指蹼穿支皮瓣修复指根部岛状皮瓣供区的临床应用

目前,显微外科领域日渐完善,已经开始追求完美。对于创面的修复已不再满足于简单的创面覆盖与皮瓣的存活,而在于尽量用较少的创伤,达到供受区两者皆满意的功能和外形[1,2]。指根部岛状皮瓣血运可靠,带入指背神经,是修复指端缺损较经典的手术方法,以往对于供区采用植皮修复,术后植皮区外形凹陷[3,4]。2009年6月~2013年7月,我院对8例指端缺损患者,采用指动脉逆行岛状皮瓣修复,同时采     

DRFS治疗腰椎滑脱、峡部不连

我院自2002年10月～2005年10月采用脊柱撑开复位固定装置（简称DRFS又称协和钢板）治疗腰椎滑脱峡部不连，同时行椎板减压加横突间植骨融合术，取得满意疗效。     

联合植骨加内固定治疗腰椎滑脱

腰椎滑脱是一种较为常见的腰椎疾病，以往我院在临床中多采取协和钢板（又称DRFS）加横突间植骨融合治疗，虽然取得了良好的疗效，但少部分患者仍遗有腰痛症状，究其原因为植骨融合不彻底。为此，自2005年以来，我们采取了椎体间及后外侧联合植骨融合加DRFS内固定治疗腰椎滑脱，取得了较好的疗效，现报告如下。     

螺纹钉加股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折21例分析

股骨颈经颈型尤其是头下型骨折，股骨头坏死率可达30%以上，老年人头坏死率高达70%，有些虽然头无坏死，但骨折不愈合，为解决这一难题，对于不适合人工假体置换者，我院采取加压螺纹针加股方肌骨瓣移植术来治疗股骨颈头下型及经颈型骨折，取得了较好的疗效。降低了股骨头坏死率，减少了骨折不愈合。 1 临床资料 1.1 对象收集指征 ①股骨颈头下型或经颈型骨折年龄小于55岁者。②年龄在55岁以上，伴有轻度骨质疏松或小粗隆同时有骨折者，不适合行假体置换者。③全身状态较好，能耐受手术，无其他手术禁忌证。 1.2 一般资料 自1998年以来共…     

胸腰椎暴裂骨折经后路手术治疗25例体会

胸腰椎爆裂骨折是一种常见脊柱损伤，往往有骨块突入椎管，常合并脊髓及神经根损伤，手术治疗是一种必要的方法，自2003年以来，我院完成了25例经后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折，效果良好，现报告如下。     

前列腺增生围手术期的处理

前列腺增生是老年性疾病，除下尿路梗阻所产生的全身性病理生理改变外，还多伴有心、肺、内分泌系统疾病，如高血压、动脉硬化、肺气肿、糖尿病等。手术是治疗前列腺增生的主要方法之一，如果正确进行围手术期处理，则会大大提高手术的安全性，我院从1993年7月至1998年7月收治前列腺增生患者153例，均进行了围手术期处理，无一例发生死亡，现报告如下：1临床资料本组153例，年龄54～86岁，平均70岁，病程2个月至12年不等，以急性尿潴留入院62例，排尿困难入院叨例，通过直肠指诊、B超检查、尿流率测定，诊断为I度及中叶增生24例，H度增生8…     

前列腺增生围手术期的处理

前列腺增生是老年性疾病，除下尿路梗阻所产生的全身性病理生理改变外，还多伴有心、肺、内分泌系统疾病，如高血压、动脉硬化、肺气肿、糖尿病等。手术是治疗前列腺增生的主要方法之一，如果正确进行围手术期处理，则会大大提高手术的安全性，我院从1993年7月至1998年7月收治前列腺增生患153例，均进行了围手术期处理，无一例发生死亡，现报告如下。     

硬膜外腔注射布比卡因治疗60例前列腺术后膀胱痉挛

近年来对前列腺术后出现膀胱无抑制性收缩引起的疼痛,已越来越引起临床医生的重视,给患者肌注镇痛药效果不佳。我院自1994年至1998年2月对60例前列腺增生症者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后采用硬膜外腔注射布比卡因,收到了良好效果。现报告如下。     

21例外伤性后尿道狭窄临床治疗探讨

目的观察套入法治疗外伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法对21例外伤致骨盆骨折后引起的后尿道狭窄患者,狭窄长度3.0～5.6cm,平均4.3cm,全部采用套入法尿道吻合术,3～4周后拔出尿管,观察拔管后排尿状况。结果21例均能顺利拔管,20例术后排尿通畅,1例排尿不畅,经尿扩后排尿通畅,不完全尿失禁1例,以阴茎夹帮助排尿,1年后排尿正常。结论套入法治疗外伤引起的狭窄长度大于或等于3cm的后尿道狭窄,术后并发症少,是一种良好的手术方法。     

腹腔镜与后腹腔镜治疗肾囊性疾病

目的探讨腹腔镜与后腹腔镜治疗肾囊性疾病的适应证及优缺点。方法2000年6月-2006年2月，共行手术41例，其中腹腔镜组17例，后腹腔镜组24例，单纯性肾囊肿35例，左侧17例，右侧18例，双侧多发肾囊肿2例，多囊肾3例，合并胆囊结石1例。结果40例获得成功，1例在切除囊壁时损伤肾实质出血而中转开放手术，无严重并发症，术中出血20—50ml。术后引流量：肾囊肿10—30ml，多囊肾80—150ml，3—7天出院。结论腹腔镜治疗肾囊性疾病具有创伤小、出血少、恢复快、无复发、痛苦小、易接受的优点。对于双侧或合并胆囊结石时，通过腹腔途径能够同时处理。