高血压并左心室肥厚患者B型脑钠肽前体、胱抑素C、醛固酮水平变化及意义

目的：探讨B型脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮在高血压合并左心室肥厚发生发展中的作用。方法162例高血压患者,其中伴左心室肥厚102例（观察组）,不伴左心室肥厚60例（对照组）,测定两组脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮水平。结果观察组脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮水平均显著高于对照组（P均＜0．05）。结论 B型脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮可促进高血压左心室肥厚的发生及发展。     

出生缺陷监测及干预措施的体会

目的探讨出生缺陷的监测和及干预措施。方法对本院9年间出生缺陷病例进行回顾性临床分析。结果1999年1月至2008年12月,分娩总数为3336例,分娩畸形儿51例。出生缺陷平均发生率为15．28‰。可从其产母的生活、工作等因素中找到缺陷发生的相关因素。结论出生缺陷监测工作的开展可为出生缺陷的筛查和预防提供理论依据。出生缺陷的防治应以预防为主,并应采用B超、生化等手段早期筛查畸形儿,早期处理。     

联合检测NSE、IL-6、CK-MB在新生儿高胆红素血症的临床意义

新生儿高胆红素血症为新生儿临床常见病症,导致新生儿的胆红素代谢功能紊乱,对新生儿的肝脏、神经系统等脏器均造成损害,严重影响新生儿的健康。新生儿高胆红素血症可引发胆红素脑病,是造成新生儿死亡的重要因素。因此,新生儿高胆红素血症的早期检测是防止胆红素脑病的重要措施。研究显示,神经元特异性烯醇化酶在新生儿高胆红素血症的检测中具有重要的临床意义。本文通过在我院进行治疗的172例高胆红素血症新生儿NSE、IL-6、CK-MB水平进行比较分析,研究其临床意义,现报告如下。     

血清瘦素水平、白细胞介素6和ALT联合检测在丙型肝炎患者中临床意义

目的探讨丙型肝炎病毒（HCV）感染患者中血清瘦素（Leptin）水平和白细胞介素6（IL-6）在肝功能损伤过程中的影响。方法本院63例HCV感染患者作为观察组,50例健康体检者作为对照组,用酶联免疫吸附法（EusA）分别检测患者Leptin、IL-6、速率法检测谷丙转氨酶（ALT）。结果与对照组比较HCV感染患者Leptin水平、IL-6、ALT显著升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测HCV感染患者的Leptin水平、IL-6、ALT,可以反映机体免疫功能应答状态及肝脏受损程度,对有效指导临床诊疗丙型肝炎患者有一定的临床意义。     

电化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法检测人类免疫缺陷病毒抗体效果评价

目的探讨罗氏电化学发光免疫分析法（ECLIA）在检测抗人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体中的临床应用及意义。方法采用ECLIA法及酶联免疫吸附试验（ELISA）二种方法分别对同一血清标本检测抗HIV抗体，并进行比较。结果通过对初筛10260例（其中HIV感染者25例）HIV检测，ECLIA法临界值与ELISA法吸光度彬临界值（OD／CO），2种方法的阳性符合率为100％。ECLIA法特异性为100％，ELISA法特异性为93．5％。结论ECLIA法具有较好的特异度与灵敏度，且具快速、自动化程度高及可减少院内感染可在医院推广应用和临床研究。     

血清学指标、超声联合筛查孕早期唐氏综合征

目的 探讨用母血清学指标、超声联合筛查唐氏综合征(DS),探讨孕早期唐氏综合征的产前筛查方法 .方法 对2004年6月至2007年3月本院收治的418例孕9～13周孕妇,用时间分辨荧光免疫分析法测定孕妇血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG),结合超声测量胎儿颈部透明膜厚度(NT)以确定高危人群,用T1-risk风险统计软件进行风险率计算,以1:250作为高风险的切割值.对筛查出的高风险患者建议其到上级医院行绒毛染色体,或者严密随诊至中期妊娠行产前诊断确诊.结果 418例孕妇筛出唐氏高风险40例,阳性率9.6%,确诊Ds胎儿2例,检出率为4.8‰.结论 PAPP-A、Fβ-HCG联合超声测量胎儿颈部软组织厚度筛查孕早期DS有很好的价值并能使产前诊断时期提前.     

儿科血培养阳性菌种前5位分布及药敏分析

目的回顾性分析儿科血培养阳性前5位病原菌种分布及耐药现状,为协助临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法用BD公司BACTE9120型血培养仪把儿科送检的血标本进行增菌培养,BD公司PhoenixXM100细菌鉴定仪鉴定细菌种类及抗菌药物的敏感性。结果 2009年1月至2010年6月儿科病房血培养病原菌206例菌株以革兰阳性(G+)球菌为主,占87.9%,前5位依次为表皮葡萄球菌64株、人葡萄球菌52株、溶血葡萄球菌36株、腐生葡萄球菌29株、大肠埃希菌19株。药敏试验结果显示葡萄球菌耐药率达70.0%以上的抗生素有:阿莫西林/棒酸、克林霉素、红霉素、头孢唑林、苯唑西林、青霉素;万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、丁胺卡那霉素敏感率为100.0%。达福普汀等较为敏感,尚未发现对万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、美洛配能耐药率低。结论儿科血培养阳性以葡萄球菌为主,菌株检出率高、耐药率高、耐药谱广,应加强严密监测和抗菌药物应用管理。     

PDCA循环管理促进县域医共体区域检验中心的临床微生物实验室建设探讨

目的：分析县域医共体区域检验中心管理模式联合PDCA循环管理改进措施对临床微生物实验室建设的影响。方法：采用PDCA循环管理，从计划、执行、检查、总结4个步骤进行临床微生物实验室建设。结果：连州市紧密型县域医共体下区域检验中心管理联合PDCA初步建设出一个科学、有效、合理、规范、系统、具有认可度、有质量保障、能满足连州市市直和镇（乡）共18家医疗机构临床需求的临床微生物实验室。结论：PDCA循环管理在感染性疾病的流行病学调查与统计、消毒灭菌的效果评价、环境卫生学的评估以及抗菌药物的合理使用等方面发挥重要作用。     

孕早期血清AFP、β-HCG、PAPP-A联合检测的产前筛查意义

目的 探讨孕妇血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein, AFP)、绒毛膜促性腺激素β亚单位(human chorionic gonadotrop(h)in-beta subunit,β-HCG)和妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associat-ed plasma protein, PAPP-A)联合检测在产前诊断唐氏综合征等缺陷儿中作用.方法 用时间分辨免疫荧光法,测定孕早期(9～14周)妇女血清AFP、β-HCG水平,用酶联免疫法测血清中的PAPP-A水平.结合孕妇年龄、体质量、孕周等,用 Multi FreeFreecalc 软件分析,得到该名孕妇怀 DS 风险率.对于筛查阳性的孕妇作遗传咨询,必要时进行脐带血染色体检查及B型超声进行确诊.阳性孕妇追踪到出生.结果 产前筛查 413 例孕妇,发现2 例DS,其他胎儿异常2例.结论 孕早期联合检测血清AFP、β-HCG、PAPP-A是产前筛查异常胎儿的有效指标,如再进一步结合脐带血、超声产前诊断,对防止先天缺陷儿的出生有较高实用价值.     

荧光定量PCR检测沙眼衣原体、解脲支原体在粤北山区不孕妇女关系

目的:探讨粤北山区不孕妇女解脲支原体、沙眼衣原体的感染状况,指导临床病因诊断。方法:用实时荧光定量PCR法检测125例不孕妇女宫颈分泌物标本。结果:125例标本用FQ-PCR法共检出Uu66例,总阳性率为51.6%,CT39例,总阳性率31.2%;显著高于女性对照组的16.0%和6.0%(P均<0.01)两组间差异有显著性。结论:粤北地区不孕妇女沙眼衣原体、解脲支原体携带率较高。UU、CT感染可能是导致不育不孕的重要因素之一,FQ-PCR具有特异性强、快速、灵敏是一种较成熟的检测方法。