肝硬化患者血总胆汁酸水平、粪便pH值的临床意义

[目的]探讨血清胆汁酸(TBA)水平和粪便pH值在肝硬化中的临床价值。[方法]对70例肝硬化患者(肝硬化组)、40例慢性胃炎患者(对照组)采用全自动生化分析仪检测其TBA、精密pH试纸检测其粪便pH值。[结果]肝硬化组患者外周血TBA水平、粪便pH值分别为(52.88±47.88)μmol/L、6.88±0.71,对照组分别为(8.695±4.70)μmol/L、5.860±0.27;2组比较,血清TBA水平及粪便pH值均差异有统计学意义(P0.01)。肝硬化组患者随着Child-pugh分级升高而TBA水平升高,各级间比较差异有统计学意义(P0.05);但不同Childpugh分级患者粪便pH值无改变。外周血TBA水平、粪便pH值与肝硬化病因无明显相关性。[结论]TBA、粪便pH值是反映肝硬化患者肝细胞损害的敏感指标之一,由于影响粪便pH值的因素较多,其预测及判断肝硬化预后及病情的严重程度的敏感性、特异性不如TBA。     

血浆置换联合血液滤过治疗高脂血症重症急性胰腺炎患者效果分析

目的:观察血浆置换联合血液滤过治疗高脂血症重症急性胰腺炎患者的效果。方法:选取进行救治的5例高脂血症重症急性胰腺炎患者,给予血浆置换联合血液滤过治疗,观察治疗前后患者呼吸、心率、血三酰甘油水平、白细胞计数以及动脉血氧分压的变化,同时比较治疗前后APACHEⅡ的评分。结果:治疗后患者呼吸、心率、白细胞计数明显下降(P<0.05),动脉血氧分压明显升高(P<0.05),血三酰甘油水平显著下降(P<0.05),APACHEⅡ评分明显改善。结论:血浆置换联合血液滤过是治疗高脂血症重症急性胰腺炎患者的有效方法。     

质子泵抑制剂联合生长抑素治疗胃溃疡上消化道大出血临床观察

目的:观察质子泵抑制剂联合生长抑素治疗胃溃疡上消化道大出血的效果。方法:选择286例胃溃疡上消化道大出血患者,随机分为观察组和对照组各143例,对照组给予质子泵抑制剂治疗,观察组给予质子泵抑制剂联合生长抑素治疗,观察比较两组患者的总有效率、止血时间。结果:对照组显效53例,有效65例,无效25例,总有效率82.5%。观察组显效66例,有效70例,无效7例,总有效率95.1%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.4006,P<0.01)。对照组平均止血时间(44.7±7.6)h,观察组平均止血时间(27.3±7.1)h,两组比较差异具有统计学意义(t=20.0062,P<0.01)。结论:质子泵抑制剂联合生长抑素治疗胃溃疡上消化道大出血,止血更快,临床效果更好。