尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死86例临床分析

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及预后.方法 回顾分析本院收治AMI患者以尿激酶静脉溶栓治疗86例,根据发病时间将患者分为两组,6 h内组及6 h以上组,对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率.结果 86例患者经静脉溶栓治疗再通61例,再通率为71.6%,发生出血3例,其中6 h内出血3例,均为轻度出血.发病4周内死亡5例,死亡率为5.8%.结论 尿激酶静脉溶栓治疗安全、有效、价格便宜,是急性心肌梗死的一种有效治疗方法.     

蚓激酶合并阿司匹林对冠脉术后患者预后的观察

目的观察蚓激酶合并阿司匹林对冠脉介入术后患者预后的观察。方法选择冠脉术后患者共120例。随机分为对照组60例,蚓激酶组60例。随访6～12月。结果对照组随访期间无症状生存为69%。蚓激酶治疗组随访期间无症状生存为93%。结论蚓激酶治疗组无症状生存明显高于对照组,明显降低心血管事件。     

伴缓慢型心律失常患者支撑喉镜围手术期植入临时起搏器的应用

目的对伴缓慢型心律失常患者支撑喉镜围手术期植入心脏临时起搏器的应用。方法对21例合并有心脏起搏及传导系统功能障碍的缓慢性心律失常患者支撑喉镜围手术期植入临时起搏器,观察术中和术后心电图监测记录及临床转归。结果围手术期起搏器工作状态,窦性心律与起搏心律交替15例,起搏心律6例,21例均顺利完成手术。起搏电极术后1～3 d拔出,所有患者术后恢复良好,无并发症发生。结论对合并有缓慢型心律失常患者围手术期植入临时起搏器,可有效预防恶性心律失常,从而减少围手术期心脏事件的发生。     

比索洛尔治疗心力衰竭的体会

心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,发病率高,5年生存率低,死亡占40%。我科用β-受体阻滞剂(比索洛尔)治疗22例心衰患者,取得了满意疗效。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组22例,年龄18~75岁,病因为冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病引起     

心脏起搏器植入患者手术前后 C-反应蛋白变化及意义

目的：研究永久性心脏起搏器植入患者手术前后血清C-反应蛋白（CRP）动态变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定60例永久性心脏起搏器植入患者术前,术后第1、3、7天血清中CRP含量,分析不同植入类型起搏器与CRP的关系。结果本组60例,男34例,女26例,平均年龄（51．8±5．3）岁,分别植入单腔和双腔起搏器各30例。与术前比较,所有患者术后CRP含量均显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）,术后第1天显著升高,术后第3天达到高峰,术后第7天仍升高,与第1天相似。亚组分析：植入单腔和双腔起搏器患者年龄,男女比例,高血压、冠心病及糖尿病患者数均相当,两组术前、术后血清CRP含量差异无统计学意义（P＞0．05）,单腔起搏器植入者术后较双腔起搏器植入者轻微升高。结论心脏起搏器植入术可使患者血清CRP含量显著升高并持续至少1周,手术创伤可诱发或加重炎症。     

78例永久起搏器植入术后并发症的分析

目的 分析78例永久起搏器植入术后并发症发生的原因,探讨处理方法和减少并发症的策略.方法 对2003年1月至2007年6月本院收治的78例永久性起搏器患者临床资料进行回顾性分析.结果 发生起搏器并发症共8例,均为术后并发症,其中囊袋内积血1例,电极导线脱位2例,心外肌肉收缩1例,起搏综合征4例.结论 提高起搏器并发症早期识别能力并及时处理,完善术前准备,术中规范操作,术后定期随访及加强对患者的宣教,可降低并发症的发生卒.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗难治性室性期前收缩132例疗效观察

室性期前收缩是各种器质性心脏病患者的常见并发症,本科2004年1月至2009年12月共收治难治性室性期前收缩患者132例,使用胺碘酮联合美托洛尔治疗取得满意的疗效,总结如下.     

血清内脂素水平与药物洗脱支架内再狭窄的相关性研究

目的探讨血清内脏脂肪素(内脂素)水平与药物洗脱支架置入术后支架内再狭窄(ISR)之间的关系。方法选取于2015年1月~2017年6月于重庆市江津区中心医院心内科行药物洗脱支架置入术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者420例为研究对象,根据术后1年是否发生ISR将其分为ISR组(n=58)和非ISR组(n=362)。比较两组患者的临床资料,并采用ELISA法测定术前和术后4 h的血清内脂素水平。结果 ISR组和非ISR组患者术前的血清内脂素水平无明显差异[(13.1±6.4)ng/ml vs.(12.5±5.9)ng/ml;P=0.48]。ISR组和非ISR组患者术后的血清内脂素水平分别为(45.1±9.6)ng/ml、(34.7±7.5)ng/ml,差异有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,术后血清内脂素水平(OR=1.83,95%CI:1.21~2.75;P0.01)、糖尿病(OR=2.36,95%CI:1.16~4.80;P0.05)、支架长度(OR=1.43,95%CI:1.05~1.96;P0.05)和支架直径(OR=0.62,95%CI:0.47~0.81;P0.01)是药物洗脱支架置入术后ISR的独立预测因素。经ROC曲线获得的术后血清内脂素预测ISR的曲线下面积为0.82(95%CI:0.75~0.89)。最佳预测截点为36.8 ng/ml,其敏感性为74%,特异性为79%。结论药物洗脱支架置入术后的血清内脂素水平与ISR密切相关,是ISR的一项独立预测因素。