血脂水平对血压正常高值人群脉搏波传导速度的影响

目的 探讨血脂和脂蛋白比值对血压正常高值人群脉搏波传导速度的影响.方法 选择11 611名血压正常的健康体检者,分为正常血压值组(血压＜ 120/80 mmHg)和血压正常高值组(血压为120 ～ 139/80 ～ 89 mmHg).应用全自动动脉硬化仪测定人选者肱踝脉搏波传导速度(baPWV),同时测量身高、体重、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标,并计算HDL-C和TC/HDL-C比值、LDL-C/HDL-C比值.分析血脂和脂蛋白比值异常情况对不同血压组脉搏波传导速度的影响.结果 血压正常高值组的baPWV异常率均高于血压正常组.血压正常组中除HDL-C外,TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C的升高均使baPWV的异常率显著增加(P＜0.001).血压正常高值组中,TC和LDL-C的升高使baPWV的异常率显著增加(P＜0.001).多元logistic回归分析显示,除年龄、BMI、FPG外,TC/HDL-C异常是血压正常组动脉僵硬度增高的独立危险因子(OR=1.732),TG异常是血压正常高值组的独立危险因素(OR=1.301).结论 在正常血压不同水平下,血脂和脂蛋白比值的异常是动脉僵硬度增高的独立危险因素.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者的疗效分析

目的 评价恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)及乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 将2009年10月-2012年3月我院接受ETV抗病毒治疗的CHB或乙型肝炎肝硬化患者73例分成3组,其中乙型肝炎肝硬化代偿期21例(A组),乙型肝炎肝硬化失代偿期18例(B组),CHB 34例(C组).治疗期间每12周检测患者HBV DNA和ALT水平,并采用FibroScan检测肝脏硬度,分析治疗前与治疗期间各指标的变化.分析行肝脏活体组织检查的19例的肝脏硬度值与病理诊断间的相关性.结果 ETV治疗第12、24、36、48周时,3组HBV DNA检测不到率(HBV DNA＜40 IU/ml)和水平下降的中位数以及ALT复常率、FibroScan检测值改善情况相似.未发生药物相关不良反应.病理诊断结果与FibroScan检测值比较显示总符合率为57.9％.结论 ETV用于CHB或乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒治疗,疗效确切,安全性好.FibroScan可通过动态监测肝脏硬度值变化,判定抗病毒治疗过程中肝纤维化程度的变化.     

组胺上调THP-1细胞IL-37的表达

目的探讨组胺对单核细胞THP-1的白介素-37(IL-37)表达的影响。方法分别用1、10、100μmol/L等不同浓度的组胺作用THP-1细胞1 h,用实时荧光定量PCR检测THP-1细胞中IL-37 m RNA表达水平的变化,然后分别用10和100μmol/L组胺作用THP-1细胞20 h,用Western blot检测THP-1细胞中IL-37蛋白表达水平的变化。结果实时荧光定量PCR检测显示THP-1细胞分别经1、10和100μmol/L等不同浓度组胺刺激后,与对照组比较,THP-1细胞IL-37 m RNA表达水平分别升高约2.7倍、5.8倍、18.6倍,差异均有统计学意义(P0.05)。Western blot检测显示THP-1细胞分别经10和100μmol/L组胺作用后,其IL-37蛋白表达水平均明显上升。结论组胺诱导THP-1细胞IL-37的上调表达。     

儿童注意缺陷多动障碍发病机制的研究进展

注意缺陷多动障碍（ ADHD）是一种儿童期常见的神经发育异常性疾病,以注意力不集中、多动－冲动等行为为主要特点。近年来儿童ADHD发病率有上升趋势,但其发病机制尚未完全阐明。 ADHD是多因子参与的复杂性疾病,没有单一的危险因素能够解释其发病机制。该文将从遗传学因素、神经影像学改变、家庭社会环境因素以及环境毒素等方面阐述儿童ADHD发病机制,以期为以后的相关研究提供参考。     

正常智商水平注意缺陷多动障碍儿童的智力结构分析

目的分析正常智商水平注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力结构特征,探讨正常智商水平ADHD儿童的认知功能。方法招募2012年7月1日-2014年12月31日就诊于西安交通大学第一附属医院儿科儿童保健门诊的初发ADHD儿童及健康儿童。按照《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)诊断标准纳入符合标准的6～16岁初发ADHD儿童及健康儿童,两组儿童按照性别、年龄进行1∶1匹配,最终纳入47对儿童。使用《韦氏儿童智力测评量表-中国修订版》(WISCCR)对两组儿童进行智力测评,并对结果进行统计学分析。结果 ADHD组儿童的儿童智商(IQ)、言语智商(VIQ)及操作智商(PIQ)的得分均低于健康对照组儿童(P0.05);ADHD儿童在算术、拼图两项分测验的得分低于健康对照组儿童(P0.05);ADHD组VIQ与PIQ分离者较健康对照组多(P0.05)。结论正常智商水平ADHD儿童的认知功能较健康对照儿童仍存在缺陷。     

西安市3岁以下婴幼儿足部发育水平研究

目的 对西安市3岁以下婴幼儿足部发育指标进行测量和分析,为临床正确评估婴幼儿足部发育提供基础数据。方法 随机选取2022年8月—2023年3月在西安市人民医院(西安市第四医院)儿童保健中心健康体检的5 894名3岁以下婴幼儿为研究对象,使用图像处理系统采集静态足印,测量足长、足宽,并计算足宽长比和足弓指数,按年龄及性别分组进行比较。结果 1)随着年龄增长,婴幼儿的足长、足宽、足弓指数逐渐增加,足宽长比逐渐减小,年龄组间比较差异均有统计学意义(F=1 345.23、396.21、184.65、287.03,P<0.05);2)各年龄段儿童左、右足间的足长、足宽、足弓指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3)各年龄组男童足长、足宽均大于女童,差异均有统计学意义(t_足长:3.45～10.19,t_足宽:3.77～9.21,P<0.05);各年龄组男女童足弓指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 婴幼儿足的形态随着年龄增长而发生变化,男童与女童的足长、足宽存在差异。     

孤独症谱系障碍儿童感觉讯息处理与自我调节能力特征及其对多动行为的影响

目的 探讨感觉讯息处理与自我调节能力在孤独症谱系障碍儿童(ASD)中的特征及其对ASD儿童多动行为的影响。方法 选取2022年10月1日—2023年6月1日于西安市人民医院(西安市第四医院)儿童保健科就诊的ASD儿童及与其性别年龄相匹配的健康儿童为研究对象。根据Conners父母症状问卷中多动指数将ASD儿童分为ASD组及ASD合并多动组。由家长完成感觉讯息处理及自我调节功能量表(SPSRC)。以SPSRC量表Z分值，将感觉讯息处理的6个版块(听觉、视觉、触觉、味嗅觉、前庭平衡觉及本体觉)及自我调节能力的3个版块(生理状况、情绪调节及适应能力)分为异常(Z<-1)和正常。采用χ²检验、单因素方差分析、二元Logistic回归进行统计学分析。结果 ASD组纳入35人，ASD合并多动组纳入33人，健康组纳入35人。感觉讯息及自我调节能力所有版块的异常比例在ASD合并多动组最高，其次为ASD组，三组间差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示本体感觉及情绪调节异常是ASD儿童多动行为的危险因素(OR=5.31、7.31,P<0...