冠心病与焦虑症

焦虑症是常见的精神障碍之一.在一般人群中,其患病率为4.1%～6.6%.而在冠心病病人当中,其患病率约为40%～70%.可见焦虑症与冠心病的关系密切.现从冠心病合并焦虑症的现状及临床表现、发病机制、治疗等方面,探讨冠心病与焦虑症的关系.说明在冠心病合并焦虑症的患者中,抗焦虑治疗和冠心病二级预防治疗同等重要.     

平均心率与持续性心房颤动经导管射频消融术后复发的相关研究

目的:探讨患者平均心率与持续性房颤经导管射频消融术后复发的关系。方法:入选持续性房颤患者80例,术前心脏彩超测定左心房前后径,动态心电图测定平均心率等指标;经导管射频消融手术后进行3、12、18个月随访。结果:1复发组较未复发组术前平均心率慢,房颤病史长,两者差异有统计学意义(P0.01);2术前,术后3、12、18个月左心房前后径比较,复发组F=2.809,差异有统计学意义(P0.05),术后18个月较术前左心房前后径增大;未复发组F=4.882,差异有统计学意义(P0.01),术后12、18个月较术前、术后3个月左心房前后径缩小;3术前平均心率与房颤病史做Spearman相关性分析,差异有统计学意义(r=-0.542,P0.01);4随访18个月对房颤复发危险因素做多因素logistic回归分析,最终平均心率、左心房前后径、房颤病史进入回归模型,平均心率回归系数负值,左心房前后径、房颤病史回归系数正值。结论:平均心率慢的持续性房颤患者经导管射频消融术后复发率高,此类患者不建议尝试射频消融治疗。     

球囊漂浮电极导管床旁紧急心脏起搏164例

<正>床旁临时起搏器是救治严重缓慢性心律失常、心脏骤停和药物效果差且血流动力学紊乱的一些心律失常的有效手段,尤其是在床旁紧急情况下,球囊漂浮电极导管床旁紧急     

自制圈套器取动脉导管未闭封堵术中脱出弹簧圈1例

<正>封堵设备脱落栓塞是动脉导管未闭封堵术并发症之一,处理不当可能会造成严重不良后果,本文报道了自制圈套器动脉导管未闭介入封堵术中脱出弹簧圈1例,并详细总结自制圈套器的几种方法,现报道如下：1病例患儿男性,8岁,因心脏彩超提示“动脉导管未闭,分流束宽约2～3 mm”,为求进一步诊治入我科。入科查体：一般情况可,心脏听诊示胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音,诊断为动脉导管未闭（PDA）。入院后完善发泡试验提示阳性,拟进一步行动脉导管未闭封堵术;患儿家长签署知情同意书后于2021-10-29行动脉导管未闭封堵术。     

度拉糖肽相关的心肌梗死1例

<正>1病例资料患者,男,33岁,因“胸痛3 d,加重3 h”于2021年10月8日就诊于云南大学附属医院急诊内科。完善急诊心电图提示存在急性高侧壁心肌梗死,遂绕行心血管内科重症监护室至导管室行急诊冠脉造影,示左前降支近端次全闭塞,血流TIMI 1级;于前降支近端植入支架1枚后复查造影,示血管通畅,血流TIMI 3级,患者既往吸烟10余年,无饮酒史及冠心病家族史,结合冠脉造影,急性心肌梗死诊断明确,监测血压未见明显异常。予以监测血糖示空腹及餐后血糖均升高,