中西医结合治疗高脂血症临床观察

目的：探究高血脂症患者选择中西医结合治疗的方法和效果。方法：选取我院在2012年4月-2013年10月间收治的84例高血脂症患者,将其按照随机法分组,实验组46例,主要采用辛伐他汀和中药治疗,对照组38例患者给予辛伐他汀的治疗,对患者的治疗效果进行观察。结果：实验组的治疗有效率为95．5％,对照组患者的治疗有效率为76．3％,两组患者的疗效对比差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。结论：高血脂症患者应用中西医结合治疗的效果显著,能够使血脂指标显著下降,副作用少,值得在临床推广应用。     

中医药综合治疗食管癌近况

食管癌属于中医“噎嗝”病的范畴。我国是食管癌高发国家,其死亡率为16．70／10万,占全部恶性肿瘤的21．8％,仅次于胃癌。食管癌的发病原因非常复杂,目前尚未十分明了。现将近年来中医药治疗本病的临床研究综述如下。     

基于互联网模式对新冠肺炎出院患者灸法干预效应的观察

目的:观察互联网模式下对新冠肺炎出院患者进行灸法干预的效应.方法:纳入符合本研究标准的新冠肺炎出院患者58例,按照随机分组原则分为对照组与观察组,各29例.对照组行常规干预,而观察组在常规干预的基础上,通过搭建的互联网医患互动诊疗平台,远程指导患者进行灸法干预,选取神阙穴、气海穴、关元穴、足三里(双)穴,采用温和灸法,...     

回生口服液对非小细胞肺癌患者术后凝血功能的影响

目的：观察回生口服液对肺癌患者手术后凝血功能的影响。方法：接受手术治疗的肺癌患者51例随机分为试验组和对照组。试验组26例患者给予手术治疗和回生口服液,而对照组25例患者仅给予手术治疗。所有患者手术前及手术结束后4周检测血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、D-二聚体、纤维蛋白（Fib）。结果：手术后试验组 Fib 和 D-二聚体均较单纯手术组明显降低,差异有统计学意义。结论：回生口服液联合手术治疗可改善肺癌患者高凝状态,预防血栓形成。     

益心康泰胶囊治疗痰瘀互结型便秘临床疗效观察

目的:观察益心康泰胶囊治疗痰瘀互结型便秘的疗效。方法:痰瘀互结便秘者分为两组,治疗组采用益心康泰胶囊,对照组采用麻仁软胶囊治疗。结果:经过1个疗程的治疗,其中治疗组患者大部分便秘或大便不爽感觉消失,便量有所增加或便软成条状,且每次排便时间缩短。对照组患者便秘情况未有很大改善。结论:益心康泰胶囊治疗痰瘀互结型便秘有很好的疗效,值得推广。     

补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：探讨补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将84例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组43例与对照组41例,对照组采用西医单纯常规疗法;治疗组采用补阳还五汤加减（方药组成：黄芪30 g,当归15 g,川芎15 g,赤芍15 g,鸡血藤30 g,伸筋草30 g,地龙15 g,红花15 g,牛膝15 g,茯苓15 g,山药15 g,白芍15 g,甘草10 g）治疗。结果：治疗组有效率90.00%,对照组有效率77.70%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中医益气活血法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

过表达SIRT1通过上调幽门螺杆菌感染的胃癌细胞自噬通量以促进其凋亡并抑制炎症因子释放北大核心CSCD

目的:探究沉默信息调节因子1(SIRT1)在幽门螺杆菌(Hp)阳性胃癌(GC)中的表达及其对Hp感染的胃癌细胞自噬、炎症因子分泌和凋亡的影响。方法:选取37例Hp阴性GC患者[GC(Hp-)组]、31例Hp阳性GC患者[GC(Hp+)组]和32例癌旁正常胃黏膜组织样本(Normal组),应用免疫组化(IHC)和Western blot检测3组样本中SIRT1表达;体外培养并筛选SIRT1表达水平最高的胃癌细胞系AGS进行探究,Western blot检测Hp感染对AGS细胞中SIRT1表达的影响;慢病毒感染以过表达AGS中的SIRT1水平,RT-PCR检测感染效率;将AGS分为4组:LV-NC组、LV-SIRT1组、Hp+LV-NC组和Hp+LV-SIRT1组,Western blot检测各组胃癌细胞中SIRT1和自噬标志蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ及SQSTM1/p62蛋白水平;转染mRFP-EGFP-LC3B串联质粒,免疫荧光观察各组胃癌细胞中自噬通量变化;ELISA检测各组胃癌细胞上清液中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-8表达水平;Annexin V-FITC/PI染色结合流式细胞术检测各组胃癌细胞凋亡情况;Western blot检测各组胃癌细胞中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bad及cleaved caspase-9与cleaved-caspase-3表达。结果:与Normal组或GC(Hp-)组相比,SIRT1在GC(Hp+)组中表达显著降低(P<0.05);Hp感染AGS细胞后,能以时间依赖性下调细胞中SIRT1表达;感染慢病毒LV-SIRT1可显著促进AGS细胞中SIRT1 mRNA水平(P<0.05);Western blot结果显示,与LV-NC组相比,LV-SIRT1组中SIRT1蛋白和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ均明显升高、而SQSTM1/p62蛋白水平显著降低(P<0.05),Hp+LV-NC组与Hp+LV-SIRT1组中SIRT1表达显著降低,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ及SQSTM1/p62蛋白均显著升高(P<0.05或P<0.01),而与Hp+LV-NC组相比,Hp+LV-SIRT1组除LC3Ⅱ/LC3Ⅰ无明显改变外,其他蛋白表达趋势均明显降低(P<0.05);荧光显微镜观察结果表明,Hp感染促进了胃癌细胞中自噬通量的抑制,与Hp+LV-NC组相比,Hp+LV-SIRT1组中自噬通量受损现象显著改善(P<0.05);与LV-NC组或LV-SIRT1组相比,Hp+LV-NC组和Hp+LVSIRT1组中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-8表达均显著增加(P<0.05);而Hp+LV-SIRT1组较Hp+LV-NC组均明显降低(P<0.05);凋亡检测结果显示与LV-NC组相比,LV-SIRT1组和Hp+LV-SIRT1组胃癌细胞凋亡率和细胞中促凋亡蛋白Bad及cleaved caspase-9与cleaved-caspase-3表达均显著升高(P<0.05),而凋亡抑制蛋白Bcl-2明显降低(P<0.05);Hp+LV-NC组凋亡率及上述蛋白表达均无明显变化(P>0.05);与Hp+LV-NC组相比,Hp+LV-SIRT1组细胞凋亡率及凋亡相关蛋白变化趋势均明显升高(P<0.05)。结论:Hp感染可显著降低胃癌组织及细胞中SIRT1表达,过表达胃癌细胞中SIRT1可通过削弱Hp诱导的自噬通量受损现象,上调细胞自噬水平,从而促进胃癌细胞凋亡,并降低炎症因子表达。     

四步教学法在中医高校儿科急诊教学中的应用

目的 研究分析中医高校儿科急诊教学中采用四步教学法的教学效果与应用价值。方法 按照研究排除纳入要求选取2019年6月—2020年6月内某中医高校同一年级同一学科的医学生共90例,医学生按照电脑输入数字随机抽取分组办法进行分组,其中45例作为对照组按照教案接受传统授课式教学,45例作为试验组接受四步教学法,对比不同方式的中医急诊学教学下学生的理论考试成绩、操作考核成绩、学习满意度、教学目标达标率。结果 经不同方式教学后,两组学生教学达标率均较高,无统计学意义(P>0.05),试验组学生理论考试成绩、操作考核成绩以及学习满意度均要高于传统授课对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在中医高校儿科急诊教学中应用四步教学法作为教学方法能够有效的提高学生在理论知识和实践操作知识方面的掌握程度,帮助学生进一步完善教学内容掌握率,同时四步教学法方式步骤清晰,学生对于知识的接受循序渐进,极大地提高了教学满意度,四步教学法应用效果理想,值得深入研究使用。     

“调营充络”法治疗椎-基底动脉迂曲合并后循环缺血性眩晕的临床疗效及对DHI评分、BAEP的影响

目的:观察“调营充络”法治疗椎-基底动脉迂曲合并后循环缺血性眩晕的临床疗效及对眩晕障碍量表(DHI)评分、脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响。方法:选取郑州人民医院中医科和河南中医药大学第一附属医院脑病科门诊或住院椎-基底动脉迂曲合并后循环缺血性眩晕患者80例,采用随机对照方法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予单纯西药抗血小板凝集、眩晕等对症治疗,对合并高血压病、糖尿病、高脂血症者酌情给予降压、降糖及调脂治疗。治疗组在对照组治疗基础上运用“调营充络”法给予中药(西洋参、葛根、何首乌、女贞子、炒白蒺藜、地龙、川芎、鸡血藤、桑叶、荷叶、醋香附、甘草片)治疗,每日1剂,早晚饭后温服。两组均以2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组基本恢复14例,显效17例,有效9例,无效0例,有效率为100.00%(40/40);对照组基本恢复10例,显效13例,有效15例,无效2例,有效率为95.00%(38/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DHI评分均明显降低,治疗组低于对照组(P<0.01);两组患者的经颅多普勒超声、BAEP结果均显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:“调营充络”论治法治疗椎-基底动脉迂曲合并后循环缺血性眩晕可显著提升治疗效果,为这一特殊类型眩晕的治疗开辟了新的思路,值得推荐运用。     

补肾健脾活血利水法治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的:观察补肾健脾、活血利水法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:选择2012年4月年-2015年6月在我科住院和门诊治疗的慢性肾衰竭患者76例,按照随机数字表法分为慢性肾衰方组(试验组)和尿毒清组(对照组),两组均给予一般对症综合治疗,试验组在综合治疗的基础上给予补肾健脾、活血利水中药治疗,对照组给予尿毒清颗粒治疗,观察两组治疗前后24h尿蛋白、尿N-乙酰-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FIB)的变化,症状积分情况,对比治疗前后两组的总有效率。结果:治疗后,实验组患者24h尿蛋白、尿NAG和血浆Alb、Hb均显著优于对照组(P0.05),实验组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)显著优于对照组(P0.05),临床总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论:补肾健脾、活血利水法具有改善肾功能、减少尿蛋白、升高血浆Alb、改善临床症状等作用。