现,虽然行急诊PCI能开通梗死血管,但是仍有部分冠状动脉微循环未得到有效灌注,术后并发症及远期预后较差,相关报告提出,无复流和缺血再灌注损伤与该现象有关联[1,2]。新型腺苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)敏感型K+通道开放剂尼可地尔,能够开放钾通道,扩张心外膜下冠状动脉及其微血管.     

医院消毒供应中心医疗器械清洗的质量管理

目的:总结医疗器械的清洗消毒管理的相关要点。方法:寻找清洗消毒中常见的问题,在此基础上提出合理的改进对策。结果:医院感染的发生率得以明显下降。结论:医院要严格执行各项管理制度和操作规范,加强对专业清洗人员的培养,使他们熟练掌握清洗技巧,并建立标准化的工作流程,以最大程度地预防医院感染的发生。     

经皮冠状动脉介入术中无复流现象临床分析

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前心血管领域广泛开展的一项行之有效的冠心病治疗方法。尤其对于急性冠状动脉综合征（ACS）患者,能及时、有效、充分地开通梗死相关或罪犯血管,明显改善患者远期预后及生活质量。但PCI术中、术后有部分患者会发生无复流（no reflow,NR）现象,增加死亡率,降低生活质量,严重影响PCI疗效。本文通过对53例PCI术中NR患者的临床情况进行分析,试图探寻其发生特点,从而为预防和治疗NR患者提供有效信息,降低NR发生率。