经胰腺动脉灌注自体外周血干细胞治疗难治性糖尿病

目的探讨经胰腺动脉灌注自体外周血干细胞治疗难治型糖尿病可行性、安全性和疗效。方法5例患者注射G—CSF300ug／天,3～5天后采用MCS＋ED方法收集单个核细胞20～50×10^9,经股动脉插管至脾动脉,用球囊导管临时阻断脾动脉远端后经脾A向胰腺动脉内灌注干细胞悬液。结果5例患者术后血糖和糖化血红蛋浓度（P值0003）均下降;胰岛素和C肽水平均有不同提高,与治疗前比较刺激后INS60、HBAIC、C-P（0,60,120,180min）p值〈0．05。结论临时阻断脾动脉远端后经脾A向胰腺动脉内灌注干细胞悬液治疗难治型糖尿病可行、安全、有效;技术操作间单。     

载脂蛋白AI、B与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的 了解载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）与糖尿病视网膜病变的关系。方法 用火箭免疫电泳法对２４例２型糖尿病视网膜病变（ＤＲ）患者，２８例２型糖尿病眼底正常者（ＤＭ）和５０名健康者血液进行了载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ的测定。结果 ＤＲ组的ａｐｏＡＩ，ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ值均低于ＤＭ组（Ｐ〈０．０５及〈０．０１），ａｐｏＢ值高于ＤＭ组（Ｐ〈０．０１）。结论 载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ代谢异常可能是糖尿病视网膜病变的致病因素之一。     

兰考火灾：一个“弃婴王国”的消逝

袁厉害的家位于兰考县人民医院南侧的后街，是一栋两层的小楼。从外面的马路上进到她家，需要经过3个胡同，最宽的胡同有五六米长、四米左右宽，最窄的胡同有六七米长、一二米宽，还是个死胡同。     

糖尿病足介入治疗(附8例报道)

目的评价小腿动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足的疗效和安全性。方法和材料8例糖尿病患者经临床诊断患糖尿病足11肢体（Wagner分级0-V）,CTA提示有2条以上小腿主要动脉狭窄或闭塞,3例伴有股、动脉闭塞;所有病例经下肢动脉DSA造影明确病变血管的部位和长度后,利用＂路途＂技术将再通导线穿过动脉狭窄或闭塞段,沿导丝送入专用的高顺应性小球囊导管（deep,INVAtec）进行扩张成形,对伴有股、动脉病变同时行扩张成形或投放支架。结果 8例患者共11支糖尿病足经10次介入治疗,其中9个肢体血流恢复,症状改善,3个月内有效率（90.91%）;1例无效（9.09%）;并发足背动脉急性血栓形成1例并在3月后因足背动脉复发性闭塞行截肢（9.09%）,保肢率81.82%,无其他严重并发症。结论小腿动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足安全有效,保肢率高。     

骨髓中CDKN1C阳性表达在MDS和AML患者中检测的临床意义

目的 探讨骨髓中CDKN1C阳性表达在骨髓增生异常综合征(MDS)和继发性急性髓系白血病(AML)患者中检测的临床意义。方法 选取125例MDS/AML患者作为研究对象,同时选取20例健康人群作为健康对照组,分析MDS/AML患者骨髓CD34⁺细胞中CDKN1C的mRNA和蛋白表达水平,比较不同CDKN1C表达水平的MDS患者生存率,采用Cox回归分析MDS和AML患者生存率影响因素,并分析治疗方法对不同CDKN1C表达水平的MDS患者生存率的影响。结果 MDS/AML患者骨髓CD34⁺细胞中CDKN1C mRNA和蛋白表达水平显著高于健康对照组,且与BM(Bone marrow)比例呈正相关(r=0.423,P=0.012);CDKN1C高表达组患者的生存率显著低于CDKN1C低表达组和CDKN1C中表达组(P＜0.05);Cox回归分析结果显示高龄、高BM比例、细胞遗传学风险差以及CDKN1C阳性显著影响MDS/AML患者生存率(P＜0.05);MDS/AML化疗的CDKN1C阳性表达组患者生存率显著低于CDKN1C阴性组患者(P＜0.05),MDS/AML化疗后造血干细胞移植(AlloSCT)的CDKN1C阳性组患者生存率显著低于CDKN1C阴性组患者(P＜0.05)。结论 MDS/AML患者骨髓中CDKN1C的表达显著增高,CDKN1C阳性表达显著影响化疗MDS/AML患者的预后生存。     

非胰岛素依赖型糖尿病的TCD检查

非胰岛素依赖型糖尿病的ＴＣＤ检查王绮，徐宏伟，马桂英，付晓英本文应用三维彩色经颅多普勒（３Ｄ－ＴＣＤ），对２８例糖尿病人的颅内大动脉进行检测，观察糖尿病时颅内血管的变化，分析变化的原因及规律，探讨临床价值。１资料与方法本组共２８例，男１２例，女１６例...     

妇女骨密度与雌激素变化的关系

妇女经历不同的生理阶段,体内性激素会发生很大变化,从而影响人体生理代谢系统.我们于1998年测定了217例包括绝经前、围绝经期及绝经后妇女的3种性激素与腰椎、桡骨的骨密度(BMD),旨在探讨妇女性激素变化对骨密度的影响及其相互关系.现将结果报道如下.     

Ⅱ型糖尿病病人运动诱发电位的临床研究

本文报告用我院宋新光等研制的 CCS—Ⅰ型大脑皮层电刺激仪研究Ⅱ型糖尿病人运动诱发电位的结果,并与体感诱发电位和肌电图结合进行分析。对象与方法按 WHO 糖尿病分型标准,对我院确诊的Ⅱ型糖尿病病人30例进行研究,其中男21例,女9例。年龄35～73岁,病程5个月～17年。无高血压、脑血管意外、脑炎及癫痫病史,30例中自诉肢体麻木或疼痛者11例(36.7%),腱反射活跃者2例(6.6%),腱反射减弱或失者16例(53.3%)。正常对照组28例。     

非输血依赖性地中海贫血患者脑血管病变生物标志物S100和NSE水平观察

目的探讨非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者脑血管病变生物标志物血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与经颅多普勒(TCD)检测的相关性。方法将NTDT患者50例作为观察组和健康者50例作为对照组。通过酶联免疫吸附法检测两组血清S100B和NSE蛋白水平;利用酶法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)水平;运用TCD检测两组血流动力学变化;分析S100B、NSE分别与LDH和TCD血流参数的关系。结果观察组血清S100B、NSE、LDH显著高于对照组(均P0.05)。观察组不同NTDT表型血清S100B、NSE和LDH水平无统计学差异(均P0.05)。TCD血流动力学参数平均血流速度(Vm)和收缩期血流峰值速度(Vp)均显著高于对照组(均P0.05)。观察组S100B与LDH、左侧大脑中动脉Vm、左侧大脑中动脉Vp呈正相关(均P0.05);观察组NSE与LDH、左侧大脑后动脉阻力指数(RI)、左侧大脑后动脉搏动指数(PI)呈正相关(均P0.05)。结论 TCD血流动力学特征与脑血管病变的生物标志物S100B和NSE相关。