经皮腔内冠状动脉支架术后并发症的护理

近年来,临床实践和大规模临床实验已经肯定经皮腔内冠状动脉支架术治疗冠状动脉狭窄性疾病的价值,其技术迅速发展并日益成熟,部分临床上行经皮腔内冠状动脉支架术患者,术后会出现一些并发症.     

体外循环中体循环血浆内皮素-1的变化

目的观察体外循环(CPB)手术中体循环血浆内皮素-1(ET-1)的变化,并探讨其变化的原因.方法16例心脏病患者,于主动脉阻断前即刻,主动脉开放后1、3、5分,分别取升主动脉根部血及冠状静脉窦血,于主动脉阻断前即刻,主动脉开放10分,停CPB时分别取上、下腔静脉血和升主动脉根部血,测定血浆ET-1含量.结果主动脉阻断前即刻,主动脉开放后1、3、5分,冠状静脉窦血和升主动脉根部血血浆ET-1水平无显著差异;停CPB时下腔静脉血浆ET-1水平显著高于主动脉阻断前即刻(P＜0.05),也显著高于同时点升主动脉根部血血浆ET-1水平(P＜0.05).主动脉阻断前即刻,主动脉开放后10分,两者无显著差异;CPB期间上腔静脉血和主动脉根部血血浆ET-1水平无显著升高,两者也无显著差异.结论CPB手术中体循环血浆中升高的ET-1主要来源于腹部脏器,而不是心肌组织.     

外科术后低体温及其护理

所有麻醉剂均影响体温调节，再加上手术室内以及某些手术(体外循环手术)要求低温环境、开放体腔、静脉输液和输血，导致大多数外科手术患者出现低体温。作者选择2003年7月至2004年7月心胸外科术后出院患者207例作为统计资料，发生术后低体温98例，占42．5％(术后第1次测试体温，腋温低于35．5℃)。低体温可导致各种术后并发症，如血凝病、心脏病及对手术伤口感染低抗力降低等，应引起重视。     

改善风心病瓣膜置换患者术前营养不良及临床意义

了解风湿病瓣膜置换瓣患者，术前营养状况并探讨其临床意义，计算患者的体质量指数（BodyMass、Index、BMI，体重（b）／身高m。）将BMI与血常规及生化指标做相关分析，比较BMI〈18．5和BMI≥18．5的患者之间各项指标和术后死亡率得差别。结果：BMI与WBC、LPR、GPRHCT、HB、ALB、LDL、TQ、CH、APOA等指标，呈显著相关。BMI〈18．5患者RBC、HB、HCT、LPR、BUN值显著低于BMI≥18．5的患者。风湿病瓣膜置换术前部分患者处于营养不良状态，营养不良使患者术前造血和免疫功能下降，严重者可合并心脏恶液质综合症（SOCC）术后死亡率增高，应对术前营养不良，予以足够重视。改善术前营养不良状态。对术后心功能恢复，降低术后死亡率，具有重要意义。     

ICU护士心理疲劳原因分析与调节

心理疲劳是日常生活、学习和生活中容易引起行为偏差的一个重要因素。疲劳研究是管理学研究的一个重要内容。我们对ICU护士心理状态进行调整，找出了易出现心理疲劳的原因，初步摸索了预防及调节的方法，对提高、保障护士精神卫生与健康，起到了较好的作用。     

射频消融术治疗肝癌86例围术期护理体会

2005年3月~2006年3月,我们对86例肝癌患者施行射频消融术治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组86例,男58例,女28例,42~78岁。原发性肝癌52例,转移性肝癌34例。肿瘤直径大于5 cm者62例,小于5 cm者24例,单发肿瘤32例,多发肿瘤(2个以上)54     

手术室防止医疗事故的探讨与体会

手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故等问题。结合本院手术室实际情况,健全和完善科室管理制度,无护理差错事故发生。