西格列汀联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝的疗效观察

目的 观察西格列汀联合二甲双胍对新诊断Ⅱ型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床疗效。方法 将收治的新发Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝患者36例随机分为两组,在生活方式干预治疗基础上,治疗组18例给予二甲双胍500 mg,3次/日口服,西格列汀100 mg,1次/日口服。对照组18例只给予二甲双胍500 mg,3次/日口服。两组均治疗16周后,根据体征、肝脏B超和各项生化指标判断两组患者的疗效,记录不良事件。结果与对照组比较,治疗组肝酶、糖化血红蛋白、甘油三酯改善更明显(P<0.05),两组患者脂肪肝疗效比较,治疗组有效率为88.0%,对照组有效率为33.0%,差异有统计学意义(P<0.01),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍可明显改善Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝患者的糖死血红蛋白、甘油三酯等生化指标,脂肪肝临床治疗效果显著     

安息香药材化学成分、药理作用研究进展及质量标志物预测分析＊

安息香为安息香科白花树Styrax tonkinensis （Pierre） Craib ex Hart.的干燥树脂，主要化学成分为香脂酸类和三萜类物质，及少数木脂素类物质，其中香脂酸类化合物是其主要活性成分。安息香主要药理活性有抗炎解热、抗肿瘤、血脑屏障保护等。本文对安息香药材的化学成分和药理作用进行了综述，并从多角度分析预测了安息香可能的质量标志物，为安息香药材的质量控制、合理开发与利用提供参考。     

焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响

目的探究焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法根据冠心病患者是否合并焦虑抑郁情绪分为冠心病组(n=50)、冠心病合并焦虑抑郁组(n=57)和健康人群为对照组(n=48)。采用血管内皮功能监测仪Endo PAT2000(以色列,Itamar.公司)测定血管内皮功能指数(RHI)评估血管内皮功能,比较三组之间RHI差别并分析相互关系。结果冠心病组患者的RHI(1.41±0.36)、冠心病合并焦虑抑郁组患者的RHI(1.21±0.35)与对照组(2.55±0.18)相比明显减低(P0.05),冠心病合并焦虑抑郁组患者的RHI与非焦虑抑郁组相比更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者存在血管内皮功能受损,而且合并焦虑抑郁对血管内皮损伤更重,焦虑抑郁情绪是血管内皮功能损伤的重要危险因素之一。     

频率骤降反应起搏器治疗血管迷走性晕厥二例

2例发作频繁、症状严重的血管迷走性晕厥患者倾斜试验均诱发晕厥伴血压心率明显降低,使用具有频率骤降反应功能的起搏器治疗,随访38~46个月均未发生晕厥。频率骤降功能设置:起搏介入频率100次/分,介入时间2min,骤降频率至50~60次/分,骤降幅度25~30次/分,识别时间25s。     

中药熏洗治疗足部冻伤

冻伤熏洗方组成:红花、桃仁、归尾、桂枝各20克,大黄30克。如局部硬块明显,灼痛甚可加三棱、莪术;局部水肿,搔痒,出现大小不等的水疱可加土茯苓,苍耳子。 用法:将以上五味药煎水去渣,先趁热用蒸气熏冻足,待药液不太烫时,将冻足全部浸泡在药液里,保持温度在60～70℃。每日熏洗1～2次,一般患者治疗2～3天痊愈。     

恩替卡韦对拉米夫定耐药的慢乙肝患者有效

据Medscape．com7月10日报道（原载Gastroenterology2006；130：2039—2049），对拉米夫定耐药的慢乙肝患在改用恩替卡韦后，其组织学、病毒学、血清学以及生化指标方面均有明显改善，并且与拉米夫定相比，其安全性也更好。     

免疫低下患者中发现耐药性流感病毒

据Medscape．com 4月14日报道（原载J Infect Dis2006；193：751．753，760-764），免疫低下患发生耐药性流感病毒感染的几率呈上升趋势，从而限制了现有抗病毒药的使用效益。     

妊娠期高血压疾病孕产妇常规脑电图表现

目的 分析妊娠期高血压疾病(HDP)孕产妇常规脑电图(EEG)的特点.方法 对住院分娩的HDP孕产妇进行EEG检查,分析其特点并与正常孕产妇EEG进行比较,对轻、重度HDP孕产妇EEG的结果进行比较.结果 15例正常分娩孕产妇,EEG均为正常EEG. 32例HDP孕产妇(轻度HDP 20例,重度HDP 12例),其中13例为正常EEG,19例为异常EEG(界限性EEG 7例,异常EEG 12例).异常EEG中,15例(79%)表现为癫痫样放电,2例以慢波活动为主,2例以快波活动为主.HDP与正常孕产妇EEG结果经卡方检验,P=0.000 1,两者差异有显著性;轻、重度HDP孕产妇EEG结果经Fisher确切概率法检验,P=0.712 8,提示轻度与重度HDP的EEG改变差异无显著性.结论 非子痫性HDP孕产妇EEG改变以癫痫样放电为主;与正常孕产妇相比,HDP孕产妇EEG变化显著;HDP轻重程度对EEG无显著影响.     

舌异位甲状腺的诊断与治疗

目的 :探讨舌异位甲状腺诊治方法。方法 :将我院从 1992年 10月～ 2 0 0 0年 2月收治的 18例舌异位甲状腺患者的临床资料进行总结分析 ,其中异位甲状腺全切除术 5例 ,部分切除术 3例 ,次全切除加部分带蒂移植10例。结果 :1例异位甲状腺癌行全切除术后出现甲状腺功能低下 ,部分切除术后 2例复发 ,其余 15例情况良好。结论 :术前常规B超检查、同位素扫描、细胞学检查和冰冻切片对异位甲状腺的诊断有指导意义 ;治疗上 ,患者无症状 ,异位甲状腺无恶变 ,可不予治疗 ,如果出现临床症状 ,对于副甲状腺 ,可作全切除术 ,若为迷走甲状腺 ,则行次全切除加部分带蒂移植是很好的方法     

四平市传染性非典型肺炎应急反应能力与防制对策探讨

为评价我市“防非”措施和处理突发公共卫生事件应急反应能力，我们对四平市传染性非典型肺炎(SARS)应急反应能力与防制对策进行了探讨。