前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效比较

目的 比较前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对2008年1月～2012年8月收治的52例胸腰椎爆裂骨折患者临床资料进行回顾性分析,其中行前路手术者（前路组）24例,行后路手术者（后路组）28例.观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生情况及术后6个月植骨融合率.术后均随访0.5~2年,分别于术前、出院前及末次随访时进行影像学检查以评价患者脊柱后凸畸形角度（Cobb角）改善及丢失情况.结果 前路组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显高于后路组,术后6个月植骨融合率明显高于后路组（P＜0.01）;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;前路组末次随访Cobb角改善及矫正度丢失两个指标明显优于后路组（P＜0.01）.结论 与后路手术相比,前路手术创伤较大、失血量较多,但在维持矫正度、防止Cobb角丢失方面效果更优,采取何种入路应根据患者具体病情来合理选择.     

髂腹股沟皮瓣修复手部外伤组织缺损20例的临床观察

目的观察髂腹股沟皮瓣修复治疗手部外伤组织缺损的临床效果。方法选择2010-03~2013-12该院收治的20例手部外伤组织缺损患者为研究对象,均给予髂腹股沟皮瓣修复治疗,观察临床治疗效果。结果 20例患者经髂腹股沟皮瓣修复后皮瓣全部成活,术后随访6个月,18例患者对修复外形及正常功能恢复效果满意,2例患者皮瓣稍有臃肿而接受二次去脂修整手术,术后基本满意。结论对于手外伤严重伴有组织缺损而创面不能接受植皮的患者,选择腹部带蒂髂腹股沟皮瓣修复治疗可以取得良好的效果,而且供区隐蔽,在设计上可不限制长宽比例,手术操作方便,对患者创伤也在可控制范围内,值得推广应用。     

手法整复外固定加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例分析

目的探讨手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C臂机透视下,采用手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例。结果随访时间3～6个月,骨折全部愈合,无并发症发生。20例中治愈18例,好转2例。结论采用手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有创伤小、并发症少等特点,适合临床开展。     

前踝上带蒂岛状逆行转移皮瓣修复周围软组织缺损1例报告

随着人民群众生活水平的不断提高,对生活质量的要求亦有所提高.踝关节周围软组织缺损合并骨、肌腱外露,过去常采用换药,待肉芽组织生长覆盖骨、肌腱和感染控制后予以植皮处理,治疗时间长,痛苦较大,亦有可能踝关节长期制动,造成踝关节僵硬,影响了患者的生活质量.今年我科收治1例踝关节内侧、足跟后侧软组织缺损感染合并跟腱外露患者,采用前踝上带蒂岛状逆行皮瓣修复,大大缩短了住院时间,疗效满意.现报告如下.     

股骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效分析

股骨远端严重粉碎性骨折是临床常见的一种外伤性疾病,大部分患者是因受到了外界重击导致的.股骨远端是骨松质和骨密质移行部,主要为骨松质,当受到暴力作用后容易出现严重的粉碎性骨折,粉碎性骨折的特点是骨碎片较多,软组织受到严重的损伤,治疗的主要目的是恢复股骨力线及长度,同时保证关节面完整,通过实施手术将患者受损伤部位的生理功能最大限度地恢复[1].笔者选择2011年4月至2013年4月在我院诊治的46例股骨头远端严重粉碎性骨折患者,对其临床治疗效果进行分析,现报告如下.     

手法整复外固定加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例分析

目的探讨手法整复外固定＋经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C臂机透视下,采用手法整复外固定＋经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例。结果随访时间3-6个月,骨折全部愈合,无并发症发生。20例中治愈18例,好转2例。结论采用手法整复外固定＋经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有创伤小、并发症少等特点,适合临床开展。